PRP показания и противопоказания

 

Плазмолифтинг суставов: особенности процедуры, показания и подготовка

Многие люди среднего и старшего поколения по собственному горькому опыту знают, что такое болезнь суставов. Это постоянные боли, невозможность нормально двигаться, заниматься любимыми делами и жить полноценно. К счастью, медицинские технологии не стоят на месте, ученые постоянно изобретают новые способы терапии. Один из них — плазмолифтинг суставов. Мы расскажем об особенностях проведения данной процедуры, показаниях и противопоказаниях к ней, а также о том, в какую сумму обходится эта услуга.

Что такое плазмолифтинг и для чего его могут назначить?

Метод плазмолифтинга суставов в соответствии с номенклатурой медицинских услуг классифицируется как «внутрисуставное введение лекарственных препаратов». Другое его название — аутоплазмотерапия, что, по сути, означает лечение собственной плазмой.

Слово «плазмолифтинг» на слуху у всех, кто так или иначе связан с косметологией: именно в этой области методика получила известность раньше всего. Изобрели ее в США и первоначально использовали в стоматологии [1] . Но в начале 2000-х российские врачи — пластический хирург Ренат Ахмеров и челюстно-лицевой хирург Роман Зарудий — стали успешно применять этот метод для омоложения пациентов. В ходе исследований выяснилось, что активность плазмы универсальна: она «работает» с одинаковой эффективностью в любых тканях организма. Это позволило применять аутоплазмотерапию в разных областях медицины. Особенно высокие результаты достигнуты в травматологии, ортопедии и артрологии.

Болезни суставов с трудом поддаются лечению, потому что ткань хрящей регенерирует очень медленно, особенно в пожилом возрасте. Аутоплазмотерапия служит мощным стимулятором восстановления. С ее помощью естественный процесс заживления проходит гораздо быстрее.

Лечение суставов плазмолифтингом заключается в том, что в поврежденные участки вводят богатую тромбоцитами плазму (сокращенно БоТП). Ее готовят из крови самого пациента, так что препарат считается безвредным, гипоаллергенным и полностью совместим с организмом. Иными словами, этот метод естественный, чего не скажешь о лекарственной терапии, которая всегда связана с теми или иными побочными эффектами.

На заметку
Тромбоциты — это форменные элементы крови, которые играют важную роль в процессах восстановления и заживления. У здорового человека их примерная концентрация составляет 200 000/мкл. Чтобы достичь желаемого лечебного эффекта, содержание тромбоцитов в плазме доводят до 1 000 000/мкл [2] . БоТП производят в специальном аппарате — центрифуге — в две стадии. Сначала из крови, взятой у пациента, удаляют эритроциты и лейкоциты, затем увеличивают содержание тромбоцитов в плазме до необходимого уровня.

Терапевтическое действие плазмолифтинга при заболевании суставов основано именно на свойствах тромбоцитов. В конце прошлого века ученые выяснили, что эти кровяные тельца содержат особые белки, получившие название факторов роста. Они воздействуют на клетки пораженных зон, побуждая их интенсивно делиться. В результате ткани быстрее заживают и регенерируют.

Кроме этого, при лечении суставов методом плазмолифтинга можно заметить следующие лечебные эффекты:

  • замедляется процесс разрушения костной и хрящевой ткани;
  • улучшается кровоснабжение в пораженной зоне;
  • увеличивается продукция внутрисуставной жидкости;
  • уменьшаются боли;
  • снижается интенсивность воспалительного процесса;
  • суставы становятся более подвижными;
  • быстрее зарастают трещины.

Поскольку плазму вводят непосредственно в сустав, метод работает направленно. Негативное влияние на другие ткани и органы минимизировано. Особенность плазмолифтинга в том, что он использует восстановительные способности самого организма. Аутоплазмотерапия хорошо совместима с другими способами лечения: она дополняет и усиливает их действие. Благодаря этому часто удается снизить количество и дозы препаратов, принимаемых пациентом.

Еще одно положительное свойство методики — минимальная травматичность. Боли после плазмолифтинга сустава почти никогда не возникают, и пациент не нуждается в реабилитации. Уже на следующий день после процедуры можно заниматься привычными делами.

Показания и противопоказания к аутоплазмотерапии суставов

Сфера применения методики при заболеваниях опорно-двигательного аппарата исключительно широка. Благотворное действие уколов аутоплазмы проявляется при воспалении, дегенеративных и дистрофических процессах, травматических повреждениях суставов и позвоночника.

В травматологии, ортопедии и артрологии прямыми показаниями к проведению процедуры аутоплазмотерапии служат такие болезни и патологические состояния, как:

  • Артриты. Эта группа заболеваний суставов имеет воспалительную природу. После нескольких уколов БоТП снижается интенсивность воспаления, ослабевают боли, проходит скованность движений в суставе. Плазмолифтинг при ревматоидном артрите увеличивает продолжительность ремиссии.
  • Артроз коленного и тазобедренного суставов. Особенно сильный эффект аутоплазмотерапии наблюдается на начальных стадиях заболевания. Введение плазмы, насыщенной тромбоцитами, способствует восстановлению хрящей, укрепляет мышечную ткань, увеличивает выработку жидкости внутри сустава. Пациенты замечают уменьшение болевого синдрома и улучшение подвижности. При третьей стадии остеоартроза плазмолифтинг советуют сочетать с другими методами лечения.
  • Остеохондроз. С ним знакомы не понаслышке все, кто ведет малоподвижный образ жизни. Курс плазмолифтинга при остеохондрозе помогает межпозвоночным дискам быстрее восстанавливаться. Обострения возникают реже, периоды реабилитации укорачиваются.
  • Воспалительные заболевания связок и сухожилий (тендинит, фасциит). Поскольку заживляющие свойства тромбоцитов не избирательны, инъекции БоТП положительно действуют на любые ткани.
  • Переломы, растяжения, травмы связок, мышц, сухожилий. С помощью плазмолифтинга возможно активизировать процесс заживления тканей, ускорить выздоровление после повреждения.
  • Состояние после протезирования коленного и тазобедренного суставов. При тяжелом коксартрозе и гонартрозе операция иногда становится единственным способом избежать инвалидности. В период реабилитации после хирургического вмешательства иногда назначают курсы аутоплазмотерапии. Их цель — ускорить адаптацию пациента к новому суставу, предупредить осложнения.
Читать статью  Лечение выпадения волос плазмолифтинг для волос

Но, несмотря на то, что аутоплазмотерапия считается безопасной методикой и не грозит побочными эффектами, при некоторых состояниях она противопоказана. Инъекции аутоплазмы недопустимы:

  • при онкозаболеваниях,
  • болезнях крови,
  • любых острых инфекциях,
  • вирусном гепатите.

Не рекомендуется метод также пациентам с декомпенсированным сахарным диабетом, аутоиммунными заболеваниями, психическими расстройствами.

Чтобы избежать вероятных осложнений, перед процедурой советуют пройти минимальное диагностическое обследование. Оно поможет определить, есть ли противопоказания. Базовая диагностика включает анализы крови (общий и биохимический), определение наличия антител к вирусным гепатитам B и C, флюорографию.

Подготовка к процедуре и ее проведение

Процедура плазмолифтинга суставов проста, но требует подготовки. Это объясняется в том числе и тем, что препарат для инъекций готовится из крови пациента, а она должна быть в идеальном состоянии.

Примерно за неделю до лечения следует перестать принимать препараты, влияющие на состав и свертываемость крови. К ним относятся НПВС, антикоагулянты. Отмену лекарств обязательно нужно согласовать с лечащим врачом. При подготовке к плазмолифтингу суставов рекомендуется также перейти на здоровое питание, отказаться от острой, жирной и соленой пищи, алкоголя. За несколько дней до процедуры врачи советуют увеличить потребление жидкости.

Сам процесс длится не более получаса. Сначала врач берет у пациента незначительное количество крови — до 50 мл (по ощущениям это напоминает обычный забор крови из вены для лабораторного исследования). Ее помещают в стерильную пробирку с препаратом, замедляющим свертывание. Затем с помощью центрифуги кровь разделяют на две части. Одна содержит эритроциты, другая — насыщенную тромбоцитами плазму. Именно последнюю используют для инъекций. На втором этапе плазму концентрируют, чтобы довести количество тромбоцитов примерно до 1 000 000/мкл. Полученный препарат вводят в полость сустава. Процедура эта практически безболезненна, но при желании она проводится под местной анестезией.

Уже в первые часы после инъекции многие пациенты чувствуют облегчение. Боли в суставе стихают, возможный объем движений увеличивается. Но для того чтобы получить стойкий результат, необходим курс из нескольких процедур. Их количество и периодичность определяет врач при первичном обследовании. Длительность курса зависит от вида заболевания и его тяжести, от общего состояния пациента и других факторов. Например, при артрозе коленного сустава второй стадии рекомендуется в среднем пять процедур с интервалом в семь дней.

Как часто можно делать плазмолифтинг суставов? Ограничений на применение метода практически нет. Плазмолифтинг может проводиться в том числе и для профилактики (например, у спортсменов либо у людей, чья деятельность связана с неравномерным распределением нагрузок). Но в слишком частых инъекциях нет смысла. В идеале для того, чтобы поддерживать нормальное состояние суставов и предотвращать обострения заболевания, желательно проходить плазмолифтинг курсами один–два раза в год.

Аутоплазмотерапию применяют и как самостоятельную методику, и как часть комплексного лечения болезней суставов. Она хорошо сочетается и с медикаментозной терапией, и с физиопроцедурами, и с ЛФК.

Сколько стоит курс плазмолифтинга

Стоимость аутоплазмотерапии зависит от разных условий, среди них:

  • области введения (плазмолифтинг колена или бедра стоит дороже, чем инъекции в мелкие суставы — локтевой, лучезапястный);
  • количество уколов;
  • дополнительные вмешательства (например, местная анестезия или контроль с помощью ультразвукового исследования во время процедуры, рекомендованный при некоторых заболеваниях);
  • уровень и репутация клиники (в известных медицинских центрах цены на услуги обычно выше, но они оправдываются высокими результатами и достойным сервисом);
  • квалификация врача, который проводит процедуру (категория, наличие ученой степени, стаж работы — все это может влиять на стоимость).
Читать статью  RF-лифтинг: кому показан и как выбрать процедуру

В среднем в московских частных клиниках одна инъекция аутоплазмы в сустав стоит 3500–6000 рублей. К этому нужно добавить стоимость первичной консультации врача-ортопеда. В некоторых медицинских центрах она проводится бесплатно.

Реально ли сэкономить? Безусловно, такая возможность есть. Например, если оплатить сразу весь курс, а не отдельные процедуры. Экономия в этом случае может достигать 20%. Многие частные клиники регулярно проводят акции и предоставляют скидки на определенные медуслуги. Можно дождаться выгодного предложения и воспользоваться им, если не требуется безотлагательная помощь.

Плазмолифтинг, или аутоплазмотерапию, можно по праву назвать технологией будущего. Этот универсальный метод лечения без лекарств, основанный на активации собственных ресурсов организма, находит все более широкое применение в разных отраслях медицины, в том числе в ортопедии. Плазмолифтинг суставов сегодня с успехом используют в комплексной терапии большинства заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата. Процедура позволяет избавиться от болей, надолго продлить период ремиссии и избежать операции.

Где можно пройти процедуру плазмолифтинга?

Сегодня многие клиники Москвы готовы предоставить такие услуги. Но ассортимент процедур, сервис и цены везде разные, поэтому выбрать непросто. В качестве одного из достойных внимания вариантов можно рекомендовать медицинский центр «Стопартроз», который специализируется именно на лечении заболеваний суставов и позвоночника.

В клинике ведут прием высококвалифицированные врачи: травматологи-ортопеды, вертебрологи, реабилитологи, физиотерапевты с опытом работы по специальности от десяти лет. Пациентам медцентра «Стопартроз» доступно более 20 современных методов лечения суставов и позвоночника.

Клиника привлекает удобным расположением (в ста метрах от станции метро «Севастопольская») и графиком работы: центр открыт каждый день, кроме воскресенья, с 8.00 до 20.00. В течение этого же времени врачи клиники ежедневно отвечают на вопросы клиентов по телефону, а консультацию онлайн можно получить круглосуточно. Прием в медицинском центре ведется по записи, поэтому нет никаких проблем с очередями.

Удобно, что в клинике «Стопартроз» можно пройти лабораторную диагностику и ультразвуковое исследование суставов, причем непосредственно в день назначенной процедуры. Благодаря этому клиенты экономят время.

Лечение в медицинском центре «Стопартроз» вполне доступно. Первичная консультация врача проводится бесплатно. Регулярно предоставляются скидки до 30% на разные виды процедур. При необходимости можно оплатить лечение в рассрочку без переплаты.

Врачи клиники оказывают поддержку пациентам не только во время лечения, но и после его окончания. В течение шести месяцев после прохождения курса возможны бесплатные консультации. Всем пациентам даются индивидуальные рекомендации по питанию, образу жизни, физической активности.

* Лицензия на осуществление медицинской деятельности №ЛО-77-01-013822 от 27 января 2017 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

боль

При лечении заболеваний суставов не обязательно прибегать к операции — помочь может процедура реинфузии крови.

артроз

Артроз суставов нередко становится причиной дискомфорта и острых болей, а также приводит к инвалидности.

бедро

Введение лекарственных препаратов в область тазобедренного сустава всего за три–четыре процедуры позволяет снять воспаление, купировать боль, улучшить обменные процессы в тканях.

колено

Боли в колене — одна из самых распространенных проблем при заболевании суставов.

укол

К реинфузии крови в область плечевого сустава часто прибегают при заболеваниях мышц, сухожилий и связок сустава.

врач

Чтобы узнать больше о лечении суставов, можно записаться на бесплатную консультацию.

  • 1 http://draivspb.ru/beauty/1149-1149-roman-zarudij-plazmolifting-sposobstvuet-prodleniyu-molodosti,-krasotyi-i-podderzhaniyu-zdorovya!
  • 2 https://ru.wikipedia.org/wiki/Богатая_тромбоцитами_плазма

Белоногова Нарцисса Николаевна Ответственный редактор

Поскольку при плазмолифтинге вводят «родной» биоматериал, метод исключает аллергические реакции и индивидуальную непереносимость. Единственно возможное осложнение связано с опасностью попадания микробов в плазму в момент приготовления препарата. В этом случае может возникнуть местная воспалительная реакция. Риск минимален, и чтобы полностью его исключить, стоит доверять свое здоровье специалистам только из проверенных клиник с хорошей репутацией.

PRP показания и противопоказания

Терапия PRP (PlateletRichPlasma) – лечение суставов собственной плазмой пациента, обогащенной тромбоцитами. Это – медицинская процедура, со своими показаниями и противопоказаниями, особенностями применения при различных заболеваниях.

Кому нельзя проводить лечение PRP плазмой

  • низкое число тромбоцитов у пациента (тромбоцитопения, когда их меньше 100 тыс. в 1 мкл крови);
  • аномалии строения тромбоцитов – тромбоцитопатии, (бывают врожденные и приобретенные, например, при дефиците витаминов);
  • малокровие, анемия средней и тяжелой степени, гемоглобин ниже 90 г/л;
  • лечение препаратами, нарушающими свертывание крови (назначаются при серьезных проблемах с сердцем);
  • острое инфекционное воспаление в области сустава или системная инфекция (грипп, ОРЗ, COVID-19, пневмония и т.д.);
  • онкологические болезни;
  • реакция организма на применяемые антикоагулянты;
  • беременность.
Читать статью  Акне: случай успешного лечения плазмотерапии и энергией диодного лазера

Как видно, большинство из перечисленных противопоказаний к PRP можно скорректировать: вылечить инфекцию, восполнить уровень гемоглобина, принять витамины и т.д.

Показания и противопоказания к PRP терапии.

PRP терапия показания.jpg

Нужно понимать, что лечение суставов методом PRP– не панацея от всех проблем. Тем не менее это – один из наиболее безопасных способов консервативного лечения. В этом методе масса положительных сторон:

  • минимальный риск побочных явлений (пациент получает свой же биологический материал);
  • минимален риск заражения инфекциями;
  • процедура не занимает много времени (проводится в амбулаторном режиме);
  • действие не кратковременное, длительное;
  • можно ограничить прием НПВС и уберечь желудок от их влияния;
  • курс лечения отличается доступной стоимостью.

Все эти преимущества лечения тромбоцитами и плазмой обеспечивают приверженность пациентов к терапии. Ведь результат от внутрисуставной инъекции не заставляет себя долго ждать: эффект ПРП терапии начинает проявляться уже в первые часы.

Хороший результат, от введения плазмы, получается у пациентов с начальными стадиями остеоартроза и другой суставной патологией. Но когда повреждение сустава или связочного аппарата достигло декомпенсации, PRP инъекции могут оказаться малоэффективными, что безусловно является одним из недостатков методики. Кроме этого, есть еще недостатки:

  • инвазивность метода (пациенту нужно сначала сдать кровь, а потом еще получить внутрисуставную инъекцию);
  • существует риск заражения медиков инфекциями, передающимися через кровь;
  • нужно специальное оборудование, программируемые центрифуги, лабораторные расходники, антикоагулянт.
  • Все перечисленное – трудности преодолимы. Нужно лишь профессионально и ответственно относиться к процедуре PRP терапии сотрудникам клиники.

Как подготовить пациента к процедуре

Так как методика инвазивна, перед ее назначением рекомендуется лабораторное обследование больного. Это анализы на инфекции, передающиеся через кровь (сифилис, ВИЧ, вирусные гепатиты) и клиническое исследование крови: уточняем уровень гемоглобина, тромбоцитов, оцениваем общее состояние здоровья.

Эфекты PRP терапии.jpg

Кроме анализов, подготовка к PRP требует от пациента:

  • не применять антикоагулянты и другие антитромботические препараты в течение 3-4 дней перед процедурой забора крови;
  • по возможности, ограничить прием НПВС за 2-3 дня до взятия порции крови, так как эти препараты ухудшают свертываемость;
  • за три дня до визита отказаться от курения и употребления алкоголя;
  • ограничить, по возможности, прием анальгетиков, что может стать проблемой при выраженной патологии суставов;
  • расширить меню за счет фруктов и свежих овощей с аскорбиновой кислотой;
  • организовать себе полноценный сон и отдых за 2-3 дня до и после взятия порции крови;
  • исключить или скорректировать стрессовые ситуации, чтоб уберечься от неприятных расстройств при уколе – головокружения, обморока.

Сама процедура взятия биологического материала проста: в шприц, обработанный изнутри антикоагулянтом или специальный вакутайнер, набирают 10-15 мл венозной крови пациента и берут в работу, готовят из цельной крови препарат плазмы PRP для внутрисуставного введения.

Технологический процесс не длительный, получают PRP плазму за 10 мин. После чего делают внутрисуставную инъекцию.

Как проводится процедура PRP

После окончательной обработки, насыщенную тромбоцитами плазму набирают в шприц. Кожу в предполагаемом месте инъекции трехкратно обрабатывают антисептиком.

Сначала берут шприц с анестетиком, постепенно придавливая поршень, вводят иглу в полость сустава. После этого, шприц с анестетиком меняют на тот, что содержит PRP-плазму и вводят препарат.

Сколько таких процедур понадобится и с какой периодичностью, зависит от особенностей процесса у конкретного человека. Как правило, большинству пациентов достаточно на курс 2-3 инъекции с интервалом между ними в 1-2 недели.

Максимальный эффект развивается спустя 3 недели от первой инъекции, а достигнутый результат сохраняется от 6 месяцев до года.

Возможные осложнения от ПРП терапии.

В клинической практике не описано ни одного случая, чтоб введение PRP плазмы привело к побочным реакциям. Да, возможны осложнения в процессе внутрисуставной инъекции, но собственная плазма пациента, насыщенная его же тромбоцитами, побочных явлений не вызывает.

Как вариант, после укола может на некоторое время обостриться боль. Это объясняется запуском активных обменных процессов в суставе и не требует какой-то специфической терапии.

Преимущества проведения процедуры PRP в нашем медицинском центре.

  • Современное аппаратное оснащение, позволяющее изготавливать препарат обогащенной плазмы;
  • Большой опыт применения данного метода у разновозрастных пациентов
  • Опытные и внимательные врачи ортопеды, высокий уровень обслуживания;
  • Возможность провести предварительную диагностику, консультативный прием и процедуру в одном и том же месте.

Чтобы записаться на прием к одному из наших ортопедов, позвоните по телефону регистратуры.

Источник https://aif.ru/boostbook/plazmolifting-sustavov.html

Источник https://klinika-osanki.ru/articles/prp-pokazaniya-i-protivopokazaniya

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *