Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

Гемопатология – это спектр заболеваний крови, связанных с нарушением структуры, количества и функции эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, а также с изменением свойств и качества плазмы. Кровь — вещество нестабильное: ее параметры находятся в динамическом равновесии и реагируют на изменения внешней среды. В крови протекают многие биохимические, метаболические и иммунологические процессы, поэтому ее показатели могут легко изменяться в связи с протекающими в ней реакциями, отражая различные состояния организма в целом. Типичными примерами заболеваний, связанных с количественными и качественными изменениями состава клеточных структур крови, являются анемии.

Стоимость консультации?

Малокровие или малокровие характеризуется снижением количества гемоглобина в крови. Существует несколько видов таких заболеваний. Самые распространенные среди них:

Железодефицитная анемия вызвана, как следует из ее названия, недостатком железа в организме. Этому может способствовать плохое усвоение этого элемента, а также несбалансированное питание, обильные месячные и беременность. Основные симптомы – сухость кожи, ломкость ногтей, выпадение волос, нарушение вкуса, слабость, учащенное сердцебиение. Лечение основано на приеме препаратов или инъекций, содержащих железо. Больному рекомендуется соблюдать специальную диету, заключающуюся в ограничении молочных продуктов, крепкого чая и кофе. Полезно употреблять напитки из гречки, мяса, печени, черной смородины и шиповника.

В-12-дефицитная анемия развивается из-за недостатка витамина В12 в организме. Это ключевой микроэлемент для кроветворной функции, поскольку он необходим для правильного функционирования костного мозга, вырабатывающего эритроциты. Наиболее частыми причинами такой анемии являются нарушения всасывания витамина В12 из-за проблем с желудочно-кишечным трактом или после длительной диеты, а также у лиц пожилого возраста. Основные симптомы — шаткая походка, онемение конечностей, отеки, слабость, шум в ушах, пожелтение кожных покровов. Лечение включает курс внутримышечного введения витамина В12 и диету, обогащенную продуктами, содержащими этот элемент: печень, яйца, красное мясо.

Фолатдефицитная анемия – это недостаток в организме фолиевой кислоты, которая активно участвует в образовании эритроцитов. Спровоцировать заболевание могут неправильное питание, употребление алкоголя, а также патологии желудочно-кишечного тракта, цирроз печени и злокачественные опухоли. Клиническая картина анемии — общая слабость, частые головокружения, одышка, озноб, сухость кожи, повышенная утомляемость. Лечение этого вида анемии заключается в приеме фолиевой кислоты и употреблении салата, мяса, печени, фруктов.

Гемолитическая анемия связана с разрушением эритроцитов и увеличением в крови количества продуктов их распада — билирубина. Еще одним признаком заболевания является наличие гемоглобина в моче. Причинами гемолитической анемии являются наследственные, генетические и аутоиммунные патологии, воздействие ядов и химических веществ. Основными симптомами являются появление желтухи разной интенсивности. Одним из современных методов лечения является глюкокортикоидная гормонотерапия, плазмаферез и другие необходимые процедуры в соответствии с самочувствием больного.

Постгеморрагическая анемия представляет собой комплекс патологических изменений в организме, возникающих в результате острой или хронической кровопотери. Клинические проявления: бледность, одышка, резкое падение АД, потемнение в глазах, вялость, потеря сознания. Первая помощь при таких состояниях заключается в определении источника кровотечения и его немедленной ликвидации. Больному потребуется срочное переливание крови и коррекция ее качественного состава. Дополнительное лечение предполагает прием витаминов группы В и железа, а также препаратов, нормализующих функциональные нарушения сердца, печени, почек и дыхательной системы.

Записаться на консультацию

Где пройдите обследование, профилактику и лечение заболеваний крови в Москве?

В многопрофильном медицинском центре «ДокторСтолет» вы всегда можете пройти обследование, профилактику и лечение заболеваний крови. Наш медицинский центр расположен между станциями метро «Коньково» и «Беляево» (ЮЗАО г. Москвы в районе станций метро «Беляево», «Коньково», «Теплый Стан», «Чертаново», « Ясенево», «Севастопольская», «Новые Черемушки» и «Союз»). Здесь вы найдете высококвалифицированный персонал и самое современное диагностическое оборудование. Наших клиентов приятно удивят вполне доступные цены.

Глава 3. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

Пункт «в» включает временные функциональные нарушения после несистемных заболеваний крови, а также состояния после завершения полного курса терапии при незначительных временных функциональных нарушениях.

При стойких врожденных и приобретенных иммунодефицитных состояниях, сопровождающихся частыми рецидивами инфекционных осложнений, обследование проводят в соответствии с пунктом «а”.

В условиях вторичного иммунодефицита изменения состава крови, нарушения свертывания крови наблюдаются при заболеваниях других органов и систем (другие хронические, аутоиммунные, онкологические, инфекционные заболевания, саркоидоз и другие гранулематозы, гистиоцитоз, патология беременности и родов, травмы или осложнения их лечение), после выполнения спленэктомии и других диагностических или лечебных оперативных вмешательств категория годности к военной службе и службе по военной специальности определяется по степени нарушения функции пораженного органа или системы органов в соответствии с соответствующими статьями графика болезни.

Главный врач Поликлиники №19 (ГП 19 ДЗМ)

Приём населения:
пн. 15:00-20:00
чт. 09:00-12:00

ГБУЗ ЦЛО ДЗМ Аптечный пункт № 40-3
«Горячая линия» ГП №19: 8 (977) 851-57-76
109451, г. Москва, ул. Верхние поля, д. 34, корп. 4

Статьи по теме:

• Анемия при новообразованиях (c00-d48+)
• Гемолитические анемии
• Врожденная дизэритропоэтическая анемия

Физиология и нарушения системы крови

• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 

Выпускник медицинского факультета УЛГУ. Интересы: современные медицинские технологии, открытия в области медицины, перспективы развития медицины в России и за рубежом.

• Запись опубликована: 27.11.2020
• Reading time: 3 минут чтения

Кровеносная система состоит из органов кроветворения и циркулирующей крови. Различают центральные (красный костный мозг, тимус) и периферические (селезенка, лимфатические узлы, миндалины, лимфатические фолликулы кишечника) органы кроветворения.

Гемопоэз

Гемопоэзом называют образование форменных элементов крови.

К форменным элементам относятся:

• эритроциты – эритропоэз;
• лейкоциты – лейкопоэз;
• тромбоциты – тромбоцитопоэз.

Процесс протекает в красном костном мозге. Гемопоэз регулируется нейроэндокринной системой, различными поэтинами (включая эритропоэтины) и микросредой красного костного мозга.

Основные функции костного мозга – гематопоэз, выработка антител, участие в росте костей и функция депо крови. До 4 лет у человека только красный, а после 14-16 лет и красный, и белый костный мозг.

Количество циркулирующей крови

Объем циркулирующей крови относится к показателям гемодинамики. Количество жидкости в крови зависит от количества воды и электролитов в организме. Циркулирующая кровь находится в системе кровообращения, часть крови откладывается в так называемых депо-органах – печени, селезенке, костном мозге и т. д.

На распределение крови в организме существенно влияет деятельность мышц, селезенки, печени и других органов. Старые клетки крови фагоцитируются макрофагами в селезенке, лимфатических узлах, печени и других органах.

Функции кровеносной системы

Основные функции кровеносной системы:

1. Дыхательная функция . Транспорт гемоглобина. Количественные и качественные изменения гемоглобина вызывают гипоксию крови и нарушения образования АТФ в тканях;
2. Кровоостанавливающая функция . Если кровеносный сосуд поврежден, тромбоциты, система свертывания крови и антикоагулянт образуют сгусток, что помогает остановить кровотечение;
3. Функция защиты . В основном продуцируется нейтрофилами и моноцитами (неспецифические механизмы защиты клеток), лимфоцитами и специфическими иммунными органами. Гуморальный (образование антител) и клеточный (образование сенсибилизированных Т-лимфоцитов) иммунные ответы возникают в определенных иммунных органах;
4. Участие в регуляции кислотно-щелочного баланса организма (буферная система гемоглобина) и транспорта СО2 (HbCO2).

Органы и ткани кровеносной системы очень тесно связаны друг с другом, поэтому патологический процесс в этой системе никогда не бывает локальным. В зависимости от вида и локализации патологического процесса в основном нарушается одна из функций системы крови. Например:

• повреждение эритроцитов в основном влияет на дыхательную функцию (транспорт 02 и CO 2);
• повреждение лейкоцитов – на защитную функцию крови;
• свертывание или изменения в системе свертывания – ухудшает способность коагуляции.

Аномалии клеток крови могут быть вызваны повреждением первичных кроветворных органов (затем развивается так называемое заболевание крови), а также заболеваниями других органов, такими как инфекционные заболевания, сердечно-сосудистые заболевания. В этом случае изменение кроветворения является ответом на ненормальное раздражение.

• В процессе инфекционного заболевания повышается защитная функция лейкоцитов – возникает лейкоцитоз, усиливается фагоцитоз;
• При гипоксии активируется транспортная функция крови – развивается эритроцитоз.

То, как реагирует система крови, зависит от ее функциональных и морфологических характеристик.

Кроветворные ткани характеризуются выраженной митотической активностью, поэтому эти ткани очень чувствительны к действию мутагенных факторов (химические мутагены, ионизирующее излучение, вирусы) и цитостатических препаратов, а также к дефициту пластических материалов (Fe, витамин B12, фолиевая кислота, белок).

Воздействие этих факторов может привести к лейкемии, анемии, лейкопении, тромбоцитопении. Также могут образовываться мутантные клоны лимфоцитов, которые продуцируют антитела против собственных клеток крови организма, вызывая аутоиммунную анемию, лейкопению или тромбоцитопению.

Структура, метаболизм, пролиферация и дифференциация клеток крови (как и других клеток в организме) определяются генетически. Последствиями нарушения генетической регуляции являются заболевания крови – лейкемия, корпускулярная гемолитическая анемия, наследственная нейтропения.

Эритропоэтины, лейкопоэтины и тромбоцитопоэтины участвуют в регуляции образования клеток крови. При отсутствии этих факторов возможно развитие анемии, лейкопении, тромбоцитопении.

Патогенные агенты (экзогенные и эндогенные химические вещества, лекарства, бактерии, вирусы), которые могут попасть в кровоток, могут вызывать гибель клеток крови (например, гемолиз) как напрямую, так и в форме аутоиммунной реакции. Аутоиммунный ответ развивается, когда патогенный агент изменяет антигенную структуру клеток крови или высвобождает антигены, выделенные из иммунной системы.

Повреждение сосудов вызывает кровотечение, что приводит к уменьшению общего объема крови и нарушению всех функций крови.

Продолжение статьи

1. Часть 1. Физиология и нарушения системы крови.
2. Часть 2. Кровотечение. Изменения объема крови. Гиповолемия, Гиперволемия, Потеря крови.
3. Часть 3. Эритроцитоз.
4. Часть 4. Лейкоцитоз.

Источник https://gp-19.ru/savina-galina-stepanovna-stati/bolezni-krovi-krovetvornyh-organov-i-otdelnye-narusheniya-vovlekayuschie-immunnyy-mehanizm/

Источник https://unclinic.ru/fiziologija-i-narushenija-sistemy-krovi/

Источник