Что нужно знать будущей маме о первом триместре беременности

 

Содержание

Что нужно знать будущей маме о первом триместре беременности

Первый триместр беременности – это период с первого дня последней менструации до тринадцатой недели (акушерский срок). В это время происходит закладка жизненно важных органов плода, поэтому женщина должна очень внимательно относиться к своему здоровью и самочувствию.

Что нужно знать будущей маме о первом триместре беременности

С первых дней беременности, а лучше – еще на этапе планирования зачатия, женщине следует отказаться от сигарет, алкоголя, выполнения тяжелой физической работы. Обязательными условиями вынашивания здорового малыша являются правильное питание, полноценный отдых и, конечно, соблюдение всех назначений врача-гинеколога.

Отдельное внимание следует уделить профилактике авитаминоза. Дефицит витаминов и минералов очень плохо сказывается как на развитии плода, так и на протекании беременности. Поэтому принимать специализированный витаминно-минеральные комплекс для беременных желательно с первого триместра или даже до наступления беременности.

Особенности первого триместра беременности: что нужно знать женщине

С момента зачатия женский организм начинает серьезно перестраиваться. В первую очередь изменяется гормональный фон, что влечет за собой появление определенных симптомов. Обычно беременные женщины замечают:

  • болезненность молочных желез;
  • частые запоры;
  • снижение работоспособности;
  • необычные светлые выделения из половых путей;
  • учащенное мочеиспускание;
  • тошноту;
  • изжогу;
  • перепады настроения.

Все эти явления считаются вариантами нормы в первом триместре. Они связаны с быстрым развитием эмбриона и адаптацией организма будущей мамы к происходящим изменениям. К концу триместра эти симптомы полностью проходят или становятся менее ощутимыми. В чем причина подобных явлений и когда имеет смысл обращаться к врачу?

Боль в груди

Один из самых первых признаков наступившей беременности. Из-за интенсивной выработки эстрогена и прогестерона ткани груди отекают, кожа становится чувствительной.
Будущей маме следует спокойно реагировать на подготовку молочных желез к грудному вскармливанию. Важно сразу приобрести удобный бюстгальтер из натурального материала, который не будет сдавливать грудь и раздражать кожу.

Запоры

Затруднения при опорожнении кишечника – следствие повышения уровня прогестерона. Он уменьшает сократительную способность гладкой мускулатуры, чтобы снизить риск самопроизвольного выкидыша. Побочным эффектом такого воздействия прогестерона является ухудшение моторики кишечника.

Чтобы избежать запоров, необходимо правильно питаться и пить много жидкости. Постарайтесь включить в рацион овощи и фрукты, которые являются источником клетчатки, – она стимулирует перистальтику кишечника. В сложных случаях показана консультация врача, чтобы подобрать безопасное слабительное.

Снижение работоспособности

Упадок сил – характерная особенность первого триместра беременности. Несмотря на то, что срок беременности небольшой, а малыш по размеру напоминает крошечное зернышко, организм женщины испытывает серьезные нагрузки. Он адаптируется к новой роли, перестраивает свою работу, чтобы подарить жизнь новому человеку. Многие процессы обмена веществ протекают намного интенсивнее, особенно это касается синтеза белков и других соединений, необходимых для формирования эмбриона.

Женщине нужно больше отдыхать и исключить тяжелую работу. Улучшить выработку энергии поможет хороший витаминно-минеральный комплекс с витаминами группы В, разработанный специально для беременных. Его прием следует согласовать с акушером-гинекологом.

Выделения из половых путей

В норме напоминают белую или прозрачную слизь. Их количество с момента зачатия увеличивается. Если выделения обильные, можно пользоваться ежедневными прокладками. Тампоны будущей маме противопоказаны – они могут стать причиной распространения инфекции.

Частое мочеиспускание

Под частым мочеиспусканием врачи подразумевают опорожнение мочевого пузыря более восьми раз в сутки. При этом объем одной порции мочи оказывается небольшим. Некоторые беременные ощущают позывы каждый час. Причин частого мочеиспускания несколько:

  • Увеличение уровня ХГЧ. Он стимулирует выделение прогестерона, расслабляющего матку, мочевой пузырь и его сфинктер. Понижение тонуса последнего – это причина частой потребности посещения туалета.
  • Увеличение притока крови к органам малого таза. С момента наступления беременности усиливается кровоснабжение не только матки, но и мочевого пузыря. Его стенки немного отекают. В ответ он становится более чувствительным и начинает реагировать даже на незначительное скопление мочи.

В течение всей беременности нельзя терпеть, ходить в туалет необходимо тогда, когда хочется. В противном случае может развиться цистит или другие инфекционные заболевания мочеиспускательных каналов.

Тошнота

Тошнота – основной симптом раннего токсикоза, чаще всего возникает по утрам. Причина тошноты – резкое изменение гормонального фона и естественная реакция организма на развитие эмбриона. Также тошнота может возникнуть на фоне нехватки витамина В6.

Если тошнота не приводит к многократной рвоте, не вызывает быструю потерю веса, женщина может нормально питаться, то переживать не стоит. При плохом аппетите важно принимать витаминно-минеральные комплексы, чтобы компенсировать нехватку полезных веществ вследствие недоедания. Если тошнота перерастает в рвоту, не проходит в течение дня, лучше обратиться к врачу за назначением подходящих средств для борьбы с этой проблемой.

Изжога

Изжогу в первом триместре вызывает растущий уровень прогестерона. Снижая тонус мышц внутренних органов, он создает условия для расслабления некоторых сфинктеров желудка и развития гастроэзофагеального рефлюкса.

Читать статью  Как болят яичники у женщин при беременности

В результате содержимое желудка периодически забрасывается в пищевод. Отсюда неприятное жжение. Как предупредить изжогу?

  • Ешьте небольшими порциями.
  • После еды не ложитесь, постарайтесь немного подвигаться.
  • Откажитесь от поздних ужинов.

Однако если эти меры не помогают, не надо терпеть дискомфорт, обратитесь к специалисту. Сегодня существуют препараты, нейтрализующий агрессивное действие соляной кислоты в желудке, которые разрешены будущим мамам.

Перепады настроения

В I триместре многие женщины становятся непривычно эмоциональными, чувствительными. Их настроение часто меняется и, к сожалению, окружающие не всегда с пониманием относятся к ситуации, что ведет к конфликтам.
Желательно объяснить родным и людям, с которыми приходится общаться, об особенностях эмоционального состояния в первый триместр беременности и попросить быть помягче. В этот период для правильного развития малыша очень важно исключить негативные эмоции. Если не удается сделать это самостоятельно, следует записаться на консультацию к психологу.

Важность первого триместра беременности для развития плода

Первый триместр является определяющим в формировании состояния здоровья ребенка. Опасность заключается в том, что до четвертой-пятой акушерской недели будущая мама обычно не знает о том, что зачатие произошло. По незнанию женщина может проходить противопоказанные ей медицинские обследования или принимать запрещенные лекарственные препараты.

Снизить риски для будущего ребенка можно, планируя беременность заранее и соблюдая особую осторожность с момента предполагаемого зачатия. Чтобы эмбрион формировался правильно, с первого дня беременности желательно принимать качественный витаминный комплекс.

Чтобы было понятно, насколько важны первые двенадцать акушерских недель для малыша, перечислим основные изменения, происходящие с ним в этот период:

  • 5-я неделя. Закладывается нервная и сердечно-сосудистая системы. При дефиците фолиевой кислоты могут возникнуть нарушения в формировании нервной трубки.
  • 6-я неделя. У малыша есть голова и хорда, оформляется головной и спинной мозг. Начинается циркуляция крови по крошечному организму. Эти процессы не могут нормально протекать при недостатке железа. Получить его в нужном количестве из продуктов непросто, поэтому врачи часто назначают беременным железосодержащие препараты. Также у малыша уже намечены места, в которых будут располагаться уши, глаза.
  • 7-я неделя. Формируется пуповина. Поступление питательных веществ и кислорода, а также выведение продуктов обмена существенно ускоряется.
  • 8-я неделя. Четко оформлена голова, различимы черты лица. Образуется костная и хрящевая ткань, но чтобы они стали более плотными, нужен кальций. В глазах начинает образовываться сетчатка. Для ее развития необходимы омега-3, калий, витамины А, В1, В2, В12, В6, С. Есть у плода уже и внешние половые органы.
  • 9-я неделя. Только на этом этапе подходит к концу формирование плаценты. Это значит, что теперь малыш лучше защищен от неблагоприятных внешних факторов. Опасные соединения, циркулирующие в организме матери, к нему практически не попадают. Сердце становится четырехкамерным. На глазах есть веки.
  • 10-я неделя. Начинает работать мочеполовая система, почки эмбриона выделяют мочу. В половых органах образуются половые клетки.
  • 11-я неделя. Основные органы малыша уже сформированы! Некоторые из них начали работать, некоторые продолжат развиваться и начнут функционировать только после рождения. Революционных перестроек в организме плода уже не будет. Теперь ему нужно активно расти.
  • 12-я неделя. Плод совершает глотательные движения. Его мозг разделен на мозжечок и два полушария. По анализу крови можно определить группу и резус-фактор.

Организм будущего ребенка меняется невероятно быстро. Именно поэтому первый триместр – это сложный и критический этап в развитии плода. Во время него закладываются внутренние органы, группы клеток и тканей. Нарушить эти важные процессы могут:

  • дефицит витаминов и микроэлементов в организме женщины;
  • лекарства, противопоказанные беременным;
  • радиационное излучение;
  • инфекционные, вирусные и бактериальные заболевания.

Как поддержать организм в первом триместре

Во время беременности у женщины возрастает потребность во всех питательных веществах: витаминах, минералах, белках, углеводах, жирах, а в витаминах и минералах – увеличивается примерно в два-четыре раза.

Поступающие с пищей питательные вещества расходуются на поддержание жизнедеятельности организма мамы, на развитие и формирование ребенка. Чтобы не испытывать дефицита белков, жиров и углеводов, нужно правильно питаться. Но получить все необходимые витамины и минералы из продуктов питания в требуемом количестве не удастся, ведь их расход с момента зачатия увеличивается в несколько раз.

Поэтому будущей маме следует принимать витаминно-минеральные комплексы на протяжении всей беременности. Для этой цели хорошо подойдет Прегнотон Мама. В нем содержится важный для беременных набор витаминов и минералов в легкоусвояемых формах.

Прегнотон Мама содержит:

  • активную форму фолиевой кислоты, которая усваивается даже у тех, кто не может усвоить В9 в обычной форме;
  • железо в липосомной форме, которая позволяет избежать побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта;
  • омега-3 в необходимом количестве;
  • и еще 13 важнейших минералов и витаминов.

Больше информации о этом комплексе можно получить здесь.

Когда лучше встать на учет по беременности

В первом триместре женщине необходимо встать на учет по беременности. Оптимальный срок для первого визита к гинекологу — 6–11-я акушерская неделя.

Не следует откладывать поход к врачу. Он проведет осмотр, даст направления на сдачу лабораторных анализов и УЗИ, порекомендует необходимые препараты, если в них есть потребность.

Будущей маме при постановке на учет необходимо сдать:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • кровь на ИППП, группу и резус-фактор, сифилис, ВИЧ, гепатит В;
  • коагулограмму;
  • общий анализ мочи;
  • мазок на инфекции.

Также нужно сделать электрокардиограмму. По полученным в ходе диагностики результатам можно определить, все ли в порядке с мамой, нет ли отклонений в развитии эмбриона.

Важно не пропустить первое УЗИ. Его проводят на сроке 10–12 недель. Во время исследования:

  • уточняют срок беременности;
  • проверяют, нет ли новообразований в матке;
  • измеряют размеры эмбриона;
  • оценивают толщину воротникового пространства.
Читать статью  Начинает расти живот при беременности

Особое внимание врачи уделяют последнему показателю, так как увеличение размеров воротниковой зоны может указывать на развитие синдрома Дауна. Тогда беременную направляют на генетическую консультацию, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие нарушения.

Будущие мамы, которые заботятся о себе и выполняют назначения гинеколога, гораздо реже сталкиваются с осложнениями во время беременности. Не забудьте поддержать свой организм в этот непростой для него период. Принимайте Прегнотон Мама, правильно питайтесь, своевременно проходите медицинские обследования и постарайтесь меньше волноваться!

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Самые распространенные ошибки, которые женщины могут допустить во время беременности

Самые распространенные ошибки, которые женщины могут допустить во время беременности

Беременные женщины уделяют особое внимание своему состоянию, но в процессе вынашивания способны сделать неверный шаг, который может негативно сказаться на их здоровье и здоровье их будущих детей. Сформулировала самые распространенные ошибки беременных женщин и объяснила, как их избежать, врач акушер-гинеколог Татьяна Вячеславовна Лигатюк.

— Татьяна Вячеславовна, что важно для благополучного протекания беременности? — Основная задача беременной женщины — выносить и родить здорового малыша. Необходимо быть в гармонии с собой, спокойной и внимательной к своим новым ощущениям. Наблюдаться у грамотных специалистов. Изучить информацию о том, как должна протекать беременность, заранее подготовиться к этому состоянию и четко осознать, что является нормой, а что отклонением, и когда нужно обращаться к гинекологу во время беременности. Психологический комфорт, отсутствие страхов и тревоги за себя и своего будущего малыша тоже имеют большое значение во время беременности. Беременной женщине должно быть спокойно и легко в обществе своего врача. Переживания из-за дискомфортных ощущений могут оказаться излишними, поскольку некоторые из них являются физиологичными. Например, тянущие боли внизу живота беспокоят примерно 90 % женщин — в первом триместре беременности это абсолютная норма. На ранних сроках также довольно часто могут отмечаться кровотечения.
— Какой период беременности можно назвать самым сложным для женщины? — Обычно сложными считаются первый и третий триместры. Но сложны они по-разному и протекают по-своему у каждой женщины.

Особенности беременности

I триместр
II триместр
III триместр

Меняется гормональный фон, много изменений в психологическом состоянии. Возможны токсикоз, сонливость и быстрая утомляемость.

Cчитается самым легким. Уходят симптомы токсикоза, живот только начинает расти. Женщина обычно бодра, чувствует себя прекрасно, двигается без ограничений.

Из-за набора веса, выросшего живота повышается нагрузка на позвоночник и ноги, ограничивается объем движений, появляются физиологическая отечность, усталость.

Читайте также

— Почему будущие мамы допускают ошибки во время беременности?

— Часто ошибки беременных — это следствие незнания, страха навредить малышу, некомпетентных устаревших советов мам, бабушек и, к сожалению, порой неграмотных врачебных рекомендаций.

Каких ошибок нужно избегать — самые распространенные ошибки беременных

Повышенная тревожность

— Повышенная ответственность у беременных женщин за свое здоровье и за здоровье будущего малыша — нормальная реакция. Будущая мама понимает, что она в ответе уже не только за себя, но и за маленького человека, который растет и развивается внутри ее. Однако сильных перегибов в виде повышенной тревожности быть не должно, в большинстве случаев это нанесет вред.

Чем опасна повышенная тревожность? Психологическое состояние матери отражается на здоровье ребенка. Дополнительный стресс вызывает выработку гормона адреналина, который отрицательно воздействует на нервную систему и развитие плода.

Сидячая работа без перерывов

— Сидячая работа без перерывов вредна и беременной женщине, и любому другому человеку. Но во время беременности повышены риски тромбообразования, и длительная вынужденная неудобная поза этому способствует.

«Есть за двоих»

—Питаться за двоих во время беременности нет никакой необходимости. Важно разнообразие максимально полезных продуктов, витаминов и микроэлементов. Бесконтрольное потребление большого количества пищи причина набора лишнего веса. Лишний вес даст дополнительную нагрузку на все системы и органы мамы и малыша. У детей, которые рождаются с весом около или более 5 кг, повышаются риски развития сахарного диабета в будущем. Также не нужно есть и пить за двоих, когда мало молока при ГВ.

Отказ от половой жизни

— Интимной жизни может не быть во время беременности — это норма, и когда не хочется, не стоит себя пересиливать. Но почему отказ от половых контактов — это ошибка? При отсутствии предлежания плаценты, кровотечений и иных осложнений половая жизнь не противопоказана во время беременности.

Отказ от секса часто вызван страхом навредить ребенку. Интересно, что на больших сроках большее отрицание идет от мужчин, они боятся задеть пенисом детскую головку. Но нужно понимать: природой все устроено так, что малыш находится на достаточном расстоянии, под защитой околоплодного пузыря, и дотянуться до него мужским половым органом невозможно. Никакого дискомфорта во время полового акта ребенок не получает, и никаких болевых ощущений, психологических травм у него быть не может.

Отсутствие контроля за уровнем витамина D

— Основное, чем опасна нехватка витамина D для беременных и будущих малышей: нарушение фосфорно-кальциевого обмена, который уже внутриутробно влияет на закладку и развитие зубов и костей у ребенка; повышение рисков преэклампсии у самой беременной женщины; невынашивание беременности и некоторые другие состояния.

Отсутствие контроля за уровнем железа

— Гемоглобин имеет свойство снижаться у беременных за счет увеличения объема циркулирующей крови, так как организм должен обеспечить кровью и, следовательно, микроэлементами уже двоих, а это может привести к анемии. Но женщине еще предстоит рожать — роды сопровождаются физиологической кровопотерей и риск железодефицитной анемии возрастает. Затем, при кормлении грудью увеличивается потребление железа организмом.

Дополнительным фактором потери железа может стать менструация, начавшаяся при грудном вскармливании. При этом важно следить не только за уровнем гемоглобина, но и за уровнем ферритина, который свидетельствует о запасах железа в организме беременной, поскольку гемоглобин может быть еще в норме, а запасы железа уже истощены.

Читать статью  Как во время беременности ухаживать за лицом, лучшие средства и процедуры

Недостаточное потребление воды

— Вода необходима для работы всех систем и органов. Поскольку у мамы увеличивается объем циркулирующей крови за счет роста нового организма, ей необходимо дополнительное потребление жидкости. К тому же употребление достаточного количества воды является профилактикой геморроя, нарушения работы кишечника и развития отеков. Сколько воды пить беременной женщине, зависит от ее питьевого режима до беременности.

Игнорирование проведения глюкозотолерантного теста

— Что такое глюкозотолерантный тест? Это тест, который позволяет своевременно выявить повышенный уровень сахара у будущей матери и предупредить развитие сахарного диабета у беременных, так называемого гестационного диабета. По статистике до 14 % беременных имеют склонность к гестационному сахарному диабету. Это является серьезной медицинской проблемой, которая может повлечь не только тяжелые осложнения в период вынашивания плода, но и спровоцировать развитие сахарного диабета II типа, инсулиннезависимого, у женщины в будущем.

Глюкозотолерантный тест поможет избежать большого количества проблем со здоровьем будущего малыша и самой мамы, если у нее нарушена толерантность к глюкозе. Беременность сама по себе повышает риск нарушения толерантности к глюкозе, об этом не следует забывать.

Отсутствие контроля за прибавкой веса

— Чем меньше женщина наберет килограммов в беременность, тем лучше. 6—10 кг — нормальная прибавка, 12—15 кг тоже может быть нормой для беременных. Почему стоит следить за набором веса во время беременности? Лишний вес усложняет жизнь: увеличивает нагрузку на весь организм. Полным женщинам физически тяжелее рожать, а восстановление после родов идет сложнее.

Нерегулярное посещение гинеколога

— Если полагаться только на себя и не обращаться вовремя к специалисту, это может быть опасно прерыванием беременности и рождением нездорового ребенка. Гинеколог может предотвратить развитие серьезных осложнений, за которыми женщина никак не уследит и которые не может диагностировать самостоятельно.

Чрезмерные занятия спортом во время беременности

— Во время беременности не стоит полностью отказываться от спорта, но важно постепенно снижать нагрузки, исключить подъем тяжестей, упражнения с давлением на брюшной пресс. Каждый вид спорта рассматривается индивидуально, но необходимо беречь себя и отказаться от опасных занятий и контактных спортивных игр (по типу футбола, баскетбола, волейбола, единоборств), сценарий которых непредсказуем. Также начинать активные занятия спортом и силовыми тренировками, если организм к ним не подготовлен, во время беременности не стоит.

Читайте также

Чек-лист для будущих мам: как не допускать ошибок во время беременности

  • Лишних стрессов следует избегать. Самое главное правило для беременных — если вы можете повлиять на ситуацию, вы на нее влияете, но если не можете, то принимаете все как есть и успокаиваетесь. Стресс повышает вероятность осложнений беременности. В любой непонятной ситуации важно как можно быстрее обратиться к врачу, выполнять назначения и следовать его рекомендациям.
  • До ухода в декретный отпуск делайте перерывы на работе, и чем чаще, тем лучше. Если вы подолгу сидите за рабочим столом, каждые 15 минут можно вставать, приподнимать ноги, двигать и трясти ими. Хорошо пройтись по офису, до соседнего стола или за чаем. Важно почаще находиться в движении, чтобы снизить риски образования тромбов.
  • Минимизируйте стрессовую и психологическую нагрузку. По возможности делегируйте обязанности, сократите объем работы, обязательно старайтесь отстраняться от негативных эмоций, что бы ни происходило. Самое важное в этот период — ваше спокойствие и, как следствие, здоровье вашего малыша.
  • Контролируйте объем и качество пищи: это влияет не только на внутриутробное питание малыша, но и на ваше физическое состояние в период беременности, во время родов и в течение всего восстановительного периода. Когда хочется съесть что-нибудь сладкое или фастфуд, это можно себе позволить, но в умеренном количестве и нечасто.
  • Нет необходимости отказываться от половой жизни, если беременность протекает нормально. Прислушивайтесь к своим желаниям и ощущениям и помните, что секс никак не влияет на выкидыши, замершие беременности и не доставляет дискомфорта будущему ребенку. Главное — чтобы вам и вашему партнеру было комфортно.
  • Лабораторная диагностика — лучшая профилактика дефицитных состояний, вызванных нехваткой витамина D или железа в организме. Дефициты не восстановить одномоментно, на это нужно время. Поэтому если показатели крови стали снижаться, требуется вместе с врачом подобрать курс лечения препаратами и скорректировать питание.
  • Пейте воду, в том числе при наличии отеков. Питьевой режим должен быть адекватным, комфортным. Одного стакана воды очень мало, увеличивайте объем жидкости. Но не следует вливать в себя единовременно 2 литра воды, привычку регулярно пить воду вырабатывают постепенно и плавно. Если до наступления беременности вы пили 5—8 стаканов воды в день и при этом чувствовали себя комфортно, то этого количества достаточно для течения нормальной беременности.
  • Глюкозотолерантный тест в обязательном порядке необходимо пройти каждой беременной женщине независимо от индекса массы тела, питания и наследственных факторов. Если врач отговаривает вас от обследования, пожалуйста, обратитесь к другому доктору.
  • Наблюдение беременности врачом-гинекологом обязательно. По клиническим протоколам беременная женщина должна посетить гинекологический кабинет пять раз, если беременность проходит физиологично.
  • Спортом во время беременности можно продолжить заниматься, но менее активно, чем до ее наступления. Бассейн, ЛФК, гимнастика для позвоночника, гимнастика и йога для беременных могут помочь выносить беременность более легко, поддержать здоровье и набрать меньше веса.

Последствия ошибок во время беременности каждая женщина переживает по-своему. Но ошибиться может каждый. Просто берегите себя и постарайтесь быть максимально спокойной. Если все-таки допустили ошибку, попробуйте ее быстрее исправить. Никогда не поздно начать вести здоровый образ жизни, узнать что-то новое и заручиться поддержкой грамотного медицинского специалиста.

* Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО ® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Информационные источники

Тютюник В.Л., Кан Н.Е. и соавт. Железодефицитные состояния у беременных и родильниц, Медицинский совет, N 13, 2017.

Гестационный сахарный диабет. Клинические рекомендации Минздрава РФ, 2016 г.

Нормальная беременность. Клинические рекомендации Минздрава РФ, 2020.

Источник https://plan-baby.ru/statyi/chto-nuzhno-znat-budushchey-mame-o-pervom-trimestre-beremennosti

Источник https://mamako.ru/blog/beremennim/samye-rasprostranennye-oshibki-kotorye-zhenshchiny-mogut-dopustit-vo-vremya-beremennosti/

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *