Высокий пульс при нормальном давлении: что делать

Высокий пульс при нормальном давлении: что делать

Пульс — это показатель колебаний артериальных стенок сердца. Существует два вида опасных состояний, связанных с изменением сердечного ритма: брадикардия (частота сокращений меньше 60 ударов в минуту) и тахикардия (чаще 90 ударов в минуту). Чаще всего наблюдается высокий пульс при нормальном давлении, и такое состояние весьма опасно. При длительном течении тахикардии возможны осложнения. Поэтому не будет лишним изучить вопрос о том, что делать при высоком пульсе и нормальном давлении.

Причины повышенного пульса

Причины учащенной работы сердца при нормальном давлении делятся на две группы:

• физиологические (временные);
• патологические.

Чтобы установить причины появления высокого пульса, необходимо пройти обследование у кардиолога. Проведя необходимое обследование, доктор сможет определить, что стало предпосылкой для проблемы.

Физиологические факторы

Они становятся причиной развития учащенного сердцебиения в 30%. К таковым можно отнести:

• 
• 

• 
• 

1. Беременность. Во время вынашивания ребенка сердце будущей мамы начинает работать интенсивнее, поэтому показатели могут достигать 110 ударов в минуту.
2. Употребление лекарственных препаратов, обладающих гипертензивным эффектом. К ним можно отнести кортикостероиды, атропин и другие. Подобный эффект может вызвать длительное применение диуретиков.
3. Употребление напитков, содержащих кофеин (кофе, энергетических напитков и чая), алкоголя и наркотических веществ способно вызвать повышение показателей пульса. Особенно опасен кокаин. Он провоцирует появление стойкой тахикардии, устранение которой проблемно даже в условиях стационарного лечения.
4. Подростковый период. В этом возрасте происходит ускоренный рост всего организма, в том числе и мышц сердца, что приводит к увеличению частоты сокращений.
5. Физические нагрузки. После занятия любого рода физической активностью сердце начинает биться быстрее у всех людей. Но в норме показатели должны возвращаться в норму в течение нескольких минут после прекращения нагрузок. Если пульс постоянно остается повышенным спустя длительный период отдыха, то это явный признак анемии и остеохондроза.
6. Стресс и сильные эмоции. Во время эмоциональных потрясений в организме происходит выброс катехоламинов и кортикостероидов (адреналина, кортизона и других). Для организма одинаково опасны как сильные отрицательные, так и положительные эмоции. Состояние после них бывает сравнимо с состоянием после физических нагрузок. Но частота сердцебиения должна возвращаться к нормальным показателям в течение 2−3 минут. Постоянные стрессы способны вызвать тахикардию, при которой для организма станет привычным показатель пульса больше 106 ударов в минуту.
7. Переедание и прием острой пищи.
8. Курение способствует развитию нарушению кровотока и сужению сосудов. Частым результатом этого является развитие высокого пульса при нормальном или немного повышенном давлении.
9. Неблагоприятный климат, в особенности жаркая погода, могут стать причиной снижения концентрации кислорода в крови, что вызывает необходимость сердцу интенсивнее качать кровь во избежание гипоксии.

Патологические предпосылки

Хронические заболевания гораздо чаще являются причиной высокого пульса, и их список достаточно обширен.

Среди прямых патологий, провоцирующих развитие тахикардии, можно выделить:

• Инфаркт. Даже если помощь была своевременно оказана, есть риск, что человек останется инвалидом на всю жизнь: вместо функционирующей мышечной ткани появляется рубцовая, неспособная сокращаться. Как результат, сердечная мышца неспособна работать столь же эффективно, ухудшается процесс снабжения кровью всех органов и тканей, развивается сердечная недостаточность и риск повторного инфаркта.
• Врожденные и приобретенные патологии сердца.
• Воспалительные заболевания, поражающие сердце. К ним относятся миокардит, перикардит и эндокардит. Представляют опасность для жизни и здоровья человека, могут привести к остановке сердца.
• Хроническая застойная сердечная недостаточность. Характеризуется постепенным снижением сердечного выброса. Без лечения чревата инфарктом.

Хронические внесердечные факторы

Даже если у человека отсутствуют заболевания сердца, это не означает, что он здоров и что в организме не развивается патологический процесс.

Читайте также:

Увеличить скорость работы сердечной мышцы способны такие отклонения в организме:

• инфекционные заболевания (цистит, уретрит, бронхит, ларингит, холецистит и другие);
• невротические заболевания;
• обильное кровотечение;
• анемия;
• расстройства дыхания.

Если лечащий врач после проведения предварительного осмотра пациента и требуемых обследований заподозрит любую из вышеперечисленных болезней, то он направит его к необходимому специалисту. В таком случае прежде всего нужно будет устранить внешнюю причину, так как тахикардия — это лишь симптом болезни.

Симптомы, сопровождающие высокий пульс

Нормальный ритм для здорового сердца — это 60−90 ударов в минуту. Помимо непроизвольного учащения пульса даже в состоянии спокойствия и расслабленности, тахикардии присущи такие симптомы как:

• звон и шум в ушах;
• предобморочное состояние;
• головокружение;
• отечность ног;
• холодные конечности;
• пульсация в области висков, грудины и пальцев;
• повышенная потливость;
• влажность ладоней.

Если повышенное сердцебиение было вызвано нарушениями в работе щитовидной железы, то у человека наблюдаются дополнительные симптомы:

• раздражительность и забывчивость;
• проблемы с работой ЖКТ (тошнота, запоры, диарея, боли в брюшной полости);
• нарушение менструального цикла у женщин и снижение потенции у мужчин.

Опасность состояния

Учащенный пульс свидетельствует о сбое в работе сердечно-сосудистой системы в целом и отдельно самого сердца.

Тахикардия имеет свои последствия:

• Всегда существует вероятность остановки сердца, которая может закончиться смертью.
• Ухудшение кровообращение, в результате которого к органам не поступают в достаточном количестве кислород и питательные вещества.
• Нарушение метаболических процессов организма с последующим иммунодефицитом. Наблюдается часто.
• Регулярные обмороки.
• Повышенный риск инфаркта из-за ухудшения питания сердечной мышцы.
• Вероятность развития тромбоэмболии и закупорки сосудов кровяными сгустками.
• Приступы астмы и отеки легких.

Установив причины учащенного пульса при нормальном давлении, лечение не следует оставлять на потом. Ведь последствия могут серьезно сказаться на здоровье человека.

Первая помощь

Если высокий пульс застал врасплох, больному с приступом тахикардии необходимо срочно оказать первую помощь и оценить его состояние, чтобы понять, нужно ли вызывать медиков.

Последовательность оказания неотложной помощи:

Читайте также:

1. Прежде всего нужно освободить шею и грудь, снять давящие вещи, расстегнуть пояс. Затем уложить больного так, чтобы ноги оказались выше головы. Подобные манипуляции способствуют притоку воздуха.
2. Больному следует сделать несколько глубоких и медленных вдохов-выдохов, задерживая при этом дыхание на выдохе. Это поможет сбить скорость сердечного ритма и привести в порядок давление, если оно начало повышаться.
3. На лоб рекомендуется положить холодный компресс.
4. При повышенном сердцебиении необходимо дать одну таблетку Анаприлина в дозировке 50 мг, больше не стоит. Если показатели пульса не выше 110 ударов в минуту, то достаточно будет и половины таблетки.
5. Если показатели пульса продолжают подниматься, больному рекомендуется принять на выбор один из препаратов: Валокордин, настойку пустырника или валерианы в количестве 20−30 капель, растворенных в стакане воды.
6. Дать выпить теплого зеленого чая с молоком.
7. Провести легкий массаж пальцев рук и шеи по бокам.

Если спустя 20 минут показатели пульса не уменьшаются, необходимо вызвать скорую помощь. Если человек не может ввиду каких-либо причин госпитализироваться, то рекомендуется как можно скорее попасть на прием к кардиологу.

Понизить пульс в долгосрочной перспективе возможно только посредством употребления точных комбинаций специализированных медикаментов. Подбором препаратов, их сочетанием и назначением дозировок должен заниматься врач.

Необходимость вызова скорой помощи

При наличии тахикардии, которая не уменьшается более 20 минут, необходимо вызывать врачей.

Существенными предпосылками для этого являются следующие симптомы:

• тошнота или рвота;
• одышка и другие симптомы нарушения дыхания;
• повышенное потоотделение;
• головокружение;
• резкие головные боли;
• боли в грудине любого характера и степени интенсивности;
• нарушение работы сердца. Если вместе с тахикардией наблюдается аритмия фибрилляционного типа, то вызов скорой жизненно необходим. Такое явление представляет смертельную опасность для жизни. Ощущается это как замедление или ускорение деятельности сердца, пропускание ударов;
• посинение кожи вокруг рта.

Все эти симптомы являются резкими основаниями для вызова скорой. Обращаться к врачам следует срочно, отбросив все сомнения.

Проведение диагностики

Анализы и исследования назначает профильный специалист по кардиологии. Обратившемуся за помощью назначают такие методы исследования:

• общий и биохимический анализ крови;
• ЭКГ, УЗИ и рентген сердца;
• тест на содержание гормонов крови;
• суточный мониторинг давления;
• суточный мониторинг ЭКГ (по Холеру);
• МРТ сердца;
• коагулограмму;
• нагрузочная проба ЭКГ.

В большинстве случаев все эти исследования не требуются, а достаточно лишь части из них. Оценив результаты обследования, врач находит причины того, почему большой пульс при нормальном давлении, и подбирает медикаменты. С этого момента начинается курс лечения. В зависимости от того, что спровоцировало возникновение тахикардии, лечением занимается один или несколько врачей: кардиолог, невролог, эндокринолог.

Некоторые люди после прочтения информационной статьи самостоятельно начинают проводить обследование. Выбрав такую стратегию, человек напрасно тратит свое время и деньги, проходя ненужную диагностику. Выбором методов проведения диагностики должен заниматься врач после предварительного осмотра пациента. Так же как только врач сможет понять, что суммарно значат результаты анализов и на какое заболевание указывают.

Методы лечения

Главная цель терапии — устранить основной патологический процесс, вызывающий тахикардию. Все остальные проводимые процедуры, прием медикаментов — это лишь борьба с симптомами.

Существует две методики терапии:

Читайте также:

1. Назначение узконаправленных медикаментов, таких как бета-блокаторы, препараты для нормализации частоты сердечных сокращений и блокаторы кальциевых каналов. Конкретные препараты подбирает кардиолог в зависимости от природы болезни, возраста пациента и общего состояния организма.
2. Оперативные вмешательства с целью устранения порока сердца, установки дефибриллятора или искусственного водителя ритма. Проведение операции необходимо лишь в крайнем случае, когда на кону стоит жизнь больного.

Профилактика развития тахикардии

Каких-либо специфических правил проведения профилактики развития проблем сердца не разработано.

Но врачи рекомендуют придерживаться здорового образа жизни:

• Не злоупотреблять алкоголем.
• Правильно питаться. Свести к минимуму употребление жареной, жирной, соленой, консервированной пищи и полуфабрикатов. Ежедневно употреблять овощи и фрукты.
• Не курить. Вред организму и сердечно-сосудистой системе наносят как обычные, так и электронные сигареты.
• Заниматься спортом, но не перегружать организм интенсивными нагрузками.

Эти правила просты, но эффективны и помогут сберечь здоровье.

Учащенный пульс при нормальном давлении

Высокий пульс при нормальном давлении – явление не такое уж редкое, требующее внимания со стороны врачей терапевта и кардиолога. Если пульсовое давление повышается, этот факт редко отмечает сам человек до фиксации показателей, обычно такое состояние проявляется изменениями в самочувствии, что и является поводом для обращения к специалисту. Зачастую пульс изменяет частоту после физических нагрузок, стрессов и в результате усталости, а сопутствует этому симптому и повышение уровня артериального давления (АД).

Но это не означает, что частота сердечных сокращений не может вырасти без увеличения систолического давления, он может скакать и при нормальных показателях тонометра. Сегодня нужно разобраться, о чем свидетельствует высокая частота сокращений сердца одновременно с нормальным давлением, какие причины вызывают состояние, и как с ним бороться.

Что такое пульс

Пульс – это определенная частота колебаний сосудистых стенок, происходящая по типу толчков, которая зависит от ритмичности работы сердца. При нормальном давлении у здорового человека сердце сокращается от 60 до 85 раз в минуту, но этот параметр может подвергаться изменениям в силу возраста, образа жизни и состояния здоровья. Также на показатель ЧСС (далее так будет называться частота сердечных сокращений) влияют психологическое состояние, уровень физических нагрузок и окружающая обстановка.

Стойкое повышение показателей ЧСС, не связанное с двигательной активностью и увеличением кровяного давления, называется аритмией и говорит о сбоях в функционировании сердца. Такое же состояние фиксируется и при завышенных показателях АД, но патологические изменения отмечаются, как правило, не в одном сердечном отделе. Тахикардия – диагноз, выставляемый при увеличении ЧСС до 90 раз в минуту и выше.

Что делать, если повышенный пульс при нормальном давлении фиксируется все чаще? Обратиться к кардиологу для выявления причин синдрома и назначения терапевтического курса, если в этом будет необходимость.

Причины повышения пульса при нормальном давлении

Прежде чем бежать к специалистам и предъявлять жалобы на учащенное сердцебиение при давлении, не отклоняющемся от нормы, нужно убедиться, что пульс измеряется правильно. Многие люди предпочитают фиксировать показатели, приложив пальцы к шее, поскольку удары сердца там прощупываются легче, однако это неправильно.

При воздействии на сосуды шеи крупного диаметра ритм сокращений сердца может поменяться, и тогда полученный результат не будет соответствовать действительности. Измерять пульс нужно только на руке, находясь в состоянии покоя, при этом не следует шевелиться, разговаривать и смеяться.

Почему учащенный пульс наблюдается при нормальных показателях АД:

• двигательные и физические нагрузки;
• синдром хронического недосыпа, когда человек много работает, не отдыхает и спит менее 7 часов в сутки;
• испуг, стресс, конфликтная ситуация;
• бурные положительные и отрицательные эмоции.

Но если учащение ЧСС фиксируется вне зависимости от этих факторов, игнорировать такое состояние не стоит – оно может говорить о развивающихся в организме проблемах и заболеваниях.

Влияние на пульс физической активности

Обычно если давление нормальное, а пульс высокий, такое состояние наблюдается после интенсивных занятий спортом (бег, футбол, фитнес, борьба, тяжелая атлетика). После того как человек закончил тренировку, показатель сердцебиения должен самостоятельно прийти в норму в течение 10–15 минут. Если же этого не происходит, такой синдром следует принять во внимание и обратиться к доктору.

Затяжными показателями пульса при давлении в норме считаются:

• после физических нагрузок легкой и умеренной степени (пешая прогулка, несколько десятков приседаний, наклоны) ЧСС должна самостоятельно прийти в норму в течение 2–3 минут;
• после нагрузок средней и высокой выраженности (бег, поднятие тяжестей, тренировки в спортзале, поднятие по лестнице около получаса подряд) – пульс должен прийти в норму за 10–15 минут.

Когда действительность не соответствует приведенным нормам, нужно обследоваться на начальные признаки сердечной недостаточности. Необходимый перечень обследования будет зависеть от клинической симптоматики, частоты случаев, когда пульс повышен и прочих внешних и внутренних факторов.

Стресс и повышение ЧСС

Распространенные причины частого пульса на фоне нормального или пониженного давления также включают стресс. После бурного проявления радости (а она тоже считается стрессовой ситуацией для организма, поскольку при этом в большом количестве вырабатывается гормон адреналин, влияющий на ЧСС) или печали пульс должен сам прийти в норму. Но если конфликты и стрессы являются постоянными спутниками жизни человека, возникает стойкая тахикардия, когда сердце бьется чаще, чем 100 раз в минуту.

На начальной стадии патологии, когда есть возможность устранить ее признаки физиологическим путем, без применения препаратов, нужно сразу принимать меры.

Это значит исключить из жизни провоцирующие факторы – если конфликты происходят на работе, следует ее сменить, при недопонимании с женой или мужем нужно пересмотреть свои отношения и что-то кардинально изменить. При необходимости доктор может посоветовать средства успокаивающего действия, которые укрепят нервную систему и поспособствуют нормализации работы сердца.

Хронические воспалительные процессы в организме

Если без понижения давления и его повышения пульс все равно регулярно скачет, такой признак может указывать на наличие хронических очагов инфекции в организме. При этом увеличивается нагрузка на сердце, и оно сокращается с удвоенной силой, стараясь самостоятельно устранить причину такого явления.

Главной причиной осложнений на сердечную мышцу считается хронический тонзиллит (ангина). Если человек переносит болезнь на ногах, даже после устранения возбудителя (вируса или бактерии), он остается активным и негативно воздействует на соединительные ткани внутренних органов. Также с наибольшей вероятностью к появлению учащенного пульса приводят:

• ларингит, фарингит, хроническое воспаление связочного аппарата;
• насморк, синусит;
• заболевания бронхо-легочной системы – бронхит, трахеит, пневмония;
• проблемы с мочеполовой системой – уретрит, цистит;
• патологии печени, желчного пузыря, поджелудочной железы – холецистит, панкреатит, дискинезия желчевыводящих путей;
• наличие кариозных зубов в полости рта, воспалительные болезни десен в хронической форме.

Чтобы снизить опасность развития тахикардии и аритмии как результата хронических инфекций, следует вовремя лечить воспалительные заболевания, устранить проблемы с кариозными зубами и обращать внимание на здоровье мочеполовой системы.

Заболевания щитовидной железы

Многие пациенты с гипотиреозом жалуются на одновременное повышение показателей давления и ЧСС, но пульс может учащаться и при неизмененном уровне АД. Он стабильно держится в районе 100 ударов в минуту даже при отсутствии физических нагрузок и стрессов.

Если не повышается и не снижается давление, а пульс повышен, синдром иногда свидетельствует о проблемах со щитовидной железой

Помимо учащения ЧСС, проблемы со щитовидкой проявляются и дополнительной симптоматикой:

• боли в эпигастрии, чувство тошноты;
• склонность к запорам или поносам;
• у женщин – нарушения менструального цикла, у мужчин – низкий уровень полового влечения;
• ухудшение памяти и внимания.

Обратиться к эндокринологу нужно при появлении подобных симптомов одновременно с учащением пульса непонятного генеза. Это облегчит постановку диагноза и ускорит назначение лечения.

Железодефицитная анемия

Когда в крови недостаточное количество гемоглобина, снижается обеспечение внутренних органов кислородом, из-за чего возникают большие нагрузки на сердце – оно вынуждено сокращаться чаще, чтобы стабилизировать насыщение систем. Анемия развивается при недостатке железа или в результате потери большого количества крови, но первый вариант самый распространенный.

Что можно сделать для восстановления нормального уровня гемоглобина и приведения в норму ЧСС? Употреблять в пищу больше субпродуктов (свиная и говяжья печень), орехов, красных овощей и фруктов (моркови, свеклы, яблок), гречневой крупы, шпината, бобовых и сухофруктов.

Остеохондроз

Еще одной патологией, из-за которой могут наблюдаться скачки пульса при неизменных показателях АД, считается остеохондроз. Зачастую повышение ЧСС отмечается при поражении шейного или грудного отдела позвоночного столба, помимо этого, наблюдаются дополнительные симптомы: болевые ощущения в районе груди и шеи, ухудшение концентрации, невозможность сосредоточиться на конкретной задаче, чувство скованности.

Нужно уточнить, что повышение пульса при остеохондрозе может и не отмечаться регулярно, а лишь проявляться после физических нагрузок и длительного пребывания в неудобной позе.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

При болезнях сердца и сосудов, например, при гипертонии, пульс может учащаться одновременно с повышением уровня давления, а при гипотонии (сниженном давлении) – на фоне скачка давления в меньшую сторону. Либо увеличение ЧСС носит приступообразный характер, когда пациент жалуется на боли за грудиной, обморочное состояние, головокружения и общее ухудшение самочувствия.

Диагностика

Принимать меры по устранению повышения ЧСС следует сразу при обнаружении симптоматики. Прежде чем назначить лечение, врач проведет подробный осмотр, соберет анамнез, выяснит, страдал ли кто-нибудь из членов семьи пациента от сердечно-сосудистых патологий. Чтобы определить, по какой причине пульс скачет при нормальных показателях АД, нужна всесторонняя диагностика.

Рекомендуемый перечень обследований включает:

• анализы крови общий и на биохимический состав – здесь могут проявиться признаки хронических воспалений в организме, недостаток гемоглобина и прочие проблемы;
• ЭКГ – для оценки функционирования сердца;
• взятие крови для анализа на содержание гормонов – позволяет выявить начинающиеся заболевания эндокринной системы;
• суточное мониторирование показателей АД и сердечных сокращений, для фиксации времени повышения пульса и условий, предрасполагающих к нему;
• УЗИ сердца;
• УЗИ органов брюшной полости, печени, почек.

Проведение УЗИ сердца

Если требуется консультация дополнительных специалистов, пациента направляют к неврологу, эндокринологу, ЛОР-врачу, в зависимости от первопричины признаков аритмии.

Первая помощь при учащении пульса

Если пульс очень повысился, не стоит поддаваться панике. Можно испробовать домашние меры купирования состояния, прежде чем приступать к принятию препаратов. Нужно принять горизонтальное положение, ноги приподнять так, чтобы они находились выше уровня головы и полежать 10–15 минут. При этом рекомендуется открыть окна, чтобы обеспечить доступ кислорода, а затем сделать глубокий вздох и на выдохе покашлять.

Если состояние не стабилизировалось самостоятельно, а самочувствие ухудшается, следует вызвать врачебную бригаду, а до их приезда выполнить ряд действий:

• выпить настойку пиона, пустырника, валерианы либо рассосать таблетку Валидола;
• с небольшим усилием прижать глазные яблоки при закрытых глазах и удержать такое положение 20–30 секунд;
• вызвать рвоту воздействие на область корня языка;
• мягко помассировать области шеи по бокам, в месте расположения сонных артерий.

Можно принять таблетку Анаприлина 20 мг, но другие препараты использовать без разрешения врачей не допускается. Если же в результате повышения ЧСС человек потерял сознание, его нужно умыть холодно водой, расстегнуть одежду для доступа свежего воздуха и привести в чувство при помощи нашатырного спирта.

Лечение

На начальной стадии проблем, когда пульс учащается не так часто, можно обойтись собственными силами и не прибегать к помощи медикаментов:

• Устранить стрессовые и конфликтные ситуации, обеспечить организму полноценный 8-часовой отдых, не перегружаться умственной и физической работой.
• Отказаться от кофеиносодержащих напитков, которые повышают пульс и давление (чай, кофе, энергетические напитки).
• Отказаться от работы на вредном производстве, где круглосуточно человек находится в условиях шума, нервного и физического напряжения, загрязненного воздуха.
• Сбалансировать питание, отказаться от пищи соленой, жирной, копченой и повышающей уровень холестерина в крови. Заменить ее овощами, злаками, клетчаткой, рыбой нежирных сортов, кисломолочными продуктами.
• Наладить регулярные физические нагрузки умеренной интенсивности – гулять пешком на свежем воздухе, делать гимнастику по утрам, не проводить долгое время в сидячей неудобной позе (особенно людям с остеохондрозом).

Такие меры должны помочь избавиться от скачков пульса и держать под контролем уровень давления. Если учащенная ЧСС наблюдается у беременной женщины, ей следует больше находиться на открытом воздухе, заняться йогой для беременных, слушать перед сном успокаивающую музыку и принимать теплые (но не горячие) ванны.

Медикаментозное лечение при его необходимости включает:

• антиаритмические препараты – Дилтиазем;
• бета-адреноблокаторы – Атенолол, Бетаксолол, Тимолол;
• блокаторы кальциевых каналов – Верапамил, Циннаризин;
• блокаторы натриевых каналов – Хинидин, Новокаинамид.

В случае обнаружения проблем со щитовидной железой, назначаются средства для устранения патологии, например, Мерказолил. При повышенной нервозности рекомендуются седативные средства Персен, корень валерианы, настойка пустырника. Транквилизаторы назначают в сложных случаях, на фоне выраженного нервоза – это Феназепам, Гидроксизин, Диазепам. Основной курс лечения будет зависеть от результатов обследования и выявленных причин нарушений ритма сердечных сокращений.

Игнорирование симптоматики, когда пульс повышается при нормальных показателях АД со временем грозит развитием череды осложнений. Это аритмический шок, недостаточность кровообращения в отделах головного мозга, обморочные состояния и гипертония. Самым тяжелым последствием может стать тромбоэмболия капилляров мозга, из-за чего происходят ишемические инсульты. Поэтому принимать меры к устранению проблем с пульсом нужно сразу по мере их обнаружения. На начальных стадиях заболеваний можно будет купировать синдром самостоятельно, без применения сложных химических препаратов.

Источник https://arhmedlab.ru/info/vysokij-puls-pri-normalnom-davlenii-chto-delat

Источник https://med-ram.ru/diagnostika/uchashchennyy-puls-normalnom-davlenii

Источник