Трихомониаз у мужчин: симптомы, диагностика, терапия

 

Трихомониаз у мужчин: симптомы, диагностика, терапия

Современные методы лечения трихомониаза у мужчин предлагает клиника Dr.AkNer. Опытный персонал, современная лаборатория и эффективные протоколы позволяют быстро справиться с проблемой.

К инфекционным заболеваниям половых путей относится трихомониаз. Инфекция может как не проявлять себя совсем, так и доставлять дискомфорт. Заболевание требует квалифицированного и своевременного лечения, поскольку существенно ослабляет иммунитет.

О возбудителе

Организм трихомонас вагиналис относят к простейшим. У него есть жгутик, поэтому он активно передвигается. Заражение происходит от полового партнера, при несоблюдении правил личной гигиены. Микроорганизм живет и размножается в урогенитальном тракте, паразитируя на покровных клетках.

Симптомы трихомониаза у мужчин

Инкубационный этап составляет от 3 до 28 дней. Проблема в том, что часто болезнь протекает без выраженной симптоматики, а при перекрестном инфицировании маскируется проявлениями других заболеваний.

Невыраженная симптоматика приводит к игнорированию начала патологии и переходу ее в хроническую форму. Обострение пациенты часто отмечают при снижении иммунитета или после сильного стресса. В таких условиях микроорганизмы начинают интенсивно размножаться и появляются первые симптомы.

Клиника патологии

По данным статистики, почти у 70% людей заболевание протекает бессимптомно. Патологии больше подвержены женщины, чем мужчины.

Симптомы трихомониаза у мужчин следующие:

  • зуд в мочеиспускательном канале;
  • посторонние выделения слизистого характера из уретры;
  • жжение после эякуляции;
  • болезненные ощущения после мочеиспускания;
  • учащенное мочеиспускание;
  • боли при мочеиспускании;
  • затрудненное выделение мочи (по капле);
  • ощущение, что мочевой пузырь опорожнен не полностью.

Распространенными осложнениями инфицирования являются уретрит, простатит и эпидидимит.

Как ставят диагноз

Диагностика трихомониаза у мужчин предполагает посев мазка из уретры или мочи. Анализ врач может назначить при хроническом уретрите, особенно если ранее были пролечены другие инфекции (хламидии, гонорея, микоплазма).

По форме течения болезни различают следующие виды:

  • острый этап, заболевание длится не более 2 месяцев;
  • хроническая, сопровождается характерными симптомами длительностью более 2 месяцев;
  • носительство, симптоматика отсутствует, патогенная флора выделяется при лабораторном исследовании.

К диагностическим методам относят иммунохроматографический анализ на тест-полосках.

Терапия

Несмотря на возможное бессимптомное протекание патология требует квалифицированной медицинской помощи. Лечение трихомониаза у мужчин проводится по протоколу, разработанному международной организацией здравоохранения. В качестве терапевтических средств используют противомикробные и противопротозойные препараты.

Поскольку заболевание передается половым путем, важно одновременное лечение полового партнера. Во время терапии сексуальные контакты осуществляются с презервативом.

Терапия должна проводиться под врачебным надзором, поскольку препараты имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов. По окончанию лечения обязательно назначается анализ на трихомониаз у мужчин. В урогенитальном мазке должны отсутствовать микроорганизмы. При их наличии терапию повторяют, увеличивая дозу препарата.

Лечение трихомониаза у мужчин

Чтобы избавиться от микроорганизма, необходим квалифицированный подход. В клинике Dr.AkNer вы найдете опытных специалистов, которые с успехом справляются с этой и другими инфекциями. У нас вы можете пройти диагностику, сдать анализы в лаборатории, получить адекватную терапию и медицинское сопровождение. Лечение проводится на конфиденциальной основе.

Почему нужно лечить заболевание

Поскольку симптомы хронического трихомониаза у мужчин часто путают с другими заболеваниями, огромную роль играет грамотная диагностика. Именно поэтому так важно своевременно проходить профилактический осмотр уролога. Заболевание требует обязательного лечения, поскольку способствует развитию воспалительных процессов в мочеполовом тракте. Еще одно серьезное осложнение трихомониаза – это ослабление иммунитета, что значительно увеличивает риск заражения ВИЧ и другими инфекциями, которые передаются при сексуальном контакте.

Профилактика

Современные методы лечения трихомониаза у мужчин позволяют достаточно быстро справиться с инфекцией. Однако заразиться можно повторно, поэтому врачи обязательно настаивают на соблюдении профилактических мер. Поскольку заболевание передается половым путем, первое и основное требование – это гигиена сексуальных контактов.

Основных рекомендаций следующие:

  • избегать беспорядочных половых связей;
  • при случайном сексуальном контакте обязательно пользоваться презервативами;
  • при незащищенном сексе использовать бактерицидные растворы после полового акта для обеззараживания половых органов;
  • соблюдать личную гигиену, пользоваться индивидуальными полотенцами и бельем;
  • регулярно проходить профилактический осмотр у врача;
  • выполнять экспресс-диагностику не реже одного раза в 6 месяцев.
Читать статью  Хламидиоз (хламидийная инфекция) - симптомы и лечение

При первых же признаках трихомониаза у мужчин специалисты настоятельно рекомендуют обратиться к врачу. Квалифицированную медицинскую помощь вы получите в центре Dr.AkNer. Наши урологи предлагают как профилактические осмотры, так и комплексное лечение инфекционных заболеваний.

  • Эффективное удаление кондилом у мужчин
  • Вирус папилломы человека у мужчин: диагностика, симптомы, лечение
  • Цитомегаловирус: признаки болезни, диагностика, методы терапии
  • Гарднерелла вагиналис у мужчин
  • Нейссерия гонорея
  • Вирус простого герпеса 1, 2 типа
  • Диагностика и лечение кандидоза у мужчин
  • Уреаплазма уреалитикум у мужчин
  • Трихомониаз у мужчин: симптомы, диагностика, терапия
  • Микоплазма гениталиум у мужчин
  • Микоплазма хоминис у мужчин
  • Хламидия трахоматис

Form

Задать вопрос или записаться на прием

Введите свое имя и номер телефона. Администраторы клиники Dr. AkNer свяжутся с Вами и запишут на прием к врачу в удобное для вас время.

Нажимая на кнопку, Вы соглашаетесь с условиями политики конфиденциальности

Комплексная диагностика урологических и андрологических заболеваний «Check-up»

  • Первичная консультация врача уролога-андролога
  • Осмотр наружных половых органов
  • Пальцевое ректальное исследование
  • УЗИ почек, мочевого пузыря, предстательной железы, семенных пузырьков, органов мошонки, полового члена, эходопплерография
  • Уретроцистоскопия
  • Урофлоуметрия с определением остаточной мочи
  • Спермограмма. Исследование секрета простаты или 4-х стаканная проба по Meares-Stamey
  • Анализы на:
    • Хламидия трахоматис
    • Микоплазма гениталиум
    • Микоплазма хоминис
    • Уреаплазма уреалитикум
    • Трихомонас вагиналис
    • Нейссерия гонорея
    • Гарднерелла вагиналис
    • Кандида альбиканс
    • Вирус простого герпеса 1, 2 типа (герпес генитальный, ВПГ)
    • Цитомегаловирус
    • ВПЧ 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59
    • Вирус Эпштейна-Барр
    • Сифилис
    • Гепатит В
    • Гепатит С
    • ВИЧ
    • ПСА
    • Индекс здоровья простаты
    • Бактериологический посев спермы, секрета простаты, мочи
    • Гормональный профиль

    Хронический трихомониаз — симптомы, схема лечения

    Хронический трихомониаз - симптомы, схема лечения

    Лечение хронического трихомониаза — одно из основных направлений работы нашей клиники. Пациентов с такой патологией очень много. Связано это с частым неправильным лечением свежего острого трихомониаза или вообще не выявлением его на фоне гнойного гонорейного уретрита у мужчин или вагинита у женщин, либо при хламидиозе.

    Для начала перечислим ошибки, приводящие к заболеванию хронический трихомониаз, и если бы их не было, этого диагноза можно было бы избежать:

    1. Неполная диагностика ЗППП, ограниченная лишь микроскопией окрашенного мазка из уретры и влагалища. А нужно еще смотреть свежий нативный мазок, теплую мочу и проводить ПЦР анализ на ИППП, где вероятность выявления трихомонад выше.
    2. Неиспользование комбинированной провокации перед забором анализов на половые инфекции при хронических урогенитальных заболеваниях. То есть стандартный подход — пациент пришел, сдал сразу анализ, ничего не нашли, и пациент ушел дальше жить со своим не выявленным хроническим трихомониазом. А сделали бы сначала провокацию, нашли бы трихомонаду.
    3. Назначение таблетированных форм противотрихомонадных препаратов в малых дозировках при лечении острого трихомониаза. Внутривенное капельное введение этих лекарств себя зарекомендовало гораздо лучше.

    Лечение хронического трихомониаза у мужчин и женщин в нашей клинике проводится в 2–3 этапа и зависит от уровня поражения мочеполового тракта. Заболевание у мужчин в виде уретрита лечится, естественно, быстрее и проще, чем в виде хронического простатита или везикулита.

    Длительность лечения хронического трихомониаза составляет в основном от 14 до 28 дней.

    Хронический трихомониаз у женщин, протекающий с вовлечением маточных труб и угрозой развития бесплодия, требует и более долгого и основательного подхода.

    Что происходит после данного комплексного лечения трихомонадной инфекции:

    1. Полная элиминация возбудителя из организма
    2. Восстановление нормальной микрофлоры
    3. Подтвержденное лабораторно купирование воспалительного процесса
    4. Отсутствие зуда в половых путях
    5. Устранение патологических выделений из уретры и влагалища
    6. Купирование болевого синдрома, дискомфорта в промежности, тазу, паховой области, внизу живота
    7. Нормализация мочеиспускания
    8. Восстановление половой функции и нормального ритма половой жизни

    По сути то, что беспокоило пациента многие годы уходит вместе с возбудителем этого венерического заболевания.

    Можно ли вылечить хронический трихомониаз в домашних условиях?

    Практически нереально. Необходим комплексный подход с применением ряда врачебных процедур и инъекционных препаратов. Обычный прием таблеток трихопола или метронидазола очень часто приводит лишь к уменьшению выраженности клинических проявлений, а не излечению. Плюс, невылеченные трихомонады приобретают устойчивость к лекарствам и еще хуже поддаются новому курсу терапии.

    Хронический трихомониаз симптомы у мужчин и женщин

    Проявления этого венерического заболевания зависят от уровня поражения половой системы, состояния иммунитета и количества активных трихомонад.

    Хронический трихомониаз симптомы

    Хронический трихомониаз протекает в двух фазах: ремиссия — когда жалоб пациент практически не предъявляет, и обострение — когда появляются симптомы, характерные для острого воспалительного процесса, но выраженные менее интенсивно.

    У мужчин болезнь протекает в виде хронического трихомонадного уретрита, простатита, везикулита или эпидидимита, реже цистита. У лиц, практикующих гомосексуальные контакты, может возникнуть проктит — воспаление прямой кишки.

    Основной жалобой является зуд в мочеиспускательном канале, резь при отделении мочи, слизистые или выделения, часто пенистые, с пузырьками.

    При осмотре губки уретры отечные, красные, слипшиеся. Может быть воспаление крайней плоти с отеком, трещинами, налетом.

    Если трихомонада проникла в предстательную железу, семенные пузырьки, то возникает дискомфорт, тянущие боли в промежности, надлобковой области, в паху. Могут появиться частые позывы к мочеиспусканию. Мужчину начинает беспокоить преждевременная эякуляция, нарушение эрекции, определяется примесь крови в сперме.

    Трихомонадное поражение придатка яичка сопровождается увеличением объема мошонки, болезненностью ее пальпации. Данная ситуация может привести к мужскому бесплодию.

    Для диагностики применяется:

    1. микроскопия, ПЦР анализ, посев на трихомонаду мазка из уретры, секрета простаты и семенных пузырьков, спермы, мочи,
    2. определение антител к ней в крови.
    3. при необходимости этими же методами исследуется соскоб из анального канала.

    Инновационным методом взятия секрета семенных пузырьков для исследования на трихомониаз является их массаж ректальным ультразвуковым датчиком под визуальным контролем врача УЗД. Метод активно внедрен в наших клиниках и позволил в разы повысить выявляемость этого заболевания у мужчин.

    У женщин трихомоноз поражает влагалище, цервикальный канал, уретру, матку и ее придатки, мочевой пузырь.

    Опять же при обострении беспокоит сильный зуд, жжение во влагалище, на половых губах, в прямой кишке. Определяются пенистые выделения с неприятным запахом. Кожа и слизистая оболочка гениталий гиперемированная, отечная, иногда атрофированная, с трещинами.

    Если инфекция проникла в матку, маточные трубы, женщину беспокоят боли внизу живота, болезненная менструация.

    При поражении мочевого пузыря возникает резь при мочеиспускании, учащение позывов, кровь и слизь в моче.

    Для установления диагноза врач венеролог берет из влагалища, цервикального канала, уретры, прямой кишки. Также исследуется моча.

    Определяют трихомонаду теми же методами, что и мужчин: нативный и окрашенный мазок под микроскопом, ПЦР, посев.

    Также проводится обследование все остальные виды ЗППП и посев на микрофлору. Из инструментальных методов применяется УЗИ диагностика трихомонадного простатита, везикулита, эпидидимита, аднексита.

    Обнаружить эту инфекцию при хроническом процессе бывает очень сложно. Уже пролеченные трихомонады переходят в атипичные формы и цисты, которые могут не выявляться при рутинной диагностике. Поэтому лучше всего проходить обследование на трихомониаз в специализированных клиниках, а не в сетевых лабораториях.

    Перед забором анализов обязательно делать провокацию и смотреть мазок и мочу сразу же после забора материала, что однозначно делается в клинике при подозрении на трихомонадную инфекцию. Стоимость этой услуги 900 руб.

    Лечение хронического трихомониаза проводится амбулаторно в клинике, пациенты приходят 1 раз в день на процедуры, которые длятся от 15 до 40 минут:

    Опыт терапии трихомоноза показал, что даже острую, свежую форму вылечить одними лишь таблетками с первого раза не всегда получается, а хронический процесс так и вообще практически не поддается такому лечению.

    Обнаружение инфекции

    Но есть некоторые моменты, которые дают надежду пациентам, страдающим этой патологией. Дело в том, что резистентность трихомонад после неуспешного лечения очень часто является дозозависимой. То есть при повторном курсе можно использовать те же препараты, но в более высоких дозах, внутривенно капельно и на фоне иммуностимулирующей и местной терапии.

    Для создания высоких концентраций метронидазола в очаге поражения (уретре, простате, мочевом пузыре, матке), которых нельзя добиться приемом таблеток и даже инъекций, проводится введение противотрихомонадного препарата при помощи электрофореза через прямую кишку.

    1. Иммуностимуляция для перевода вялотекущего процесса в активный. Применяется пирогеналотерапия и другие модуляторы по специальным схемам. Доза подбирается постепенно и дома ни в коем случае заниматься этим нельзя. Также практикуются введения в уретру колларгола и нитрата серебра в небольших концентрациях.
    2. Противотрихомонадные препараты вводятся внутривенно капельно. Одновременно назначаются таблетки для обеспечения поддерживающей дозы в течение суток.
    3. Местно назначаются препараты серебра в виде инстилляций в уретру у мужчин и ванночек у женщин. При поражении прямой кишки растворы вводятся ректально.
    4. Физиотерапевтическое лечение назначается в зависимости от пораженных органов. Применяется вибромассаж простаты, терапия на придатки яичников, матку, во влагалище, на простату и яички.
    5. Ферментные препараты типа лонгидазы, химотрипсина, лидазы назначаются для улучшения проникновения имидазолов в слизистые оболочки и уменьшения образования рубцовой ткани.
    6. Дополнительное лечение подразумевает простатические, противовоспалительные лекарства в таблетках, свечах и инъекциях.

    Схема лечения хронического трихомониаза у мужчин

    Длительность терапии зависит от уровня поражения мочеполовой системы и составляет от 20 до 30 дней в среднем.

    При наличии обострения лечебные мероприятия начинаются сразу с применения противотрихомонадных препаратов. Если процесс вялотекущий или имеется скрытая форма, то первый этап — это провокация, то есть меры, направленные на обострение заболевания, что делает половую инфекцию более доступной для специфической терапии.

    Этап Препараты Процедуры
    1. Провокация 3–5 дней — иммуностимуляторы (пирогенал, продигиозан) по схеме — терапия ректально и на низ живота
    — инстилляции в уретру
    2. Основной этап лечения 14–20 дней — продолжение иммуностимуляции
    — имидазолы внутривенно капельно 1–3 раза в день с индивидуальным подбором дозы и контролем переносимости (в том числе по анализу крови)
    — антибиотики при наличии сопутствующей микрофлоры
    — ферментные (лонгидаза, химотрипсин, лидаза)
    — простатотропные в/м
    — биогенные стимуляторы (экстракт алоэ, стекловидное тело)
    — электрофорез на микроамперах ректально с метронидазолом, димексидом и лидазой
    — инстилляции в уретру, мочевой пузырь препаратов серебра, метрогила
    — терапия на простату, уретру
    — массаж простаты и семенных пузырьков пальцевой- массаж семенных пузырьков ультразвуковым ректальным датчиком при везикулите
    3. Заключительный этап лечения — иммуномодуляторы внутривенно (полиоксидоний, циклоферон), внутримышечно (тималин)
    — таблетированные противотрихомонадные препараты в максимальных терапевтических дозах: орнидазол, атрикан, нитрофураны, макмирор
    — инстилляции
    — терапия
    — массаж простаты
    4. Провокация перед контролем — пирогенал через 2 недели после окончания терапии — инстилляция
    5. Контрольные анализы — мазок
    — секрет простаты
    — секрет семенных пузырьков
    — моча

    Схема лечения хронического трихомониаза у женщин

    Этапы терапии те же самые. Единственное, добавляется этап восстановления микрофлору влагалища, который необходим для профилактики развития хронического кандидоза — молочницы, и бактериального вагиноза.

    Процедуры основного этапа лечения:

    1. Ванночки с хлоргексидином, мирамистином, метрогилом, которые завершаются аппликацией или тампоном с гелем метронидазола, таблетками макмирор комплекс.
    2. Инстилляции в уретру и мочевой пузырь метрогила и колларгола.
    3. терапия на область матки, маточных труб, вагинально.
    4. Электрофорез вагинальный, накожный с метрогилом, лидазой и димексидом.

    Процедуры для восстановительного этапа лечения трихомониаза:

    1. Ванночки с лактобактерином.
    2. Влагалищные обработки с озонированным раствором хлорида натрия.
    3. Общая озонотерапия.

    Результаты лечения хронического трихомониаза гораздо хуже, чем при других ЗППП. Это связано с тем, что практически имеется только одна группа лекарственных препаратов, действующая на трихомонаду. Соответственно, при неудачном первоначальном лечении по поводу острого трихомониаза может выработаться устойчивость к лекарствам и лечить хронический процесс становится нечем. Приходится выходить из положения при помощи описанного выше комплексного лечения и повышением дозы. Имеются данные об альтернативных методах лечения, но имеющих сильные побочные эффекты.

    Как вылечить хронический трихомониаз

    Однозначно заниматься этим нужно под контролем опытного врача венеролога.

    Как вылечить хронический трихомониаз

    Многие пациенты, прочитав массу источников о случаях избавления от трихомонадной инфекции (инвазии), пробуют одну схему за другой, загоняя болезнь все глубже и глубже. Причина тому — невыдерживание последовательности и курсовой дозы применяемых препаратов и игнорирование местного и физиотерапевтического лечения. А именно они позволяют достичь максимальных концентраций действующих веществ непосредственно в очаге поражения, что и является губительным для возбудителя болезни.

    Когда воспаление существует долго, в тканях половой системы образуются инфильтраты, микрокисты (особенно в простате, шейке матки), в которых содержатся трихомонады. В эти кисты не проникнет ни один препарат. Это еще является одной из причин длительного течения хронического трихомоноза.

    Во время проведения местного лечения врач венеролог дренирует эти псевдокисты, вскрывает образовавшиеся гнойники, убирает инфильтраты, что делает возбудителя доступным для лечения противотрихомонадными средствами.

    Стоимость лечения хронического трихомониаза составляет от 10000 руб. за курс. При поражении простаты и маточных труб может увеличиваться.

    Эффективность метода в разных случаях составляет от 70 до 90%. При хроническом трихомонадном простатите мужчины нуждаются в периодических курсах терапии, так как он протекает с частыми обострениями и образованием камней в предстательной железе.

    Главный врач клиники «Частная практика» уролог-дерматовенеролог, врач высшей категории Волохов Евгений Александрович рассказывает о лечении хронического трихомониаза.


    Содержание статьи проверил и подтвердил на соответствие медицинским стандартам главный врач клиники «Частная Практика»

    Источник https://drakner.ru/urology/trikhomoniaz-u-muzhchin-simptomy-diagnostika-terapiya/

    Источник https://www.academy-health.ru/stati/lechenie-hronicheskogo-trihomoniaza/

    Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *