Лечение остеохондроза шейного отдела: препараты, массаж, ЛФК, ортопедические изделия, физиотерапия

Лечение остеохондроза шейного отдела: препараты, массаж, ЛФК, ортопедические изделия, физиотерапия

Практикуется комплексный подход к лечению шейного остеохондроза, направленный на снижение выраженности болезненных ощущений, тугоподвижности. В терапии используются препараты различных клинико-фармакологических групп, физиопроцедуры, классический, акупунктурный массаж, ЛФК, иглоукалывание. При неэффективности консервативных методов лечения проводятся хирургические операции.

Симптоматика заболевания

На начальном этапе развития остеохондроз протекает бессимптомно. После долгого нахождения со склоненной головой или интенсивных физических нагрузок возникают слабые дискомфортные ощущения в задней поверхности шеи. Больной не спешит обращаться к врачу, принимая их за последствия мышечного перенапряжения. Патология медленно, но упорно прогрессирует.

Дискомфорт в шее постепенно сменяется ноющими, тупыми болями в шее, усиливающимися после подъема тяжестей, переохлаждения, смены погоды. Появляются другие специфические симптомы шейного остеохондроза:

• хруст, щелчки при наклоне или повороте головы;
• ограничение подвижности в шейном отделе;
• резкие, сильные боли во время обострений.

По мере деформации межпозвонковых дисков, позвонков состояние больного ухудшается. Течение остеохондроза осложняется неврогенной симптоматикой, обусловленной сдавлением остеофитами или грыжевым выпячиванием спинномозговых корешков, позвоночной артерии. Появляются головные боли, головокружения, перепады артериального давления, снижается острота зрения и слуха.

Методы лечения шейного остеохондроза

Не существует препаратов, применение которых позволило бы восстановить позвоночные структуры. Но улучшить самочувствие пациента, остановить распространение заболевания вполне возможно. Недостаточно просто пить таблетки или наносить мази — необходимо ежедневно заниматься лечебной физкультурой, посещать массажный кабинет и физиотерапевтические мероприятия.

Медикаментозная терапия

Фармакологические препараты используются для устранения симптомов шейного остеохондроза, в том числе за счет улучшения кровообращения и частичной регенерации межпозвоночных дисков. Ввиду отсутствия характерных признаков на начальном этапе пациенты обращаются к вертебрологу или неврологу с патологией 2 и даже 3 степени тяжести. Нередко у них выявляются уже развившиеся осложнения — межпозвоночная грыжа, протрузия, синдром позвоночной артерии. Поэтому в терапевтические схемы врачи включают не только анальгетики, но и средства для улучшения иннервации, расслабления скелетной мускулатуры, восстановления трофики.

НПВС

При остеохондрозе 2-3 рентгенологической стадии пациенты жалуются на острые, пронизывающие боли, возникающие при наклонах или поворотах головы. В таких случаях им назначаются нестероидные противовоспалительные средства. При сильных болях практикуется внутримышечное введение растворов — Ортофена, Мелоксикама, Ксефокама, Вольтарена, Кеторолака. Препараты оказывают не только анальгетическое, но и противовоспалительное, противоотечное действие. Это особенно актуально при травмировании сместившимся диском или остеофитом мягких тканей шеи.

Если боли не слишком интенсивные, возникают время от времени, то применяются НПВС в таблетках или капсулах:

• Нимесулид;
• Кеторолак;
• Диклофенак;
• Целекоксиб;
• Эторикоксиб.

Системные НПВС довольно токсичны для желудка, так как провоцируют усиление продукции соляной кислоты. Для исключения вероятности повреждения слизистой необходимо вместе с НПВС принимать ингибиторы протонной помпы (Пантопразол, Эзомепразол).

Мази и гели используются для устранения слабых болей, беспокоящих пациента при смене погоды или переохлаждении. Чаще всего в лечебные схемы включаются Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Финалгель, Долгит.

Гормоны

Если даже внутримышечное введение НПВС не оказало должного обезболивающего действия, то применяются гормональные средства — Метилпреднизолон, Триамцинолон, Дипроспан, Флостерон, Дексаметазон. Для глюкокортикостероидов характерна выраженная анальгетическая, противовоспалительная, антиэкссудативная активность. Гормональные препараты используются обычно для медикаментозных блокад в сочетании с анестетиками Лидокаином, Новокаином. Такой способ введения лекарственных средств обеспечивает сохранность обезболивающего эффекта в течение нескольких дней, а иногда и недель.

Но глюкокортикостероиды не предназначены для частого применения. Они токсичны для внутренних органов, повреждают хрящи, кости, связочно-сухожильный аппарат. Гормональные средства оказывают и иммуносупрессивное действие, что отрицательно влияет на состояние иммунитета.

Анестетики

Наиболее часто в терапии шейного остеохондроза для медикаментозных блокад используются анестетики Лидокаин и Новокаин (Прокаин). Для последнего характерно выраженное обезболивающее действие и широкий спектр применения. Новокаин в лечении дегенеративно-дистрофических патологий назначается для блокады периферических нервов и нервных узлов. Именно ущемление спинномозговых корешков остеофитов или грыжевым выпячиванием становится причиной острых болей.

Лидокаин применяется не только для блокад. Это один из активных ингредиентов инъекционного раствора Мидокалм — миорелаксанта, устраняющего мышечные спазмы. Лидокаин входит и в состав препаратов с витаминами группы B.

Местнораздражающие средства

Мази, гели, бальзамы с согревающим и местнораздражающим действием очень часто назначаются для лечения шейного остеохондроза, но только при отсутствии воспаления мягких тканей. В их состав могут входить камфора, ментол, скипидар, экстракт красного жгучего перца, никобоксил, нонивамид, змеиный или пчелиный яд. Эти ингредиенты раздражают чувствительные нервные окончания, расположенные в подкожной клетчатке, устраняя болезненные ощущения. Какие мази или гели может назначить вертебролог:

• Капсикам;
• Финалгон;
• Эфкамон;
• Випросал;
• Апизартрон.

Такие средства оказывают сосудорасширяющее действие, сопровождающееся интенсивным, длительным ощущением тепла. А за счет улучшение кровоснабжения тканей питательными веществами происходит их ускоренное восстановление.

Местнораздражающие препараты нередко назначаются пациентам для снижения дозировок системных анальгетиков, уменьшения фармакологической нагрузки на организм.

Препараты для улучшения микроциркуляции крови

Средства для улучшения кровообращения применяются в терапии остеохондрозов любой локализации. Но именно при шейной патологии они чаще востребованы. В этом отделе позвоночника нередко происходит сдавление артерии, по которой в головной мозг поступают питательные вещества, кислород. Восстановить кровоснабжение помогают следующие препараты:

• Ксантинола никотинат, улучшающий микроциркуляцию, оксигенацию, питание хрящевых тканей и всех отделов головного мозга;
• Пентоксифиллин (Трентал), уменьшающий вязкость крови и агрегацию тромбоцитов, эритроцитов, улучшающий реологические свойства крови (текучесть);
• Эуфиллин, снижающий напряжение сосудистых стенок, способствующий расширению периферических сосудов.

Часто используются для улучшения микроциркуляции препараты с тиоктовой кислотой — Берлитион, Октолипен, Тиогамма. Они оказывают сосудорасширяющее действие, восстанавливают функционирование спинномозговых корешков, улучшают трофику и иннервацию.

Витамины

Для улучшения самочувствия человека, укрепления защитных сил организма, восполнения запасов необходимых для регенерации тканей веществ пациентам назначаются сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов. Это Супрадин, Витрум, Центрум, Селмевит, Мультитабс. Достаточно ежедневно принимать по одной таблетке любого препарата, чтобы устранить возникший дефицит.

Но чаще применяются в терапии шейного остеохондроза препараты с витаминами группы B — Комбилипен, Мильгамма. В состав инъекционных растворов, помимо пиридоксина, тиамина, цианокобаламина, входит анестетик Лидокаин. Также могут быть назначены витамины группы B в таблетках — Нейромультивит, Пентовит. Их курсовое использование помогает улучшить передачу нервных импульсов, стимулировать естественные механизмы, направленные на восстановление.

Хондропротекторы

Это единственная группа препаратов, которые применяются для патогенетического лечения шейного остеохондроза. На начальном этапе развития патологии хондропротекторы используются для частичного восстановления межпозвонковых дисков. Такой эффект обусловлен способностью хондроитина и глюкозамина стимулировать синтез протеогликанов, повышать продукцию гиалуроновой кислоты, активировать все функции хрящевых клеток (хондроцитов), подавлять их преждевременное разрушение.

Назначаются хондропротекторы и пациентам с остеохондрозом 2, 3 степени тяжести. На этой стадии хрящевые ткани уже не подлежат регенерации. Но прием препаратов в дозах до 800 мг препятствует дальнейшим деструктивно-дегенеративным изменениям. Длительность терапевтического курса — от 3 месяцев. После использования средств в течение 2 недель проявляется их выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие.

Активные ингредиенты препаратов с хондропротекторной активностью для лечения шейного остеохондроза	Наименование лекарственных средств и биологически активных добавок
Глюкозамина сульфат или гидрохлорид	Дона, Артро Фокс, Глюкозамин-Максимум
Хондроитина сульфат	Хондрогард, Мукосат, Хондроксид, Структум
Глюкозамин и хондроитин	Терафлекс, Артра, Формула-С, Глюкозамин-Хондроитин комплекс
Компоненты растительного или животного происхождения	Пиаскледин, Алфлутоп, Румалон

Хирургическое вмешательство

Показаниями к хирургическому вмешательству становятся неэффективность консервативного лечения, а также возникшие осложнения шейного остеохондроза, например, дискогенная миелопатия, синдром позвоночной артерии, корешковый синдром. Для декомпрессии спинного мозга, кровеносных сосудов, спинномозговых корешков проводятся следующие операции:

• ламинэктомия;
• ламинотомия;
• фораминотомия;
• фасетэктомия;
• дискэктомия.

После операции.

В процессе хирургического вмешательства могут иссекаться костные фрагменты, связки, удаляться полностью или частично межпозвонковые диски. При некрупном грыжевом выпячивании часто проводится лазерная вапоризация дискового ядра.

После иссечения позвоночных структур нередко требуется стабилизация позвоночно-двигательных сегментов методом спондилодеза или установкой костных, дермальных аутотрансплантатов.

Массаж и самомассаж

Существует много разновидностей этих оздоравливающих процедур, но при шейном остеохондрозе чаще применяется классический, точечный, вакуумный (в том числе аппаратный), сегментарный массаж. Механическое воздействие на заднюю поверхность шеи, плечи, предплечья, спину позволяет стимулировать лимфодренаж, устранить венозный застой, укрепить мышцы, расслабить скелетную мускулатуру. Массаж используется не только для лечения заболевания, но и для профилактики его рецидивов.

Самомассаж можно проводить растиранием, поглаживанием, сдавлением задней поверхности шеи в течение 10-15 минут. Но лучше приобрести в аптеке или магазине медтехнике специальные электрические приборы — массажеры, оснащенные удобными длинными рукоятками и регуляторами скоростей.

Комплекс ЛФК

Врач ЛФК подбирает упражнения индивидуально для пациента с учетом тяжести патологии и развившихся осложнений. Одним из критериев становится и частота неврологических проявлений. Обычно в комплекс включаются такие упражнения:

• сцепить пальцы, приложить ладони ко лбу. Давить руками на голову, пытаясь отклонить ее назад, оказывая сопротивление за счет напряжения мышц шеи;
• сцепить пальцы, опустить ладони на затылок. Надавливать руками на него, как бы стараясь наклонить голову вниз. Одновременно напрягать мышцы шеи, плеч, стараясь сохранить исходное положение головы;
• прислонить ладонь к щеке. Пытаться склонить голову к плечу, оказывая рукой сопротивление. Повторить упражнение в другую сторону.

Регулярные занятия лечебной физкультурой — самый эффективный способ избавиться от симптомов шейного остеохондроза и предупредить его распространение на здоровые позвоночные структуры. Ежедневные тренировки стимулируют укрепление мышечного корсета, стабилизирующего диски, позвонки. А за счет улучшения кровообращения в тканях восполняются запасы питательных веществ.

Мануальная терапия

Мануальный терапевт всегда подготавливает пациента к предстоящим манипуляциям, начиная сеанс с расслабляющего массажа. Затем с помощью плавных движений он растягивает мышцы, устраняет их избыточное напряжение. В результате исчезают мышечные спазмы, провоцирующие усиление боли при защемлении спинномозговых корешков. Устраняется сдавление позвоночной артерии, а вместе с ним неврологическая симптоматика. Мануальный терапевт при необходимости вправляет шейные позвонки. Это может сопровождаться хрустом, треском, щелчками, нарастанием выраженности болезненных ощущений.

Один из способов избежать хирургического вмешательства — вытяжение (тракция) позвоночника для увеличения расстояния между телами позвонков, поврежденными дисками. Процедура проводится на специальных столах мануальным терапевтом. Но наибольшей популярностью пользуется подводное вытяжение в ваннах или бассейнах.

Иглоукалывание

Это один из видов рефлексотерапии, рекомендуемый пациентам для восстановления подвижности шейных позвоночных структур, улучшения кровообращения. При проведении сеанса используются очень тонкие иглы различной длины, изготовленные из стали, серебра, золота. Они устанавливаются в биологически активные точки, локализованные не только на задней поверхности шеи, но и области спины, плеч, предплечий.

После постановки игл в ЦНС начинают поступать слабые болевые импульсы. Ответной реакцией организма становится выброс в системный кровоток биоактивных веществ с анальгетическим и противовоспалительным действием. Увеличивается продукция эндорфинов, значительно улучшающих самочувствие больного.

Ортопедические методы лечения

С первых дней лечения пациентам показано ношение ортопедических приспособлений — воротников Шанца. Их нужно надевать на несколько часов и обязательно снимать перед сном или дневным отдыхом. Воротники бывают эластичными с пластиковыми или металлическими вставками, жесткими, надувными. Приспособления разнятся высотой, степенью фиксации, конструкцией застежек. Размер воротника для пациента определяет только вертебролог, учитывающий выраженность симптоматики остеохондроза, вероятность смещения позвоночных структур.

Больным рекомендуется приобрести ортопедический матрас средней жесткости. Во время отдыха на нем не происходит ухудшения кровообращения костных, хрящевых, мягких тканей. Врачи также советуют спать на ортопедической подушке со специальной выемкой для головы.

Народные средства и рецепты

После проведения основной терапии, устранения всех симптомов используются народные средства. Целесообразность и безопасность их применения в домашних условиях необходимо обсудить с лечащим врачом.

Медовая мазь

В ступку кладут по столовой ложке сока алоэ и ланолина, растирают до образования однородной массы. Добавляют чайную ложку живичного скипидара, по капле эфирных масел эвкалипта, сосны, розмарина, 30 г густого цветочного меда, размешивают. Не переставая растирать, вводят небольшими порциями 100 г медицинского вазелина. Мазь втирают в кожу шеи при появлении дискомфортных ощущений.

Листья хрена

Крупный свежий лист хрена хорошо разминают, смазывают густым медом, накладывают на заднюю поверхность шеи. Фиксируют компресс полиэтиленовой пленкой, теплой тканью и марлевым бинтом. Длительность процедуры — 1-2 часа.

Другие травяные компрессы

В ступке растирают до состояния густой кашицы свежие листья подорожника, одуванчика, репейника, сабельника, девясила. Не переставая размешивать, добавляют по паре капель эфирных масел можжевельника и чабреца, столовую ложку миндального косметического масла. Накладывают массу на заднюю поверхность шеи, закрепляют компресс пленкой и медицинским бинтом, оставляют на час.

Способы профилактики заболевания

Остеохондроз — рецидивирующая дегенеративно-дистрофическая патология, протекающая на фоне постепенного разрушения межпозвонковых дисков и костной деформации. Необходимо исключить из привычного образа жизни факторы, провоцирующие ухудшение трофики хрящевых тканей. Это низкая двигательная активность, лишний вес, чрезмерные физические нагрузки, дефицит в рационе продуктов с высоким содержанием микроэлементов, витаминов.

Как вылечить остеохондроз с помощью медицинских массажёров?

Воздействие на глубокие мышцы, где и зарождается боль.

Массажёр должен с точностью снайпера попадать в спазм.

Безопасность для организма.

Методика избавления
с Sacrus и Cordus

Боль в спине приводит к дисфункции всей деятельности человека — вам трудно сосредоточится на важных делах, вы раздражаетесь по пустякам и срываетесь на близких.

Скорее всего, у вас сильный спазм глубоких мышц, который призваны устранить разнообразные массажёры. На рынке представлено множество вариантов, которые мы и рассмотрим в этой статье.

Прежде, чем купить массажёр для спины и шеи, нужно хорошо разобраться в теме.

Принципы, которым должен соответствовать правильный массажёр:

Принцип № 1. Массажёр должен воздействовать на глубокие мышцы, где и зарождается ваша боль. Обычно, спазм до которого не способен «дотянуться» массажист, находятся на глубине 26-28 мм. Если тренажёр не помогает расслабить мышцы на такой глубине, он просто временно устраняет боль, которая обязательно вернётся.

Принцип № 2. Массажёр должен с точностью снайпера попадать в спазм и воздействовать на него продолжительное время. Только тогда спазм будет устранён, а дискомфорт больше никогда не побеспокоит вас.

Принцип № 3. Безопасность для организма. Эффективность массажёра должна быть доказана в различных исследованиях, которые должны быть в свободном доступе. Разумеется, правильный массажёр, обычно создаётся человеком с учёной степенью или медицинским образованием.

Массажёры, которыми пользуется большинство людей:

Массажёры по типу теннисного мяча. Может помочь в некоторых случаях и на время снять боль, но не устраняет её причину потому, что не соответствует принципу глубокого проникновения. Он прорабатывает мышцы максимум на глубине 6 мм, а спазмы, чаще всего, находятся намного глубже.

Роллерные массажёры. Принцип действия аналогичен массажёрам по типу теннисного мяча, но роллеры имеют некоторые ограничения. Например, если у вас есть протрузии или межпозвоночная грыжа — он усугубит ситуацию. Несмотря на его дешевизну, лучше не применять его без назначения врача.

Механические или электрические массажные кресла. Самый дорогой вариант массажёров, который предназначен исключительно для расслабления. Даже в инструкциях многих массажных кресел указан тот факт, что массажёр не обладает исцеляющими свойствами. Помимо этого, некоторые массажные кресла достаточно опасны для здоровья, так как быстрое, хаотичное движение роликов может сместить позвонок и усилить боль в спине и шее.

Cordus — современная разработка врачей и учёных!

Изобретатель аппарата «Cordus» имеет высшее медицинское образование и практический многолетний опыт в устранении болей спины и шеи.

Аппарат прошёл проверку во многих исследованиях, где доказал свою высокую эффективность в избавлении от боли и предупреждении появления межпозвоночной грыжи.

Аппарат проникает в спину до позвоночника и снимает напряжение с глубоких мышц. Каждая сторона рассчитана под определённый отдел позвоночника. Это позволяет легко вылечить грудной отдел позвоночника за короткое время и навсегда устранить причину боли.

Аппарат соответствующий трём принципам эффективной терапии, снимает боль с мышц лучше лекарств и других средств. При этом он:

1. Не вредит мышцам и не смещает позвонки,
2. Прорабатывает мышцы на всю глубину,
3. Быстро расслабляет даже самые спазмированные мышцы.

Пять достоинств аппарата «Cordus»:

Доступная цена. Аппарат «Cordus» могут себе позволить представители среднего класса и даже пенсионеры. Стоит купить его один раз и проводить профилактику остеохондроза, чем потом, постоянно ходит по поликлиникам на запись к массажисту, стоять в очереди и пропускать важные мероприятия.

Без чьей-либо помощи. Аппарат прост в использовании. Найдите удобную, прочную поверхность, чтобы установить аппарат под нужным отделом позвоночника и лягте на него. Расслабляйте спину в течении 15-25 минут, а после вы почувствуете как боль уходит и появляется легкость в движениях.

Боль уходит быстро. Всего через пять дней вы почувствуете как боль постепенно уходит и появляется лёгкость в движениях.

Полчаса в день для массажа, чтобы успеть все остальное. Тридцати минут в день хватит, чтобы проработать весь позвоночник. Лучше проводить процедуру перед сном, так как это усилит эффект от аппарата.

Не повредит организму. Расстояние между вершинами аппарата идеально подходят под изгибы позвоночника, что исключает риск пережатия мышц. Даже если сильно надавить на массажёр телом, ничего не произойдёт, так как глубже 28 мм аппарат «Cordus» не проникнет.

Оправданные ожидания использования «Cordus»

1. Полное избавление от боли
2. Ровная осанка
3. Спина начнёт «слушаться» вас
4. Расслабление

Форма и вид массажёра

Аппарат имеет три стороны, которые глубоко проникают в спину и снимают напряжение с мышц. Маленький вес и эргономичный дизайн делают аппарат «Cordus» самым мобильным массажёром.

Как работает массажёр «Cordus»?

В домашних условиях его можно положить на пол или ковёр, чтобы начать процедуру. Нужно выбрать, какой именно отдел будете прорабатывать и поставить его соответствующей стороной. Далее, ложитесь спиной на массажёр и расслабляйтесь в течение тридцати минут, постепенно передвигая его на разные отдела позвоночника. Время работы с одним отделом — 3 минуты.

Вершины аппарата проникают в спину до позвоночника и попадают на напряжённые мышцы, тем самым расслабляя их. После процедуры на весь позвоночник, появляется ощущение легкости и свободы от боли.

С режимом вибрации вы может расслабиться быстрее.

Дополнительные упражнения нужны для того, чтобы закрепить результат и освободиться от боли навсегда.

Как врачи рассуждают о «Cordus»

Леонид Петухов — врач-остеопат: Устройство «Cordus» внешне выглядит довольно просто, но в него вложена многолетняя работа специалистов. Все продумано до мелочей. Грани, выступы и углубления идеально рассчитаны. После сеанса терапии на «Cordus» я прекрасно засыпаю, а утром чувствую себя отдохнувшим и бодрым!

Денис Сергиенко — врач-невролог, входит в состав экспертов по лечению болевых синдромов Академии Интервенционной медицины: Из-за моего телосложения и 8-часового рабочего дня на ногах, мне требуется регулярно разгружать спину. После того, как я попробовал «Cordus», я забыл о проблемах со спиной и забыл о болях. Теперь рекомендую его своим пациентам и коллегам.

Больше отзывов по ссылке.

Оставьте заявку или позвоните по телефону 8-800-777-82-15 и менеджер ответит на вопросы.

Источник https://sustavlive.ru/osteohondroz/lechenie-shejnogo-osteoxondroza.html

Источник https://cordus.ru/scope/kak-vylechit-osteohondroz-s-pomoshchyu-medicinskih-massazhyorov

Источник