Гнойная (фолликулярная и лакунарная) ангина
Редактор и медицинский эксперт – Арутюнян Мариам Арутюновна.
Содержание:
Заболевания под названием «гнойная ангина» нет в международной классификации. Тем не менее этот термин употребляют в обиходе, обозначая фолликулярную и лакунарную ангины 1 , чаще называемые острый тонзиллит 1 .
Острый тонзиллит (ангина) – это инфекционное воспалительное заболевание глоточных миндалин. Всего этих миндалин шесть, а вместе они образуют в глотке так называемое «кольцо». При остром тонзиллите чаще поражаются небные миндалины, расположенные в углублениях мягкого неба по обе стороны от корня языка 1,3 .
Симптомы гнойной ангины
Болезнь начинается остро. Практически одновременно появляются общие и местные симптомы, которые достигают своего максимального развития на вторые сутки 1,4 .
Общие симптомы:
- лихорадка до 39-40 0 С 1 ;
- озноб;
- головная боль;
- слабость;
- ощущение разбитости;
- ломота и боль в мышцах и суставах;
- у детей могут быть тошнота, рвота и боль в животе 1,4 .
Местные симптомы:
- боль в горле, усиливающаяся при глотании и иногда отдающая в висок или ухо;
- сухость, першение и саднение в глотке;
- усиленное выделение слюны;
- возможен спазм жевательных мышц на стороне воспаления, который мешает широко открывать рот;
- увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов 1 .
Как выглядит гнойная ангина
Картина, которую можно увидеть при осмотре горла, зависит от формы заболевания.
Фолликулярный тонзиллит
Функциональная ткань миндалин состоит из фолликулов – отдельных «островков» лимфоидной ткани. Фолликулярная ангина – это гнойное воспаление фолликулов 1 .
Вначале миндалины отекают, увеличиваются в размерах, становятся красными. Затем на красном фоне начинают проступать желто-белые точки – гной, который скапливается в фолликулах 1,3 .
Лакунарный тонзиллит
Лакунарная ангина начинается так же, как фолликулярная, с увеличения и покраснения миндалин. Затем в их многочисленных углублениях (лакунах) появляется гной. Он проступает на поверхности в виде желтовато-белых островков, которые постепенно увеличиваются и сливаются друг с другом 1,3 .
Причины гнойной ангины
Непосредственной причиной воспаления миндалин является проникновение в них возбудителей инфекции – вирусов, бактерий, грибов. Однако заболевание развивается в основном на фоне снижения защитных сил организма 1 .
Толчком к развитию тонзиллита могут стать:
- переохлаждение: заболевание особенно часто возникает в осенне-зимний и весенний периоды 1 ;
- несбалансированное питание, приводящее к гиповитаминозам и ослаблению иммунитета 3 ;
- травмы миндалин, например, грубой пищей 3 ;
- расстройства нервной системы 3 ;
- воспалительные заболевания носа, околоносовых пазух, полости рта 3 .
Небные миндалины находятся на пересечении дыхательных и пищеварительных путей. Поэтому их могут поражать микробы из полости рта, носа и глотки 1 .
Чаще всего гнойное воспаление миндалин связывают со стрептококковой инфекцией 2 . Наиболее тяжелые формы заболевания вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А 2,3,4 . Именно его обнаруживают у 15% больных гнойной ангиной взрослых и у 20-30% детей 2 .
Стрептококковая инфекция заразна. Больные и даже выздоровевшие после тонзиллита в течение 10-12 дней могут быть источником инфекции для здоровых людей 1 .
Стрептококк нередко приводит к ревматическим заболеваниям и поражению внутренних органов. Поэтому при появлении признаков гнойной ангины нужно обязательно обращаться к врачу, чтобы уточнить, какой именно микроорганизм вызвал воспаление. Сегодня для диагностики стрептококковой инфекции используют экспресс-тесты, которые показывают результат с точностью до 99% в течение 15-20 минут 5 .
Вирусные тонзиллиты обычно вызывают возбудители острых респираторных инфекций:
- аденовирусы;
- вирусы гриппа и парагриппа;
- риновирусы 1,3 ;
- вирус простого герпеса;
- вирус Эпштейна – Барр;
- цитомегаловирус 4 и другие.
Ангина бывает одним из проявлений кори, скарлатины, инфекционного мононуклеоза и болезней крови 1 . Разобраться в хитросплетениях болезни способен только специалист.
Сколько длится ангина
Продолжительность заболевания зависит от его формы и тяжести течения. Общая длительность обычно не превышает 7 дней 4 .
Вне зависимости от того, сколько лечится гнойная ангина, врач констатирует выздоровление только спустя 5 дней после нормализации температуры. При этом у больного должна исчезнуть боль в горле, лимфатические узлы должны стать безболезненными. Кроме того, всегда учитываются результаты анализов крови, мочи и электрокардиограммы 3 .
Лечение гнойной ангины у взрослых и детей
Лечить тонзиллит должен врач. Он определит форму заболевания и назначит необходимые лекарства. Самолечение же способно привести к затяжному течению болезни и осложнениям.
Чтобы не заразить окружающих, больной острым тонзиллитом должен быть изолирован, ему должна быть выделена отдельная посуда и полотенце 1 .
В период лихорадки показан строгий постельный режим, а после снижения температуры – полупостельный и домашний 1,3 .
Показано обильное теплое питье и щадящее питание, которое не раздражает больное горло. Обычно врачи рекомендуют молочно-растительную диету с ограниченным количеством углеводов и высоким содержанием витаминов 1,3 .
Медикаментозное лечение включает препараты общего и местного действия.
Для борьбы с инфекций и воспалением, облегчения симптомов тонзиллита врач может назначить следующие препараты:
- антибиотики;
- противовоспалительные;
- противоаллергические;
- жаропонижающие 1,3 .
Местное лечение фолликулярной и лакунарной ангины включает полоскание или орошение горла, а также использование рассасывающихся таблеток с антисептическим, противовоспалительным и обезболивающим действием. Цель — механическое очищение миндалин от гноя, борьба с возбудителем, болью в горле и воспалением 2 .
Последствия гнойной ангины
Острый тонзиллит может протекать с осложнениями. Их принято делить на местные и общие.
- паратонзиллярный абсцесс — гнойник, который формируется за пределами миндалины при проникновении инфекции в окружающие ее ткани;
- острый средний отит – воспаление среднего уха;
- острый ларингит – воспаление гортани;
- шейный лимфаденит – воспаление лимфатических узлов 1 .
Общие осложнения чаще возникают при стрептококковой ангине 4 , к ним относят:
- ревматизм;
- ревматоидный артрит;
- миокардит;
- полиартрит;
- гломерулонефрит и пиелонефрит;
- пневмония и другие 1 .
Гексорал против гнойной ангины
При остром тонзиллите могут использоваться все препараты линейки ГЕКСОРАЛ ® .
Обрабатывать горло при ангине (остром тонзиллите) можно с помощью спрея ГЕКСОРАЛ ® на основе гексэтидина. Он позволяет равномерно покрыть поверхность слизистой миндалин и глотки, что способствует борьбе с инфекцией 8 . Для полоскания горла может подойти раствор ГЕКСОРАЛ ® с гексэтидином и комбинацией эфирных масел 7 .
Использование препаратов гексэтидина прописано в клинических рекомендациях по лечению острого тонзиллофарингита 2 . Гексэтидин – антисептик, проявляющий активность в отношении большинства бактерий, вирусов простого герпеса 1-го типа, гриппа А, PC-вируса, поражающих респираторный тракт, и грибов. Кроме того, он оказывает легкое обезболивающее действие 7 .
И спрей, и раствор ГЕКСОРАЛ ® разрешается использовать для местной терапии тонзиллита у взрослых и детей старше трех лет 7,8 .
Таблетки для рассасывания с нейтральным мятным вкусом ГЕКСОРАЛ ® ТАБС на основе хлоргексидина и бензокаина обладают антисептическими свойствами и обезболивающими свойствами. Они разрешены к использованию у взрослых и детей от 4 лет и старше 9 .
Для взрослых и детей от 6 лет выпускается ГЕКСОРАЛ ® ТАБС КЛАССИК со вкусом апельсина, черной смородины, лимона и меда. В его основе – комбинация антисептиков амилметакрезола и дихлорбензилового спирта, помогающих в борьбе с возбудителями тонзиллита 10 .
Детям старше 12 лет и взрослым может подойти ГЕКСОРАЛ ® ТАБС ЭКСТРА. Кроме антисептического компонента, в нем содержится лидокаин, который способен облегчить даже сильную боль в горле 11 .
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
- Литература
-
- Дергачев В. С. Ангина. Клиника, диагностика и алгоритм лечебных мероприятий. Выбор местной антибактериальной терапии // Регулярные выпуски «РМЖ» / №18. – 2007. – С. 1350.
- Клинические рекомендации Острый тонзиллофарингит // Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов/ 2016 год.
- Кунельская Н. Л., Туровский А. Б., Кудрявцева Ю. С. Ангины: диагностика и лечение // Лечебное дело / №3. – 2010. – С. 4-9.
- Краснова Е. И., Хохлова Н. И. Дифференциальная диагностика и лечебная тактика при остром тонзиллите (ангине) на современном этапе // Лечащий врач / №11. – 2018. – С. 58-63.
- Щербакова М. Ю., Белов Б. С. А-стрептококковый тонзиллит: современные аспекты // Педиатрия/ Том 88. — №5. – 2009. – С. 127-135.
- Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ ® раствор // Рег. номер П N014010/02 // https://www.hexoral.ru/preparaty/rastvor
- Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ ® аэрозоль // Рег. номер П N014010/01 // https://www.hexoral.ru/preparaty/spray
- Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ ® ТАБС // Рег. номер ЛСР-002626/07 // https://www.hexoral.ru/preparaty/tabs
- Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ ® ТАБС КЛАССИК // Рег. номер П N015976/01 // https://www.hexoral.ru/preparaty/tabs-classic
- Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ ® ТАБС ЭКСТРА // Рег. номер ЛСР-004122/09 // https://www.hexoral.ru/preparaty/tabs-extra
Также вам может быть интересно:
- Температура при ангине
- Молочница во рту
- Симптомы и лечение ангины
Боль в горле
Инфекционные и неинфекционные причины появления боли. Что делать если болит горло.
Тонзиллит
Какие возникают симптомы при тонзиллите и как его лечить. Особенности хронического тонзиллита.
Лечение с ГЕКСОРАЛ ®
*Для покупок мы предлагаем несколько сайтов партнеров. Данный перечень сайтов не является ограниченным; продукт доступен в различных магазинах территории РФ.
**Хлоргексидин в составе препарата. Активен в отношении вирусов простого герпеса 1-го типа, гриппа А, PC-вируса, поражающих респираторный тракт. П.Г. Дерябин и др. «Изучение противовирусных свойств препарата «Гексорал» в лабораторных условиях в отношении ряда вирусов, вызывающих острые респираторные инфекции и герпес»; Бюллетень экспериментальной биологии и медицины, 2015г. Гайдлайнс – рекомендации. СDC – Центры по контролю и профилактике заболеваний США. Джон М. Бойс и Дидье Питте. CDC. 25 октября 2002. Интернет 8 августа 2013 г. А.В. Зверьков1, А.П. Зузова2 «Хлоргексидин: прошлое, настоящее и будущее одного из основных антисептиков» Антимикробные препараты стр. 279-289.
ООО «Джонсон & Джонсон», Россия, 2023 г. Этот сайт принадлежит компании ООО «Джонсон & Джонсон», которая полностью отвечает за его содержимое.
Сайт ориентирован на физических и юридических лиц из России.
Номера рег. удостоверений:
П N014010/01 от 10.08.2010, П N014010/02 от 06.08.2010, ЛСР-002626/07 14.03.2008, П N015976/01 от 12.08.2009, ЛСР-004122/09 от 26.05.2009Информация, размещенная на сайте, носит справочный характер и не может считаться консультацией медицинского работника или заменить ее.
Для получения более подробной информации мы рекомендуем вам обратиться к специалисту.
Нажимая кнопку «Поделиться в социальных сетях», я подтверждаю, что выражаю собственное мнение о продукте ГЕКСОРАЛ ® .
Мое мнение основано исключительно на моей собственной оценке данного продукта, я подтверждаю, что оно не мотивировано получением каких-либо благ или преференций производителя / импортера / продавцов продукта.121614, Россия, Москва, ул. Крылатская, д. 17, корпус 2.
Телефон: +7 (495) 726–55–55
https://jnj.ru/ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ. НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ.
Всё об ангине: что это такое, причины и симптомы, как выглядит горло, заразна ли, возможные осложнения и меры профилактики
Боль в горле, ломота в мышцах, высокая температура и плохое общее самочувствие — знакомые симптомы. Возможно, это ангина, также известная под научным названием «острый тонзиллит». Возбудителями этого заразного заболевания являются вирусы, стрептококки, стафилококки. Передаётся в основном воздушно—капельным путем.
Для лечения ангины могут потребоваться антибиотики, но не каждый эпизод заболевания требует антибиотикотерапии. Ангина опасна осложнениями, связанными с бета—гемолитическим стрептококком группы А.
Что такое ангина, её причины и виды
Ангина — заболевание, характеризующееся острым воспалением лимфоидной ткани в области глоточного кольца. Болезнь часто сочетается с воспалением глотки — в этом случае речь идет о тонзиллофарингите.
Лимфоидная ткань глоточного кольца (нёбные миндалины) является частью иммунной системы. С момента рождения миндалины постоянно контактируют с вирусами, бактериями, грибками и другими чужеродными агентами. Таким способом иммунная система человека «знакомится» с антигенами и привыкает к угрозам окружающего мира.
После контакта с антигенами в миндалинах происходят комплексные иммунные реакции, благодаря которым организм сопротивляется микробам. Иногда по ряду причин (чрезмерная антигенная нагрузка или снижение сопротивляемости организма) миндалины не могут справиться с инфекцией — возникает ангина.
Виды ангины бывают следующие:
- по типу возбудителя: стрептококковая, вирусная, гонококковая, грибковая;
- по характеру течения: катаральная, некротическая, фолликулярная, лакунарная;
- по локализации: нёбные, носоглоточная, четвертая миндалина и так далее;
- по тяжести заболевания: тяжёлая, среднетяжёлая или лёгкая.
Острый тонзиллит может либо протекать самостоятельно, либо выступать проявлением (осложнением) другого заболевания. Например, дифтерии, инфекционного мононуклеоза, алиментарно—токсической алейкии или лейкоза.
Возбудители болезни
Острый тонзиллит вызывают преимущественно вирусные (70—85% случаев), значительно реже — бактериальные возбудители. В отдельных случаях причиной являются грибы.
Основные вирусные возбудители ангины:
- вирусы гриппа;
- вирусы парагриппа;
- риновирусы;
- энтеровирусы;
- коронавирусы;
- вирус простого герпеса;
- респираторно—синцитиальный вирус;
- метапневмовирус человека;
- вирус Эпштейна—Барра;
- аденовирус и другие патогены.
Вирусы Коксаки А и В вызывают герпангину Загорского (везикулярный стоматит), которую визуально можно спутать с острым бактериальным тонзиллитом.
Главной причиной острого бактериального тонзиллита считается бета—гемолитический стрептококк группы А (БГСА), он же Streptococcus pyogenes. Бактерия отвечает за 15—30% случаев ангины у детей и 5—10% случаев у взрослых.
Другие бактерии, которые вызывают ангину:
- стафилококки;
- стрептококки групп C и G;
- гемофильная палочка;
- спирохеты (ангина Симановского—Венсана—Плаута);
- коринебактерии;
- нокардии;
- гонококки;
- микоплазмы;
- хламидии и другие.
У человека с ослабленным иммунитетом острый тонзиллит могут вызывать грибы рода Candida, псевдомонады и другие микробы, в норме безвредные для здорового человека.
Бактериальная ангина
Острый бактериальный тонзиллит встречается реже вирусного (15—30% всех случаев). Обычно возникает при контакте со стрептококками, стафилококками, гонококками и другими бактериями на фоне ослабления иммунной системы.
Стрептококковая ангина
Стрептококк встречается у 40 — 60% больных с симптомами бактериального тонзиллита. Бета—гемолитический стрептококк группы А вызывает скарлатину и считается одним из самых опасных возбудителей. Эта бактерия часто поражает сердце (эндокардит), суставы (артрит) и почки (гломерулонефрит), а также вызывает рожистое воспаление кожи.
Гнойная ангина
Лакунарная, или гнойная, ангина отличается образованием одинарных или многочисленных гнойных очагов на миндалинах. Протекает тяжелее катаральной формы заболевания и обычно сопровождается высокой температурой. Пациенты отмечают сильную боль при глотании и разговоре, приём пищи может быть затруднен.
Вирусная ангина
Визуально вирусная ангина может ничем не отличаться от бактериальной. Как же определить – вирус или бактерия? Чтобы ответить на этот вопрос, врач должен оценить историю болезни, симптомы и результаты лабораторных исследований. Не существует «золотого симптома», который подтверждал бы природу ангины.
Герпетическая ангина
Герпангина, или герпетическая ангина, — более редкое инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом ECHO, энтеровирусом А71, вирусами Коксаки А и В. Поражает в основном детей от 3 до 11 лет. Герпангина не имеет ничего общего с герпесом.
Грибковая ангина
Возбудителем грибковой ангины выступает дрожжеподобный грибок кандида, который в норме обитает на слизистых оболочках. Не вызывая проблем у здорового человека, Candida пробуждается на фоне приёма антибиотиков или ослабления иммунной системы.
Как передаётся
Ангина передаётся в большинстве случаев воздушно-капельным путём от больного человека, редко — от бессимптомного носителя микробов. Возможна аутоинфекция при активизации нормальной микрофлоры рта и глотки. Другими источниками микробов являются домашние и сельскохозяйственные животные, предметы общего пользования.
Заразно ли это заболевание
Заразна ли ангина, зависит от особенностей микроорганизма. В большинстве случаев острый тонзиллит заразный (особенно это касается скарлатины). Пути передачи разнообразны. Инфекция передается при разговоре, кашле или рукопожатии.
Ангиной можно заразиться через общие бытовые предметы.
Какими симптомами проявляется
Возможные признаки ангины у взрослых:
- острая боль в горле;
- повышенная температура тела;
- озноб, ломота в теле и общее недомогание;
- увеличенные, плотные шейные лимфоузлы;
- покраснение и отёк миндалин;
- гнойники или налёт.
Для катаральной ангины характерно поверхностное поражение ткани миндалин и лёгкое течение болезни. Беспокоит общая слабость, боль во время глотания, головная и суставная боль. Температура тела у взрослых умеренно повышенная, у детей — высокая.
Катаральная форма обычно заканчивается за 3—4 дня, но может перейти в фолликулярную или лакунарную форму (гнойная ангина). Эта форма протекает тяжелее, со значительным нарушением общего состояния и симптомами интоксикации.
Для лакунарной ангины характерна высокая температура тела (до 40 градусов С), озноб, ломота, сильная боль в горле при разговоре и глотании, иногда иррадиирующая в ухо. При осмотре выявляются увеличенные лимфатические узлы.
Сколько длится инкубационный период
Продолжительность инкубационного периода ангины от момента заражения до появления клинических проявлений зависит от возбудителя:
- вирусная ангина: от 1 до 6 дней;
- стрептококковая инфекция: от 12 часов до 4 дней;
- хламидийная инфекция: достигает 2—3 недель.
Для некоторых видов заболевания точный инкубационный период неизвестен.
Как начинается: первые признаки
Пациентам важно знать, как распознать ангину на самой ранней стадии. Острый тонзиллит обычно начинается с неприятной сухости в горле и першения, постепенно нарастает боль при глотании. Иногда с первых часов заболевания появляется озноб, головная боль, чувство разбитости. Температура тела может нарастать до 39—40 градусов С.
Как выглядит горло
При жалобах на боль в горле необходим осмотр полости рта, зева и глотки.
Фарингоскопическая картина (как выглядит горло при ангине) зависит от формы болезни:
- При катаральной форме миндалины отёчные и ярко-красные, иногда с разлитой краснотой задней стенки и нёба (острый фарингит). Гноя на миндалинах нет.
- При лакунарной форме на слизистой оболочке миндалин образуются гнойные желтовато—белые наслоения, которые снимаются без кровоточивого следа.
- При фолликулярной ангине наблюдают картину «звездного неба». Из-за скопления гноя на фолликулах миндалин видны множественные выступающие точки.
Через сколько проходит ангина, зависит от типа возбудителя, сопротивляемости организма больного, правильного лечения и соблюдения врачебных рекомендаций.
Может ли быть без температуры
Ангина у взрослого без температуры вполне возможна. Такое течение заболевания обычно наблюдается у людей с ослабленной иммунной системой. Отсутствие лихорадки может говорить о недостаточно сильной реакции организма на инфекцию.
Сколько держится температура
При классическом остром тонзиллите легкой степени тяжести период с температурой длится не более 2—3 дней. При среднетяжелой форме болезни лихорадка продолжается от 4 до 7 дней, но бывают исключения. Сколько держится температура при ангине, во многом зависит от типа возбудителя и состояния организма.
Лечение ангины
Общие рекомендации при ангине включают постельный режим, обильное питьё и щадящие продукты питания (мягкая, не острая и не соленая пища комфортной температуры). Следует ограничить контакты с окружающими, чтобы не распространять инфекцию.
Своевременное и комплексное лечение не только улучшает самочувствие больных, но и играет важную роль в профилактике осложнений (особенно при стрептококковой ангине).
Методы лечения острого тонзиллита подразделяются на системные и местные.
К средствам системного действия относятся:
- антибиотики;
- противовирусные средства;
- противовоспалительные и жапоронижающие препараты;
- витамины и общеукрепляющие средства;
- антигистаминные.
Местные подходы к лечению включают:
- физиотерапевтические процедуры;
- спреи, пастилки и антисептические растворы.
Удаление миндалин
Особое место в лечении ангины занимает тонзиллэктомия — хирургическая операция по удалению миндалин. Но наличие у больного повторных острых тонзиллитов ещё не является показанием для оперативного вмешательства.
Плановая тонзиллэктомия рассматривается при наличии одного из критериев:
- более 7 эпизодов ангины в течение года;
- более 5 эпизодов в течение последних двух лет;
- более 3 эпизодов, перенесенных за последние три года;
- наличие отягчающих критериев, независимо от частоты.
Принципы доказательной медицины требуют бережного отношения к миндалинам — для хирургического лечения должны быть веские основания. Основаниями для срочной операции являются паратонзиллярный абсцесс, медиастенит и синдром Лемьера (сепсис).
Нео—ангин
Новый немецкий препарат для местного лечения «Нео—ангин» содержит амилметакрезол, дихлорбензиловый спирт и левоментол. Первые два компонента слаженно действуют против широкого спектра бактерий и грибков. Третья составляющая — левоментол — усиливает два предыдущих выраженным обезболивающим действием.
Пастилки «Нео—ангин» эффективны при местном лечении инфекционно-воспалительных заболеваний гортани и полости рта, среди которых: острый и хронический тонзиллит, фарингит, стоматит.
Ангина при беременности
Женщины, которые планируют зачатие или вынашивают ребенка, должны знать, чем опасна ангина при беременности. В этот период материнский организм испытывает повышенные нагрузки, требует больше питательных веществ и хуже переносит инфекции.
Острый тонзиллит у беременных имеет три особенности:
- Активное размножение микробов на фоне снижения защитных сил организма зачастую обуславливает тяжёлое течение и яркую клиническую картину заболевания.
- Даже при отсутствии выраженных симптомов вероятность осложнений у беременных очень высокая (бронхит, эндокардит, гломерулонефрит, пиелонефрит).
- Врач не может назначить многие лекарственные препараты из-за негативного влияния на плод, поэтому выбор антибиотиков существенно сужается.
Ангина у детей
По статистике, дети болеют ангиной чаще других. Родителям следует вовремя обращаться к врачу и правильно лечить заболевание, чтобы избежать последствий.
Среди осложнений у детей опасны воспаление головного мозга и его оболочек (энцефалит, менингит). После перенесённой ангины могут скрыто развиваться поражения суставов, сердечных клапанов и фильтрующего аппарата почек. Нередко инфекция может приобретать хронический характер, периодически беспокоя ребенка своими обострениями.
Гнойная ангина у ребенка
В отличие от катаральной формы, фолликулярная и лакунарная (гнойная) ангина у детей отличается тяжёлым течением и чаще приводит к осложнениям. Обычно заболевание требует лечения антибиотиками. Поскольку визуально нельзя установить, какой микроорганизм стал причиной воспаления, могут потребоваться лабораторные исследования.
Герпетическая ангина у ребенка
Герпангина, вызванная вирусами Коксаки и ECHO, чаще всего поражает детей дошкольного возраста. Эта инфекция считается болезнью грязных рук и легко передается между детьми. Встречающаяся в виде эпидемических вспышек в коллективах, герпетическая ангина не поддаётся лечению антибиотиками и может вызывать осложнения со стороны мозга.
Лечение ангины у детей
Если у ребенка ночью поднялась температура, нельзя паниковать. При температуре 38,5 градусов С и выше врачи рекомендуют давать жаропонижающие препараты на основе ибупрофена или парацетамола. При невысокой температуре можно помочь ребёнку справиться с жаром немедикаментозными способами и предлагать обильное питье.
С начала болезни и до 3—4 дней после нормализации температуры рекомендуется постельный режим. Диета должна быть щадящей для воспаленного горла. Целесообразно использоваться местные препараты с антибактериальным, противовоспалительным и обезболивающим действием (спрей, полоскание, пастилки).
Антибиотики для лечения ангины у ребенка назначает только врач.
Возможные осложнения
При тяжёлом течении болезни, отсутствии лечения и низкой сопротивляемости организма повышается вероятность осложнений ангины. Развиваются гнойно—воспалительные поражения соседних тканей, которые требуют хирургического лечения.
Возможные осложнения острого тонзиллита:
- эндокардит;
- гломерулонефрит;
- реактивный артрит;
- геморрагический васкулит;
- паратонзиллярный, парафарингеальный или заглоточный абсцесс;
- воспаление придаточных пазух носа (синусит);
- гнойное воспаление шейных лимфоузлов (лимфаденит);
- воспаление среднего уха (отит);
- отёк гортани;
- сепсис.
Меры профилактики
Если в семье появился больной острым тонзиллитом, необходимо принять меры для защиты окружающих. Болезнь заразна и обычно передаётся воздушно—капельным путем.
Меры профилактики ангины включают:
- изоляцию больного;
- регулярное проветривание комнаты;
- соблюдение правил гигиены.
Важнейшей мерой профилактики является отказ от курения. Табачный дым в значительной мере снижает местный иммунитет дыхательных путей.
В осенне-зимний сезон для профилактики инфекций можно принимать противовирусные, общеукрепляющие препараты и витаминно—минеральные комплексы.
Заключение
- Ангина — коварное заболевание с многочисленными осложнениями.
- Сильная боль в горле, высокая температура, покраснение миндалин и появление гнойников – всё это требует немедленного обращения к врачу.
- Хотя обычно заболевание проходит самостоятельно, правильное лечение поможет ускорить процесс выздоровление и избежать тяжёлых последствий.
Источник https://www.hexoral.ru/enciklopediya-gorla/angina/gnojnaya
Источник https://clinic-a-plus.ru/articles/otorinolaringologiya/4196-angina-chto-eto-takoe-ee-prichiny.html
Источник
-