Иммунологическое бесплодие у мужчин: что это за патология, как она лечится, куда можно обратиться в Москве
Бесплодие у мужчин развиваете не только при патологиях половых органов и гормональных расстройствах. У десятой части лиц мужского пола оно носит иммунный характер. Чаще всего иммунологическое бесплодие развивается у лиц старше сорока лет.
Обследуют таких пациентов и проводят коррекцию этой проблемы со здоровьем специалисты из области репродуктивной медицины. Выясним, каким образом лечат иммунологическое бесплодие у мужчин врачи медицинского центра «Клиника Dr. AkNer» в Москве.
Что это за расстройство
Иммунной формой бесплодия называют состояние организма, когда зачатие становится невозможным из-за воздействия на сперматозоиды факторов, относящихся к системе антигенной защиты организма.
У лиц, страдающих мужским иммунологическим бесплодием, вырабатываются антиспермальные антитела. Они прикрепляются к мембранам мужских половых клеток и не дают им продвигаться к яйцеклетке.
У таких мужчин сперматозоиды не могут пройти сквозь вязкую слизь в цервикальном канале женщины. Антиспермальные антитела препятствуют подготовительным процессам в норме, протекающим внутри мужских гамет, затормаживая оплодотворение.
Причины развития патологии
Бесплодие иммунного характера формируется у мужчин, когда в кровь попадают частицы разрушенных сперматозоидов. В этом случае развивается сенсибилизация организма и в нем начинают синтезироваться антитела, которые уничтожают собственные половые клетки. С течением времени их содержание в составе спермы возрастает.
Причиной иммунологического бесплодия служит нарушение целостности гематотестикулярного барьера, при котором антитела могут проникать в семенную жидкость. В нормальном состоянии он не пропускает крупные белковые молекулы в ткань яичек.
Нарушается гематотестикулярный барьер при воздействии на мужской организм следующих факторов иммунологического бесплодия:
- хирургические операции;
- последствия травмы тканей половых органов;
- неспецифические воспалительные процессы;
- половые инфекции;
- перекрут яичка с последующим некрозом;
- паховая грыжа.
У мужчин, страдающих варикоцеле, иммунологическое бесплодие развивается тоже часто. У мужчины при этом патологическом состоянии не возникает никаких клинических проявлений. Он часто даже не подозревает, что у него присутствуют иммунные нарушения, приводящие к невозможности зачатия.
Диагностика иммунологического бесплодия
Мужчина обращается к врачу, когда он со своей партнершей длительно не может зачать ребенка или у него выявляется эта патология в ходе профилактического обследования во время планирования беременности. Для диагностики иммунологического бесплодия применяют следующие методы:
- МАР-тест – во время его проведения определяют уровень антиспермальных антител в крови и эякуляте у мужчин;
- посткоитальный тест – в ходе него определяют реакцию сперматозоидов на слизь, находящуюся в шейке матки;
- Immunobead-тест – его используют для выявления различных спектров антиспермальных антител;
- тест латекс-агглютинации – при его проведении определяют иммуноглобулины, препятствующие зачатию, сразу в сперме и крови.
При исследовании семенной жидкости во время проведения спермограммы выявляют резкое падение числа сперматозоидов, искажается их форма. Они демонстрируют низкую активность.
Как лечат иммунологическое бесплодие
Если у мужчин устанавливают, что бесплодие имеет иммунный характер, врачи урологи медицинского центра «Клиника Dr. AkNer» лечебные меры направляют на коррекцию основной патологии, которое нарушает целостность гематотестикулярного барьера. Применяется несколько методов лечения иммунологического бесплодия у мужчин. Они тормозят образование антиспермальных антител.
Для этого устраняют факторы, предрасполагающие их выработку. Лечат урогенитальные инфекции и хронические воспалительные процессы в организме. Некоторые виды нарушений при необходимости устраняют хирургическим путем.
После травм назначают терапию, восстанавливающую анатомическую целостность тканей в мошонке. Затем к лечению мужского иммунологического бесплодия врач подключает следующие методы:
- иммуносупрессивная коррекция, которая подавляет патологические иммунные реакции в мужском организме;
- антиаллергическая терапия, уменьшающая выработку антиспермальных антител и воспалительных факторов;
- системная энзимотерапия с использованием противовоспалительных лекарственных средств, которые изготавливают с применением животных и растительных ферментов.
Когда комплексная терапия не притормаживает выработку антиспермальных антител и не наступает беременность, супружеской паре проводят вспомогательные репродуктивные технологии.
Сейчас существует много методов, как лечить иммунологическое бесплодие у мужчин. Они помогут большинству представителей сильного пола стать отцом, если своевременно обратится к врачам урологам медицинского центра «Клиника Dr. AkNer» в Москве.
Иммунологическое бесплодие у мужчин: причины, симптомы, лечение
Иммунологическое бесплодие встречается у 10 % мужчин с диагнозом бесплодие. Так называют заболевание, при котором мужской организм воспринимает собственные сперматозоиды как чужеродные клетки и вырабатывает антиспермальные антитела для их уничтожения.
Иммунологическое бесплодие делает практически невозможным оплодотворение яйцеклетки естественным путем.
Причины иммунологического бесплодия
Иммунологическое бесплодие у мужчин возникает по разным причинам:
- Инфекции мочеполовой системы (ВПЧ, хламидиоз и др.).
- Хронический воспалительный процесс при простатите (воспаление предстательной железы), эпидидимите (воспаление придатков яичек).
- Травмы (сильный удар по мошонке, нижней части живота), хирургическое вмешательство.
- Аномалии строения половых органов (расширение вен семенного канала, отсутствие семявыносящих протоков).
Перечисленные факторы приводят к тому, что естественный гематотестикулярный барьер между семенными протоками и кровью разрушается. В результате сперматозоиды попадают в кровь, где вызывают иммунную реакцию, в результате которой начинают вырабатываться антиспермальные антитела (АСАТ). Они действуют так, как должны действовать антитела при встрече с врагом: покрывают поверхность сперматозоидов, разрушают оболочку сперматозоидов, обездвиживают их, склеивают несколько сперматозоидов между собой. В результате сперматозоиды теряют подвижность, способность проникать через цервикальную слизь и, даже достигнув яйцеклетки, не могут растворить ее оболочку, чтобы попасть внутрь.
Симптомы болезни
Иммунологическое бесплодие редко сопровождается выраженными симптомами. У мужчины нет проблем с эрекцией, поэтому он никак не может узнать о своей проблеме до попыток стать отцом. Обычно об иммунологическом бесплодии узнают, когда пара начинает проходить обследование из-за ненаступления беременности в течение года половой жизни.
Для выявления иммунологического бесплодия делают специальный МАР-тест. Обычная спермограмма не позволяет установить наличие антиспермальных тел.
Лечение иммунологического бесплодия у мужчин
Есть несколько способов лечения. Все они должны способствовать снижению выработки антиспермальных антител. Во-первых, нужно устранить предрасполагающие факторы: вылечить урогенитальные инфекции, купировать хроническое воспаление, после травм – восстановить анатомическую целостность мошонки и т. д.
После этого переходят к следующим этапам лечения. Они могут включать:
- Иммуносупрессивную терапию (подавление нежелательных иммунных реакций со стороны организма).
- Противоаллергическую терапию.
- Системную энзимотерапию (прием противовоспалительных препаратов на основе ферментов животного и растительного происхождения).
Если комплексное лечение не помогает уменьшить выработку АСАТ, а беременность не наступает, врачи предлагают прибегнуть к вспомогательным репродуктивным технологиям (ВРТ). В зависимости от количества АСАТ могут быть выбраны следующие методы:
- ВМИ (внутриматочная инсеминация). Специально подготовленную сперму вводят в матку при помощи катетера. ВМИ делают в день овуляции.
- ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом происходит в лабораторных условиях, затем эмбрион подсаживают в матку. ЭКО используют тогда, когда сперматозоиды способны к зачатию, но не могут достичь яйцеклетки.
- ИКСИ (интрацитоплазматическая микроинъекция). Сперматозоид вводят в яйцеклетку, то есть ему не нужно самостоятельно преодолевать шеечную слизь и растворять оболочку яйцеклетки.
При подготовке к зачатию при помощи ВРТ назначают прием специализированных комплексов для улучшения сперматогенеза, особенно для повышения подвижности и жизнеспособности, а также для увеличения количества сперматозоидов правильного строения. Особенно хорошие показывает Сперотон (подробнее о продукте можно узнать здесь), его эффективность при подготовке к ЭКО клинически доказана. В результате приема Сперотона увеличивается подвижность и количество сперматозоидов, улучшается их строение.
Сегодня даже мужчина с иммунологическим бесплодием может стать отцом, если обратится к специалистам-репродуктологам.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.
Источник https://drakner.ru/clinic/articles/immunologicheskoe-besplodie-u-muzhchin-chto-eto-za-patologiya-kak-ona-lechitsya-kuda-mozhno-obratits/
Источник https://plan-baby.ru/statyi/immunologicheskoe-besplodie-u-muzhchin-prichiny-simptomy-lechenie
Источник