Плазмолифтинг в стоматологии

Плазмолифтинг в стоматологии

По данным авторов различных исследований, заболеваниями пародонта страдает до 85% населения разного возраста. Такая неутешительная статистика говорит о том, что заболевания мягких тканей полости рта плохо поддаются лечению традиционными методами, такими как местная антибактериальная терапия, а предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания почти невозможно. Воспаление в ротовой полости является чрезвычайно агрессивным и быстро распространяющимся на низлежащие ткани пародонта, и в конце концов на кость. Сложность лечения таких заболеваний заключается еще и в том, что воспаление очень сложно, почти невозможно вывести в ремиссию. В конечном итоге приходится прибегнуть к удалению своих, даже здоровых, зубов и прибегнуть к протезированию. Долгие годы стоматологическое сообщество было в поиске инновационного метода, с помощью которого можно оказать качественную и эффективную помощь пациентам с воспалительными заболеваниями мягких тканей полости рта. Одним из таких метолов является укол собственной плазмы пациента, обогащенной тромбоцитами в пораженные воспалением участки.

Плазмолифтинг — процедура локальной инъекции плазмы пациента, вызывающая стимуляцию регенеративных процессов в тканях пародонта. С помощью курса таких инъекций можно устранить воспалительные заболевания пародонта, запустить процессы естественного восстановления и формирования структуры десны, предотвратить последствия, такие как убыль костной ткани и потеря зубов в раннем возрасте.

Со словом лифтинг чаще всего можно встретиться в косметологии или пластической хирургии и используется для обозначения подтяжки кожи с помощью различных методов и средств. Сейчас лифтинг прочно занял свое место в парадонтологии и имплантологии. Положительные влияния плазмы одного человека на его же организм хорошо изучены и научно доказаны, что и привело к широкому внедрению данной процедуры. Ведущие врачи страны и мира повсеместно используют плазмолифтинг в своей практике и считают ее максимально эффективной и безопасной.

Официальное название процедуры Platelet Rich Fibrin, что на русский переводится как “фибрин, богатый тромбоцитами”. Чтобы понять, как работает этот способ, нужно немного окунуться патофизиологические аспекты. Тромбоциты — клетки крови, активирующиеся при повреждении сосуда и стремящиеся закрыть собой просвет раны, создавая тромб. В активном состоянии тромбоциты начинают выделять фермент — тромбин, который отвечает за образование активного фибрина. Сам фибрин вырабатывается в печени и в крови присутствует в неактивном состоянии в виде фибриногена. При повреждение происходит резкое выделение большого количества тромбина и активация фибриногена, который превращается в нерастворимый фибрин и отвечает за быструю закупорку сосудов. Он содержится и в тканях, в которые проводится инъекция, но максимальная эффективность достигается за счет дополнительного фибрина, вводимого вместе с плазмой самого пациента. В самих же тромбоцитах содержится большое количество факторов роста и цитокинов (активаторы деления клеток), которые выделяются в ответ на активацию тромбоцитов и способствуют прорастанию новых капилляров, улучшению местного обмена веществ и тканевого дыхания. Таким образом, можно сказать, что плазмолифтинг — способ естественного восстановления поврежденных воспалением тканей.

Забор крови, центрифугирование и выделение плазмы, богатой тромбоцитами необходимо осуществлять в день проведения инъекции из-за особенности работы самих тромбоцитов. Дело в том, что большую часть всех важных веществ, факторов роста тромбоциты выделяют в первые 10 минут после своей активации. В течение последующего часа выделяются остаточные вещества. Потом на протяжении 8-10 дней тромбоциты продолжают секретировать небольшое количество необходимых для заживления веществ, после чего погибают. Таким образом максимальный эффект от введения плазмы развивается в первые минуты после инъекции и поддерживается на протяжении недели. Эти и обусловлен временной промежуток между повторными уколами во время курса плазмолифтинга.

Технология проведения процедуры плазмолифтинга

Перед любой манипуляцией врач тщательно осматривает полость рта на выявление количества повреждённых участков и рассчитывает количество посещений. Плазмолифтинг эффективен при проведении курсом.

Техника проведения процедуры достаточно проста и не требует большого количества оборудования, сложных манипуляций, времени, но должна проводиться только опытными врачами под тщательным контролем на качественном оборудовании. За пару дней до лечения пациент сдает клинический анализ крови для выявления отсутствия противопоказаний. Для получения плазмы используют специально придуманную для этого пробирку с разделительным гелем и центрифугу — устройство, обеспечивающее вращение объекта за счет приложения центробежной силы и его разделение на фракции, в зависимости от удельного веса компонентов. Забор венозной крови осуществляется непосредственно перед центрифугированием и в день проведения процедуры, так как выделить плазму, богатую тромбоцитами можно только из свежей, еще несвернувшейся крови. Длительность получения плазмы зависит от скорости тромбоцитов, которая разная у каждого человека, но в среднем это занимает 15-30 минут. После центрифугирования на дне пробирки остаются эритроциты, не способные пройти через гель из-за своего большого размера и веса, а в верхней части находится плазма с тромбоцитами.

Плазма переливается в стерильный одноразовый шприц с тонкой иглой. Предварительно на десны наносится обезболивающий гель — аппликационная анестезия. Врач вводит плазму локально маленькими дозами в пораженные области, в десневые сосочки, вокруг зубов, поражённых парадонтитом, в области установки имплантов, проведения синуслифтинга или в лунку удаленного зуба, в которой развился альвеолит. В целом процедура занимает до 30 минут, требует 3-5 посещений с интервалом в 7-10 дней.

Результаты плазмолифтинга

При правильном проведении процедуры результаты будут заметны даже невооруженным глазом. И проявляются они не только визуально, но и функционально. Запускаются процессы регенерации, поэтому уже после первой процедуры уменьшается кровоточивость десен при чистке зубов, устраняется неприятный запах изо рта (если он вызван воспалительными заболеваниями мягких тканей), десны приобретают более здоровый цвет, отёчность десневых сосочков спадает и они начинают выглядеть анатомически правильно. Пациент перестает испытывать боль при гигиенических процедурах и приеме пищи. Пародонтит на тяжелых стадиях перестает прогрессировать и становится возможным хирургическим способом восстановить десны, например с помощью пересадки лоскутов. Опорный аппарат зубов восстанавливается, исчезает подвижность, а значит и риски потерять зуб. Качество жизни больного улучшается.

В хирургической стоматологии плазмолифтинг также играет очень важную роль. Во-первых, при введении его в лунку удаленного зуба, скорость ее эпителизации и восстановления значительно возрастает. Пациент гораздо меньше времени вынужден испытывать неудобства и болевой синдром. Снижается риск развития послеоперационных осложнений. Во-вторых, имплантологии плазмолифтинг используется для снижения риска отторжения импланта и его лучшей остеоинтеграции. При помощи этой процедуры перейти к ортопедическому этапу восстановления зубов можно гораздо быстрее.

На ранних стадиях пародонтита, когда визуально болезнь себя почти не проявляет и может быть выявлена лишь специальными методами врачом, плазмолифтинг используется для профилактики прогрессирования заболевания.

При проведении фотопротокола можно отследить динамику течения заболевания после плазмолифтинга и оценить, как сильно меняется улыбка в лучшую сторону, когда десны здоровы!

Плазмолифтинг на сегодняшний день является одной из самых эффективных процедур как профилактических, так и лечебных при борьбе с воспалительными заболеваниями полости рта. Она позволяет эффективно бороться с ранней потерей зубов и продлевать срок их службы, что актуально в пожилом возрасте.

Преимущества процедуры

Большинство пациентов сталкиваются с боязнью инъекций. А в кресле врача-стоматолога этот страх еще и усиливается. На самом деле, хоть процедура плазмолифтинга и является инъекционной, пациенты оценивают свои ощущения, как комфортные. Во-первых, места инъекций предварительно обрабатываются специальным гелем, который снижает болевую чувствительность. Во-вторых, для укола используется маленькая тонкая игла, минимально травмирующая ткани. В-третьих, это профессионализм врачей. Процедура проводится без резких движений, игла вводится плавно, достигается максимальный комфорт.

Еще одним неоспоримым преимуществом процедуры является занимаемое время. Сеанс одной инъекции длится не более 30 минут, а результат заметен уже через несколько дней после первого укола.

Высокая эффективность процедуры достигается за счет того, что происходит не только устранение причины заболевания, но и питание десен. Процессы регенерации происходят постоянно, но их скорость не всегда выше скорости повреждения и развития воспаления. С помощью процедуры плазмолифтинга происходит ускорение местных процессов регенерации, а также запуск новых, за счет введения тромбоцитов и обогащения ими проблемного места.

Процедура укрепляет здоровье десен, в каком бы состоянии они ни были при обращении пациента. Сейчас она не имеет аналогов по безопасности и эффективности во всем мире.

Почему плазмолифтинг безопасен?

Проведение процедуры осуществляется с помощью одноразовых пробирок, шприцов и игл и подлежат утилизации сразу после использования. Врач проводит манипуляцию в перчатках. Кабинет обрабатывается перед каждым приемом.

Плазма является биологическим материалом самого пациента, поэтому не происходит отторжение препарата или развитие аллергических заболеваний (такой исход возможен только при аутоиммунных заболеваниях, которые исключаются во время подготовки к процедуре), а эффективность стремится к максимуму.

Показания

Плазмолифтинг используется во всех случаях, когда требуется ускорить процессы регенерации и заживления. Эффективен на всех стадиях генерализованного и локализованного пародонтита, гингивита, стоматита. После сложного удаления так же целесообразно использовать процедуру для улучшения заживления и снижения рисков развития осложнений. Облегчается реабилитационный период после гингивопластики, костной пластики. Сопровождение имплантации плазмолифтингом способствует лучшему приживлению импланта, а также это дополнительная профилактика периимплантита. Используется при синуслифтинге. Часто инъекции используются в профилактических целях для повышения устойчивости мягкий тканей ротовой полости к действию повреждающих факторов, перед различными хирургическими вмешательствами.

Подготовка к процедуре

Плазмолифтинг — это не хирургическая процедура, а инъекционная, но она тоже требует тщательной подготовки, хоть ничего сложного в этом и нет.

Прежде всего следует записаться на консультацию ко врачу-стоматологу, чтобы он озвучил все риски, осложнения, ожидаемых результатах, целесообразности проведения процедуры. Врач направляет пациента на сдачу клинического анализа крови для исключения наличия инфекционных и аутоиммунных заболеваний. Процедуру следует отложить во время беременности и периода лактации. Если анализы в норме, то назначается дата проведения процедуры. До этого времени стоит ограничить физические нагрузки, воздержаться от приема алкоголя, пряностей, слишком соленой или слишком острой пищи. Такая корректировка образа жизни необходима, потому что как средство лечения будет использоваться собственная кровь пациента. Перед инъекциями обязательно проводится профессиональная гигиена полости рта, снимаются зубные отложения, вычищаются пародонтальные карманы. Перед вмешательством запрещено принимать препараты, разжижающие кровь, для их отмены следует проконсультироваться с лечащим врачом. Чаще всего операция назначается в утреннее время, так как забор крови производится на голодный желудок. Также пациент должен быть готов к такому изменению образа жизни на протяжении всего курса плазмолифтинга, от него требуется тщательная домашняя гигиена полости рта. При соблюдении всех рекомендаций и тщательной подготовке процедура пройдет гладко и период реабилитации закончится быстро и без осложнений.

Цена вопроса

Точно ответить на этот вопрос без изучения клинической картины невозможно. Поэтому первым этапом на пути к здоровым деснам является консультация врача-пародонтолога. После составления плана лечения, врач определяет количество процедур, необходимое для достижения результата. От количества инъекций зависит стоимость лечения. С актуальными ценами можно ознакомиться на сайте в соответствующем разделе, а так же по указанному телефону.

Плазмолифтинг в стоматологии

Плазмолифтинг – это инъекции плазмы крови пациента, насыщенной тромбоцитами, для ускорения процессов регенерации пародонта и костных тканей.

Плазмолифтинг — инновационная методика, которая применяется в ортопедии и пародонтологии для ускорения остеоинтеграции (приживления имплантов), заживления и восстановления воспаленных тканей, прекращения воспалительного процесса.

Действие тромбоцитов крови объясняется тем, что они сдержат белковые факторы роста, которые стимулируют клеточное обновление тканей. Кроме того, плазма крови содержит аминокислоты, витамины в их естественной концентрации.

Введение тромбоцитарной аутоплазмы в пародонт немедленно запускает процессы регенерации тканей, прорастания новой капиллярной сетки, это улучшает обмен веществ, кровообращение и кровоснабжение тканей пародонта, тканевое дыхание, повышается местный иммунитет.

Инъекции тромбоцитарной аутоплазмы дают комплексный эффект:

• уменьшают и прекращают воспалительные процессы,
• ускоряют заживление,
• оказывают антибактериальное, антимикробное действие, избавляют от неприятного запаха,
• сокращают сроки лечения болезней пародонта, периодонта и улучшают их прогноз,
• предотвращают убыль костных тканей, стимулируют восстановление десен,
• ускоряют приживление имплантов (остеоинтеграцию),
• снижают риски осложнений пародонтита, периодонтита и других заболеваний.

Плазма, обогащенная тромбоцитами с белковыми (фибриновыми) факторами роста, стимулирует образование нового клеточного матрикса, синтез коллагена, улучшает структуру десневых тканей, укрепляет костные ткани.

Все это происходит на фоне улучшения метаболизма, микроциркуляции крови, местного иммунитета. Благодаря этому плазмолифтинг дает хорошие результаты как при воспалительных, так и при дегенеративно-дистрофических заболеваниях, и может с успехом применяться не только как лечебное, но также как профилактическое средство.

Показания

Общие показания к применению плазмолифтинга в стоматологии:

• гингивит,
• локализованный и генерализованный пародонтит 1,2, 3 степени,
• пародонтоз,
• альвеолит,
• периимплантит,
• имплантация зубов,
• удаление зубов,
• профилактика заболеваний пародонта.

С помощью инъекций аутоплазмы можно устранить такие проблемы, как:

• кровоточивость десен,
• воспаление (покраснение), повышенная чувствительность, болезненность десен,
• зубодесневые карманы,
• подвижность зубов,
• неприятный запах изо рта.

Плазмолифтинг снижает риск отторжения имплантов, ускоряет и облегчает их приживление, а также ускоряет заживление тканей после удаления зуба, предотвращает атрофию костных тканей.

Особенно заметный эффект дает плазмолифтинг при имплантации и лечении заболеваний пародонта у пациентов пожилого возраста, когда стандартные средства антибактериальной терапии, направленной регенерации тканей, остеопластики не всегда дают желаемый, оптимальный результат.

Это связано с тем, что в пожилом возрасте процессы регенерации замедляются, снижается синтез коллагена, эластина, процессы восстановления костных тканей. Факторы роста тромбоцитов служат мощным катализатором этих процессов.

Преимущества плазмолифтинга в стоматологии

1. Безопасность.

Собственная плазма не содержит инородных белков, которые могли бы вызывать аллергическую или воспалительную реакцию. Инъекции тромбоцитарной аутоплазмы стимулируют естественные процессы и не дают никаких побочных эффектов. При этом использование аутоплазмы полностью исключает риск инфицирования.

2. Эффективность.

Положительные результаты инъекции проявляются уже через две недели после процедуры. Плазмолифтинг показывает высокую эффективность даже в тех случаях, когда другие методы оказываются недостаточными.

3. Универсальность.

Комплексное действие факторов роста тромбоцитов позволяет с успехом использовать плазмолифтинг для улучшения результатов остеоинтеграции, лечения воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваний полости рта, пародонта, периодонта, их профилактики и профилактики их осложнений и рецидивов.

Как проводится процедура

Плазма крови не подлежит хранению дольше 4 часов, поэтому вся процедура выполняется за один сеанс.

В кабинете врача у пациента делается забор венозной крови. В зависимости от показаний, это может быть от 9 мл до 36 мл.

Пробирка с кровью помещается в центрифугу, в которой она разделяется на две фракции – плазма, насыщенная тромбоцитами, остается в верхней части, а эритроцитарная масса оседает на дно. Обычно центрифугирование занимает 15 – 30 минут.

Место инъекции обезболивается местной анестезией.

Полученная в центрифуге тромбоцитарная аутоплазма вводится в виде инъекции, в зависимости от показаний:

• в воспаленный или пораженный участок десны,
• в лунку удаленного зуба,
• в место установки импланта,
• в область синус-лифтинга,
• в мягкие ткани при воспалительном процессе.

Результаты

Как правило, для достижения максимального эффекта проводится курс, включающий от двух до пяти процедур (по индивидуальным показаниям).

При пародонтологическом лечении инъекции обычно делаются раз в три месяца до достижения результатов.

Благодаря введению тромбоцитарной аутоплазмы происходит:

• устранение кровотечения,
• уменьшение подвижности, шаткости зубов,
• устранение кровоточивости десен,
• прекращение воспаления,
• ускорение заживления, затягивания лунки от удаленного зуба,
• устранение неприятного запаха изо рта,
• устранение болевых ощущений, снижение чувствительности десен,
• ускорение приживления имплантов,
• улучшение результатов остеопластики (синус-лифтинга),
• снижение риска отторжения импланта,
• нормализация цвета десен.

Подготовка к процедуре

За 1 – 2 суток до плазмолифтинга делается клинический анализ крови, чтобы исключить противопоказания.

За 2-3 суток до процедуры нужно отказаться от алкоголя, острой, жирной пищи.

За 1 день до процедуры рекомендуется воздержаться от курения, больших физических нагрузок.

В течение 4 часов до процедуры следует воздержаться от пищи. Пить можно без ограничений, но только воду.

Противопоказания

• заболевания крови,
• гепатит,
• декомпенсированный сахарный диабет,
• аутоиммунные заболевания,
• иммунодефицитные состояния, СПИД,
• активный герпес,
• онкологические заболевания,
• острые инфекционные заболевания,
• серьезные эндокринные нарушения.

Источник https://sdentalart.ru/blog/plazmolifting-v-stomatologii

Источник https://dentalart.ru/services/paradontology/plazmolifting/

Источник