Крапивница, с её зудящими волдырями, может быть крайне неприятным и изматывающим состоянием. И когда лечение, казалось бы, должно принести облегчение, а симптомы продолжают преследовать, возникает закономерный вопрос: почему не проходит крапивница после лечения? Существует множество факторов, которые могут объяснить, почему не проходит крапивница после лечения, и важно разобраться в возможных причинах, чтобы найти эффективное решение. Отсутствие улучшения может быть связано как с неправильной диагностикой, так и с недостаточной эффективностью выбранной терапии.
Распространенные причины устойчивой крапивницы
Несмотря на соблюдение назначений врача, крапивница может не проходить по ряду причин:
- Неправильный диагноз: Симптомы крапивницы могут быть похожи на другие кожные заболевания, поэтому важно убедиться, что диагноз поставлен верно.
- Неустраненный аллерген: Если крапивница вызвана аллергией, необходимо выявить и полностью исключить контакт с аллергеном. Это может быть пища, лекарства, укусы насекомых, пыльца или другие факторы.
- Хроническая крапивница: В некоторых случаях крапивница переходит в хроническую форму, когда симптомы продолжаются более шести недель. Причины хронической крапивницы часто остаются неизвестными.
- Сопутствующие заболевания: Некоторые заболевания, такие как аутоиммунные нарушения, инфекции или проблемы с щитовидной железой, могут способствовать развитию или обострению крапивницы.
- Лекарственная устойчивость: В некоторых случаях организм может перестать реагировать на применяемые антигистаминные препараты, требуя смены лекарства или увеличения дозировки.
Как выявить причину?
Для выявления причины устойчивой крапивницы необходима тщательная диагностика, которая может включать:
- Аллергологические тесты: Кожные пробы или анализы крови для выявления аллергенов.
- Анализы крови: Для исключения сопутствующих заболеваний, таких как аутоиммунные нарушения или инфекции.
- Детальный сбор анамнеза: Обсуждение с врачом истории болезни, принимаемых лекарств, диеты и других возможных факторов, которые могут влиять на состояние кожи.
Что делать, если крапивница не проходит?
Если лечение не приносит желаемого результата, необходимо обратиться к врачу для пересмотра диагноза и схемы лечения. Врач может назначить:
- Более сильные антигистаминные препараты: Некоторые антигистаминные препараты более эффективны, чем другие.
- Кортикостероиды: В тяжелых случаях могут быть назначены кортикостероиды для уменьшения воспаления.
- Иммунодепрессанты: Для лечения хронической крапивницы, вызванной аутоиммунными заболеваниями.
- Омализумаб (Ксолар): Биологический препарат, который может быть эффективен при хронической крапивнице, не поддающейся лечению антигистаминными препаратами.
Сравнительная таблица антигистаминных препаратов
| Препарат | Поколение | Сонливость | Эффективность |
|---|---|---|---|
| Димедрол | Первое | Высокая | Средняя |
| Хлоропирамин (Супрастин) | Первое | Высокая | Средняя |
| Лоратадин (Кларитин) | Второе | Низкая | Высокая |
| Цетиризин (Зиртек) | Второе | Низкая (у некоторых) | Высокая |
| Фексофенадин (Телфаст) | Третье | Отсутствует | Высокая |