Медицина ортопедия и травмотология
Травматолог-ортопед — врач, который специализируется на профилактике, диагностике и лечении заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата. В компетенцию специалиста также входят оказание первой медицинской помощи при травматических повреждениях костно-мышечной системы, реабилитация и диспансерное наблюдение пациентов с ортопедическими патологиями, консультирование врачей других профилей по вопросам ведения пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.
Травматология и ортопедия — тесно связанные между собой направления медицины. С одной стороны, они основываются на глубоком понимании структуры и функций опорно-двигательного аппарата, с другой — на последних достижениях медицины, которые позволяют добиваться невозможных ранее результатов при лечении травм и заболеваний костно-мышечной системы. Травматология и ортопедия связаны с торакальной хирургией, ревматологией, неврологией и медициной катастроф.
Что лечит травматолог-ортопед?
Врач травматолог-ортопед лечит врожденные и приобретенные травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата у взрослых и детей. Пациентов до 18 лет принимает детский травматолог-ортопед. В компетенцию специалиста входят:
- повреждения мягких тканей опорно-двигательной системы (ушибы, растяжения и разрывы связок, повреждения мышц, сухожилий, менисков, синдром длительного раздавливания);
- вывихи ключицы, верхних и нижних конечностей, переломы;
- открытые и закрытые черепно-мозговые травмы (сотрясение, ушиб, сдавление головного мозга);
- повреждения позвоночника и спинного мозга, таза и тазовых органов, политравмы;
- врожденные патологии опорно-двигательного аппарата (врожденный вывих бедра, кривошея, косолапость);
- системные заболевания скелета (хондродисплазия, спондилоэпифизарная дисплазия, патологическая ломкость костей);
- дефекты развития и деформации позвоночника (сколиоз, лордоз, кифоз);
- дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника и суставов (остеохондроз, межпозвонковая грыжа, спондилез, спондилоартроз, деформирующий артроз);
- ортопедические заболевания стоп (плоскостопие, вальгусная деформация, пяточная шпора, болезнь Дойчлендера).
Вам помогут наши врачи ортопеды
Толмачёв Михаил Александрович
Заместитель главного врача, врач-травматолог-ортопед, врач-подолог, вертебролог
Филиппов Иван Владимирович
Врач травматолог-ортопед
Бирюков Дмитрий Владимирович
Врач травматолог-ортопед, подолог
С какими симптомами следует записаться на прием к травматологу-ортопеду?
Получить консультацию травматолога-ортопеда следует при подозрении на травму или заболевание опорно-двигательного аппарата. Признаки, указывающие на наличие травмы или ортопедической патологии, могут быть следующими:
- Травмы мягких тканей. При ушибах и растяжениях легкой и средней степени тяжести у пациентов могут наблюдаться боль, отечность, гиперемия кожных покровов в области травмы, иногда — ограничение подвижности в зоне поражения. Тяжелые травмы мягких тканей сопровождаются резкой болезненностью, выраженной гематомой, патологическим увеличением (разрывы связок) или ограничением (повреждения мениска) подвижности поврежденной конечности.
- Травматические повреждения костей и суставов. Острые травматические вывихи сопровождаются интенсивной болью, деформацией сустава, отечностью, ограничением подвижности. В момент травмы обычно слышен характерный щелчок, свидетельствующий о смещении суставных поверхностей. При повреждении нервных стволов пациент может жаловаться на онемение, покалывание и снижение чувствительности в области травмы. Признаками перелома кости являются интенсивная боль, усиливающаяся при попытке движений или осевой нагрузке, гематома, деформация конечности, крепитация (костный хруст), при открытых травмах — видимые в ране костные отломки.
- Черепно-мозговые травмы. Клиническая картина черепно-мозговой травмы зависит от характера и тяжести повреждения. Основными симптомами являются головная боль, головокружение, тошнота и рвота, потеря сознания, нарушение памяти. Ушиб головного мозга и внутримозговая гематома сопровождаются очаговыми симптомами.
- Деформации опорно-двигательного аппарата. Врожденные и приобретенные деформации костно-мышечной системы характеризуются нарушением анатомии различных структур опорно-двигательного аппарата. Так, деформации позвоночника проявляются видимым искривлением позвоночного столба кпереди (лордоз), кзади (кифоз), в сторону (сколиоз). Деформации конечностей могут характеризоваться изменением длины, формы, оси, нарушением функций конечностей.
- Дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата. Долгое время дегенеративно-дистрофические заболевания суставов могут протекать бессимптомно. По мере развития патологического процесса у пациентов появляются боли в области суставов, усиливающиеся при физической нагрузке. Со временем боль становится все более выраженной, возникает заметное ограничение подвижности. При артрозе суставов нижних конечностей может развиться хромота.
Чем занимается травматолог-ортопед на приеме?
Правильная методика обследования пациента во многих случаях позволяет поставить диагноз уже на первичном приеме. Обследование пациента с травмой или ортопедической патологией состоит из сбора анамнеза, осмотра, пальпации, аускультации, перкуссии, измерения длины конечностей, оценки объема движений, определения мышечной силы и функций опорно-двигательного аппарата.
Прием врача травматолога-ортопеда начинается с беседы с пациентом, в ходе которой он выясняет, когда появились первые симптомы заболевания, как часто они беспокоят, проводилось ли какое-либо лечение ранее, и каковы его результаты. В случае травмы врач выясняет время и обстоятельства ее получения. После сбора анамнеза травматолог-ортопед проводит физикальное обследование, по итогам которого ставит предварительный диагноз и назначает дополнительные диагностические мероприятия.
Какие исследования может назначить травматолог-ортопед?
Современная медицина обладает достаточно широким арсеналом методов диагностики травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата. В зависимости от патологии и данных осмотра врач травматолог-ортопед может назначить пациенту следующие исследования:
- Рентгенологическое исследование. Рентгенодиагностика является ведущим методом в остеологии. Она позволяет не только установить точный диагноз при травматических повреждениях, деформациях, артрозах, новообразованиях опорно-двигательного аппарата, но и наблюдать за динамикой развития патологического процесса в костях и суставах.
- Контрастная артрография. Рентгенологическое исследование с контрастом нередко назначают при заболеваниях суставов и внутрисуставных травмах. Метод позволяет диагностировать внутрисуставные повреждения: посттравматическую гипертрофию парапателлярной клетчатки, разрыв мениска, суставную «мышь» и другие патологии.
- Компьютерная томография. КТ позволяет получить послойные снимки органов и тканей в аксиальной проекции, помогает изучить структуру костного вещества, определить плотность кости, исследовать состояние мягких тканей, суставных хрящей, стенок позвоночного канала, построить объемное изображение скелета. Компьютерная томография назначается как при травмах, так и при многих заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
- Магнитно-резонансная томография. Костная ткань не дает резонансного сигнала, поэтому МРТ в основном используется для диагностики травматических повреждений мягких тканей, а также для исследования суставных хрящей, межпозвонковых дисков, надкостницы, сосудов, спинного и головного мозга.
- Ультразвуковое исследование. Так же, как и МРТ, метод ультразвуковой диагностики наиболее информативен при исследовании мягких тканей. УЗИ назначают для выявления разрывов сухожилий, суставного выпота, пролиферативных изменений синовиальной оболочки, синовиальных кист, абсцессов, гематом и инородных тел в мягких тканях.
Оставьте заявку и мы свяжемся с вами — поможем подобрать правильного врача и запишем на консультацию!
Какие методы лечения применяются в травматологии и ортопедии?
Методы лечения пациентов с травматическими повреждениями и заболеваниями опорно-двигательного аппарата подразделяются на две основные группы: консервативные и хирургические.
Консервативные методы
В травматологии и ортопедии для оказания неотложной помощи и лечения пациентов применяется большое количество различных консервативных методов:
- транспортная иммобилизация;
- мягкие и гипсовые повязки;
- лечебные блокады;
- медикаментозное лечение;
- физиотерапия;
- кинезиотерапия;
- массаж;
- PRP-терапия;
- иглорефлексотерапия и другие методы.
Программа 5-D суставотерапии включает:
- консультации травматолога-ортопеда, невролога, ревматолога, физиотерапевта, иглорефлексотерапевта;
- лабораторные и инструментальные исследования;
- внутрисуставные лечебные блокады, внутривенное капельное введение лекарственных средств, сеансы PRP-терапии, иглорефлексотерапии, физиотерапии и массажа.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение в травматологии и ортопедии проводится строго по показаниям, например, при тяжелых травмах костно-мышечной системы, стойких деформациях и заболеваниях опорно-двигательного аппарата поздних стадий развития. К хирургическим методам лечения относятся:
- открытая репозиция отломков;
- открытый и закрытый внесуставной остеосинтез;
- операции на мышцах, сухожилиях и связках;
- трансплантация костной ткани;
- реконструктивные операции;
- операции на суставах (синовэктомия, артропластика, эндопротезирование, артродез).
Записаться на прием к врачу травматологу-ортопеду вы можете по телефону медицинского центра «Невроцель» или через форму обратной связи на сайте клиники. В нашем центре пациентов принимают врачи высокой квалификации с большим опытом работы в области травматологии и ортопедии. Мы сделаем все возможное, чтобы помочь вам выздороветь и вернуться к полноценной жизни!
Источник https://nevrocel.ru/blog/travmatolog-ortoped
Источник
Источник