Лечение лактостаза и мастита, расцеживание

Лечение лактостаза и мастита, расцеживание

Лактостаз у кормящей матери

Застой молока — распространённая проблема у кормящих мам, и если в течение суток он не проходит, значит ситуация серьёзная и требует врачебного подхода и лечения.

Какие основные признаки лактостаза должны насторожить:

• появление уплотнения в молочной железе;
• болезненность в месте уплотнения;
• нарушение оттока молока, вплоть до полного его прекращения.

Лактостаз у кормящей матери возникает вследствие:

1. Большого перерыва между кормлениями, когда молоко избыточно накапливается в железе. Это бывает при нарушении режима — задержке и пропуске кормления, а так же когда мама предлагает за кормление только одну грудь. Особенно хочется обратить внимание на последнее утверждение. Часто встречается рекомендация кормить одной грудью с перерывами между кормлениями в 3 часа. Таким образом, получается, что каждая железа «простаивает» по 6 часов. Этот режим, при неустановившейся лактации, у многих женщин неизбежно приводит к лактостазу и снижению выработки молока;
2. Сдавливания протоков отёком окружающих тканей при нагрубании, которое часто возникает, когда приходит молоко, а также при мастите;
3. Гиперлактации, когда молоко вырабатывается избыточно и между кормлениями успевает застояться. Особенно часто такой вид лактостаза у кормящей матери возникает после сна, когда женщина долго находилась в одном положении и передавила протоки;
4. Закупорки молочных протоков. Закупорка – это сгусток молока, иногда с отложением кальцинатов, находящийся в просвете протока. Располагаться она может как поверхностно, так и глубоко. В первом случае, её иногда можно увидеть на соске в виде белых пятнышек или точек, напоминающих акне. Во втором случае — никаких внешних изменений на соске нет, а врач может только пальпаторно (при прощупывании) обнаружить закупорку.

Закупорка млечного протока может возникнуть при:

• анатомических особенностях – узких, извилистых протоках;
• избыточном поступлении кальция с продуктами питания – сырами, творогом;
• недостаточном питьевом режиме, когда молоко становится более плотным и концентрированным ухудшается его текучесть, и оно формирует «молочную пробку»;
• «склеивании» протоков казеином, входящего в состав материнского молока, что чаще бывает при избытке молочных продуктов в питании;
• инфекционном процессе в протоках;
• зарастании протока тонким слоем эпителия при больших перерывах между кормлениями;
• грубом, длительном и интенсивном сцеживании молокоотсосом, когда под действием вакуума происходит слипание протока.

Таким образом, становится понятно, что лактостаз очень редко является самостоятельным, изолированным состоянием. В основном, это сопутствующий симптом заболеваний лактирующей молочной железы. Диагностикой и лечением лактостаза у кормящей матери должен заниматься врач, имеющий специальную подготовку, так как очень важно грамотно оценить состояние женщины.

Оказание помощи при лактостазе на дому делает обращение к врачу быстрым, лёгким и удобным, что позволяет своевременно провести профессиональную диагностику, получить индивидуально подобранное лечение в соответствии с международными рекомендациями и избежать осложнений. Использование нашими врачами физиотерапевтического ультразвука при лактостазе позволяет значительно увеличить эффективность расцеживания и ускорить выздоровление.

Симптомы и лечение мастита у кормящих матерей

В своей практике более чем в 60% случаев мы сталкиваемся с воспалением молочной железы – маститом. Такой высокий показатель связан с самолечением и несвоевременным обращением за медицинской помощью. Лечение мастита у кормящей матери должен проводить только врач, после проведения тщательного опроса, осмотра и диагностики.

Симптомы мастита

Если лактостаз у кормящей матери оставить более чем на сутки без должной помощи, к нему может присоединиться воспаление. Этот процесс происходит очень быстро, так как в лактирующей железе значительно повышены обменные процессы и кровоток. Когда к симптомам лактостаза присоединяются:

• покраснение над уплотнением;
• подъём температуры;
• ухудшение общего самочувствия, как при ОРВИ (головная боль, ломота в мышцах и суставах, слабость),

можно говорить о начале воспалительного заболевания молочной железы – мастите.

Температура при грудном вскармливании

Очень важно отметить, что повышение температуры при лактации может иметь транзиторный – временный, проходящий характер во время прихода молока. В таком случае, температура у кормящей матери восстанавливается самостоятельно и лечения не требует. Если повышается температура при ГВ у мамы в первый месяц после родов, обязательно нужно исключать послеродовые осложнения. Бывает, что именно они являются причиной лихорадящего состояния в сочетании с лактостазом. И, конечно, поводом для повышения температуры при грудном вскармливании могут быть любые простудные, инфекционные заболевания, которые, в свою очередь, могут спровоцировать воспаление и в молочной железе.

Случается, что боль появляется в груди, даже без уплотнения. Это могут быть мышечные боли, связанные с длительным статическим напряжением во время кормления в неудобном положении. Но, если при этом ухудшается самочувствие и поднимается температура – то это повод срочно обратиться к врачу! Очень часто мастит развивается как самостоятельное заболевание, без предшествующего лактостаза, особенно в первый месяц после родов. Причиной этому служит ослабление организма беременностью и родами, утомлением от ухода за малышом. Всё это служит основой для снижения иммунитета и развития инфекции. Часто входными воротами для неё являются трещины сосков.

Лечение мастита у женщин

Врачи нашего центра прекрасно знают симптомы и лечение мастита у кормящих мам.

Помните, что расцеживание является лишь частью лечения мастита или лактостаза и проводить его можно только после врачебного осмотра и диагностики. В лактирующей железе все процессы происходят очень быстро, поэтому малейшая ошибка неминуемо приводит к последствиям. Врачи Центра грудного вскармливания «Лактовита» имеют глубокие теоретические знания, клинический опыт в области медицины молочной железы и грудного вскармливания, и уверенные практические навыки мягкого и деликатного расцеживания.

Мы проводим эффективное консервативное лечение лактостаза и лактационного мастита на дому. Применяемые методы соответствуют современным отечественным и международным стандартам, полностью совместимы с ГВ, сохраняют лактацию и направлены на устранение всех последствий заболевания.

Профессиональное расцеживание лактостаза на дому с использованием ультразвуковой терапии и специальных медикаментозных средств позволяет восстановить отток молока, значительно уменьшить отёк и воспаление, снять боль.

Таким образом, обратившись к нам, Вы экономите силы, время и средства. За один визит врача, кроме расцеживания, Вы можете получить полноценную консультацию, точную диагностику с назначением лечения и выпиской рецептов на необходимые препараты.

При выявлении тяжелых инфильтративных и гнойно-абсцедирующих форм мастита, мы направляем пациенток в специализированное маммологическое отделение под руководством к.м.н. Травиной Марины Львовны ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей» Минздрава России, где проводится лечение пункционным методом под контролем УЗИ, т.е. без разреза. Это позволяет продолжить кормление грудью и сохранить эстетику молочной железы. Наши пациентки принимаются вне очереди, и могут приехать на приём с грудным ребёнком, а персонал позаботится о нём пока мама будет занята.

Консультация по проблемам ГВ —
лактостаз, мастит, трещины сосков, гипогалактия,
в том числе:

• консультация по организации грудного вскармливания;
• осмотр, выявление, профилактика и коррекция проблем лактации;
• обучение навыкам успешного кормления;
• расцеживание молочных желёз, манипуляции;
• ультразвуковая физиотерапия
  (по показаниям);
• письменное заключение врача;
• назначение лечения
  (подробная схема лечения, выписка рецептов на лекарства);
• практические рекомендации;
• дистанционное сопровождение до выздоровления

Платные услуги с выездом на дом осуществляются по Москве и Московской области до 30 км от МКАД.

Стоимость вызова врача зависит от вида услуги, времени суток и адреса.
Для расчета позвоните по телефону
8 (499) 700-08-80 или WhatsApp

Услуги Онлайн-консультирования предоставляются для всей территории РФ и других стран.
Запись по телефону
8 (499) 700-08-80 или WhatsApp

Расцеживание при лактостазе с физиотерапией

Расцеживание молочной железы – лечебная процедура, цель которой – уменьшение застоя молока в ней.

В нашей клинике проводятся различные мероприятия по расцеживанию застоявшегося молока. И одно из них – физиотерапия, которая позиционируется как действительно лечебный метод. Она может входить в комплексную терапию или использоваться в качестве самостоятельного способа борьбы с лактостазом.

Лактостаз – это застой молока в млечных протоках при грудном вскармливании. Застоявшееся молоко принимает вид болезненных уплотнений, так называемых комочков. Его объем снижается. В дальнейшем оно может вовсе перестать выделяться, что отрицательно сказывается на состоянии младенца. К тому же, застой молока для женщины чреват воспалением молочной железы – маститом.

Причины лактостаза:

• закупорка или спазм выводящего протока;
• гиперлактация;
• резкий отказ от грудного вскармливания;
• ношение слишком тесного белья;
• анатомические особенности строения молочных желез (плоский сосок, узкие протоки, провисание груди);
• изменения объема и свойств выделяемого молока;
• затруднения (трещины на сосках) или неправильный режим грудного вскармливания;
• погрешности в питании;
• сон на животе;
• физические и психические нагрузки, сопутствующие заболевания, переохлаждение, обезвоживание и другие негативные факторы.

Клиническая картина довольно специфическая. В увеличенной молочной железе появляется ощущение распирания и болезненность. Она становится плотной, могут возникнуть участки покраснения. Каждое кормление и сцеживание сопровождается болью. После кормления симптоматика может ослабевать. Однако если не принять соответствующих мер, возможно ухудшение общего состояния.

При лактостазе необходимо обеспечить максимальное опорожнение молочной железы. Расширить протоки помогает согревание, массаж и физиотерапевтические процедуры. Кроме того, необходимо устранить факторы, которые провоцируют застой молока.

Общие принципы физиотерапии при лактостазе

Приступая к физиотерапевтическому лечению, не следует забывать о некоторых правилах. В качестве самостоятельного метода физиопроцедуры назначают только на начальных стадиях лактостаза, а также с профилактической целью женщинам, у которых регулярно возникают проблемы с оттоком молока.

Но чаще всего физиотерапию проводят в комплексе с массажем, правильным кормлением и гигиеническими процедурами, когда лактостаз уже сопровождается яркой симптоматикой.

В любом случае важны техника и кратность физиотерапевтических сеансов. Слишком частые и интенсивные воздействия не приведут к желаемому результату, а лишь усугубят имеющийся застой молока. Поэтому курс физиотерапевтического лечения предусматривает не более 3-5 сеансов. При этом в один день нельзя проводить сразу все процедуры.

Также нельзя допускать, чтобы датчик аппарата контактировал с соском или ареолой. После процедуры улучшается дренажная функция желез, и молоко нужно сразу же сцедить. Но кормить этим молоком ребенка не рекомендуется. Поэтому женщина должна покормить его непосредственно перед физиотерапевтическим сеансом.

В нашем медицинском центре конкретный тип процедуры и длительность курса лечения подбирает опытный врач-физиотерапевт. При этом он обязательно учитывает степень лактостаза и исключает возможные противопоказания, прежде чем назначить подходящее лечение.

Обычно для достижения устойчивого результата достаточно 8-10 сеансов, хотя облегчение наступает уже после одной-двух процедур. Однако прерывать лечение не рекомендуется. Нужно пройти курс полностью.

Противопоказания

Физиотерапия при лактостазе не проводится в следующих случаях:

• мастопатия или начавшийся мастит;
• фиброзно-кистозная болезнь (фиброаденоматоз);
• новообразования молочных желез;
• злокачественные опухоли любой локализации;
• туберкулез;
• сахарный диабет на стадии декомпенсации;
• острые инфекции и лихорадочные состояния;
• обострения имеющихся соматических (неинфекционных) заболеваний;
• тяжелые нервно-психические расстройства;
• заболевания сердечно-сосудистой системы (атеросклероз, гипотония, гипертония);
• проблемы со свертываемостью крови;
• наличие кардиостимулятора и металлических предметов в организме;
• наличие имплантов в молочных железах;
• индивидуальная непереносимость препаратов, используемых при физиолечении.

Виды физиотерапевтических процедур

В основе физиотерапевтического лечения лежат следующие факторы:

• Механический – разминание ткани молочной железы датчиком аппарата, что сродни массажу;
• Тепловой – согревание ткани молочной железы;
• Физический – воздействие электромагнитного поля, ультразвука, токов высокой частоты;
• Химический – действие лекарственных препаратов, поступающих в ткани молочной железы путем электрофореза.

Все эти факторы благотворно действуют на молочные железы:

• расширяются молочные протоки;
• улучшается кровообращение в железистой ткани и отток лимфы;
• активируются процессы регенерации и обмен веществ;
• нормализуется объем и свойства выделяемого молока;
• устраняется местный отек, воспаление и болезненность;
• разжижается молоко, застоявшееся в виде очаговых уплотнений;
• происходит заживление трещин сосков;
• предотвращается дальнейшее прогрессирование патологии.

Для решения этих задач мы проводим следующие виды процедур:

Ультразвук

Самый востребованный метод физиотерапевтического лечения при лактостазе, который проявляет рассасывающий и обезболивающий эффект. Под действием ультразвуковых волн разбиваются «комочки» застоявшегося молока. Оно разжижается, и выделяется наружу. Кроме того, при контакте с датчиком аппарата для ультразвукового лечения происходит массирование молочной железы.

Магнитотерапия

Данный метод предполагает воздействие на ткань железы переменного высокочастотного магнитного поля в импульсном режиме. Это хорошее средство для устранения отека и болезненных ощущений. Кроме того, магнитотерапия расширяет млечные протоки и оптимизирует лактацию. Специалисты рекомендуют сочетать магнитотерапию с накладыванием согревающих компрессов, частым кормлением ребенка и сцеживанием.

Дарсонвализация

Здесь осуществляется воздействие токами высокой частоты в импульсном режиме.

Токи Дарсонваля генерируются вакуумным электродом, имеющим вид полого стеклянного сосуда. Под влиянием этих токов происходит согревание железистой ткани, разжижение и отток застоявшегося молока, улучшение местного кровообращения. Кроме того, уходят боль и отечность.

УВЧ

Токи ультравысокой частоты стимулируют местное кровообращение, оказывают незначительное спазмолитическое действие. Кроме того, под влиянием этих токов улучшаются обменные процессы в железистой ткани, исчезают очаги воспаления, повышается местный иммунитет. Данная процедура предотвращает переход лактостаза в мастит.

Виброакустическая терапия

В этом плане хорошо зарекомендовал себя аппарат «Витафон». Под действием аппаратной микровибрации происходит местное улучшение кровообращения и лимфообращения, укрепление общего и местного иммунитета, активация процессов регенерации.

Электрофорез

Здесь физиотерапия сочетается с медикаментозным лечением. Хороший эффект дает электрофорез с окситоцином или магнием сульфатом. Также могут использоваться гомеопатические средства и мази, изготовленные на основе травяного сырья. Электрофорез способствует снижению воспалительной реакции, купирует боль, нормализует кровообращение, активирует обменные процессы и снимает спазмы.

В последнее время появилось много портативных аппаратов, которые пригодны для физиотерапии на дому. Правда, в случае лактостаза это недопустимо. И дело не в самих аппаратах – многие из них являются надежными и качественными. Проблема в другом. Только врач-физиотерапевт может определить, какие виды физиотерапевтического лечения подходят именно для данной пациентки. И только специалист может выявить противопоказания.

Профилактика лактостаза

Чтобы избежать застоя грудного молока при лактации, молодая мама должна придерживаться определенных правил. Наши специалисты рекомендуют:

• соблюдать режим сна, причем отдыхать лучше всего на спине или, в крайнем случае, на боку, но при этом необходимо избегать сдавливания груди;
• носить просторную и свободную одежду;
• избегать стрессов, травм, переутомления и других негативных факторов;
• чередовать грудь при кормлении;
• правильно прикладывать малыша к груди.

Молодая мама должна внимательно следить за состоянием молочных желез и при появлении малейших неприятных симптомов рекомендуется пройти консультацию врача.

Источник https://lactovita.ru/uslugi-i-ceny/rastsezhivaniye-molochnykh-zhelez

Источник https://medcentr-sochi.ru/uslugi-i-ceny-kliniki/rascezhivanie-pri-laktostaze-s-fizioterapiej.html

Источник