Лечение мужского бесплодия в Туле

Лечение мужского бесплодия в Туле

Лечение любого заболевания невозможно без установления его причин. Это также верно и для лечения мужского бесплодия. Обследование мужчин в таких случаях начинается с проведения наиболее важного анализа – развернутой спермограммы.

Именно спермограмма покажет наличие любого сбоя в репродуктивной системе мужчины.

В «ВитроКлиник» Тула спермограмму, и другие исследования спермы выполняют врачи эмбриологи в эмбриологической лаборатории. Это позволяет получить наиболее развернутый и достоверный результат.

В «ВитроКлиник Тула» можно пройти полную комплексную диагностику репродуктивной системы мужчины для определения причины бесплодия и соответственно выбора оптимального метода лечения специалистами клиники.

Записаться на прием

АНАЛИЗЫ ПРОВОДЯТСЯ ПО СТАНДАРТУ ISO

Мужское бесплодие бывает нескольких видов:

• сочетанное, т.е. когда у пары есть как женское, так и мужское бесплодие;
• идиопатическое, или бесплодие неясного генеза, т.е. когда причину бесплодия невозможно установить;
• первичное (или бесплодие I), т.е. когда ни у одной из половых партнерш мужчины ни разу не наступала от него беременность;
• вторичное (или бесплодие II), т.е. если от этого мужчины наступила хотя бы одна беременность.

Также, принимая во внимание различные причины развития заболеваний, разделяют гормональное, секреторное, генетическое и иммунологическое мужское бесплодие.

Причинами мужского бесплодия могут быть:

• инфекционные заболевания и воспалительные процессы мужской репродуктивной системы;
• сбои в эндокринной системе и, как следствие, изменение гормонального фона;
• нарушение кровоснабжения яичек (варикоцеле);
• непроходимость семявыводящих протоков;
• врождённые аномалии;
• генетические отклонения;
• облучение, хронические интоксикации;
• отрицательное влияние экологии, вредных условий труда, алкоголя, курения, стрессовые ситуации.

Как только будут известны результаты полного обследования и определены причины заболевания, врачом-андрологом «ВитроКлиник Тула» будет разработано и назначено строго индивидуальное лечение.

Лечение мужского бесплодия

В зависимости от тяжести заболевания и характера патологии пациенту будет рекомендован оперативный или консервативный метод лечения. Однако излечение некоторых видов заболевания возможно лишь оперативным путем, к ним относятся: тяжёлая форма варикоцеле, непроходимость семявыводящих путей, врождённые аномалии, последствия травм.

Для терапии инфекционных и воспалительных процессов нашими врачами урологами-андрологами будет подобрана строго индивидуальная и оптимальная схема противовоспалительного лечения и антибиотикотерапии с обязательным контролем лечения в конце курса.

Лечение воспалительных заболеваний у мужчин, особенно, если это уже хронические процессы, представляет собой сложную задачу. Лечение должно быть комплексным, поэтапным, с лечением супруги (если это половая инфекция).

Комплекс терапии состоит из нескольких видов лечения: этиологическое (устранение причины заболевания), патогенетическое (лечение патологических процессов в организме), гормональное (для стимуляции обменных и регенераторных процессов), общеукрепляющее (витамины, БАДы, ферменты).

Выявленные гормональные нарушения также будут скорректированы строго индивидуально, в результате чего репродуктивная система мужчины начнёт работать полноценно.

При гормональных нарушениях у мужчин назначается заместительная и стимулирующая терапия.

Заместительная терапия назначается при дефиците выработки собственных гормонов. Как правило она применяется при идиопатическом нарушении сперматогенеза, гипоандрогениии, сексуальных дисфункций.

При стимулирующей терапии вводятся небольшие дозы гормонов, которые стимулируют важные процессы в организме, не оказывая выраженного влияние на общий гормональный фон организма. Такое лечение положительно влияет на обменные и иммунные процессы в организме, оказывает противовоспалительное действие. Одним из показаний к стимулирующей терапии является недостаточная выработка сперматозоидов (олигозооспермия неясной этиологии).

В случае невозможности выявления причины бесплодия (идиопатическое бесплодие) или устранения причин нарушения сперматогенеза, в нашей клинике применяются программы стимуляции сперматогенеза, показывающие высокую эффективность в процессе преодоления мужского бесплодия. Врачом андрологом будет назначена индивидуальная терапия для временного улучшения качества спермы сроком на 2-4 месяца. В этот период возможно, как естественное зачатие, так и использование спермы для искусственной инсеминации, программ ЭКО или для криоконсервации для использования в будущем.

В результате стимуляции сперматогенеза показатели спермограммы улучшаются приблизительно на 35-40%, что значительно (на 20%) повышает шансы на зачатие.

При наличии антиспермальных антител (положительный МАР-тест) в эякуляте у мужчины или в шейке матки женщины, а также при снижении количества сперматозоидов (олигозооспермия), повышенной вязкости спермы рекомендуется проведение процедуры искусственной инсеминации.

В случаях, когда преодоление бесплодия всеми вышеперечисленными методами не достигнуто, применяются программы ЭКО с ИКСИ или с ПИКСИ. ПИКСИ показано при таких патоспермиях, как олигозооспермия, астенозооспермия, азоооспермия, терратозооспермия, наличие антиспермальных антител в эякуляте.

При самой тяжелой форме мужского бесплодия — азооспермии (полном отсутствии сперматозоидов в эякуляте), специалистами нашей клиники успешно применяется метод пункции яичек для получения сперматозоидов непосредственно из яичек, известный как метод TESA. Полученные таким образом сперматозоиды также могут быть использованы в дальнейшем для криоконсервации и в программах ЭКО с применением технологии ИКСИ. Процент оплодотворения при ИКСИ составляет 90%.

Преимущества лечения мужского бесплодия в «ВитроКлиник Тула»

• узкая специализация по андрологии;
• все анализы спермы проводятся эмбриологами;
• широкие возможности лечения мужского бесплодия от консервативных методов до преодоления методом ЭКО;
• все методы диагностики и лечения мужского бесплодия одобрены Лигой специалистов мужской репродукции;
• приём московских специалистов «ВитроКлиник Москва».

• Стимуляция сперматогенеза
• Патоспермии
• Что такое мужское бесплодие
• Как улучшить качество спермы
• Вторичное мужское бесплодие

Лечение бесплодия в Туле. Программы Центра эндоскопии

Бесплодие (лат. Sterilitas) — неспособность лица детородного возраста к воспроизводству потомства.

Супружескую пару считают бесплодной, если беременность у женщины не наступает в течение года регулярной половой жизни без использования средств и методов контрацепции.

Причиной бесплодия могут быть нарушения в половой системе у одного или обоих супругов: в 45% случаев связано с нарушениями в половой сфере у женщины, в 40% — у мужчины, в остальных случаях бесплодие обусловлено нарушениями у обоих супругов.

У женщин различают:

• первичное и вторичное бесплодие при отсутствии беременности или наличии ее в прошлом;
• относительное бесплодие, когда вероятность беременности сохраняется, и абсолютное бесплодие, когда возможность забеременеть естественным путем полностью исключена (при отсутствии матки, маточных труб, яичников, а также при аномалиях развития половых органов).

Обследование бесплодных пар — этапы лечения

Бесплодных супругов необходимо обследовать одновременно. Обследование мужчины начинают с анализа спермы. Если патологии не выявлено, то на этом этапе других исследований у мужчины не проводят.

Обследование женщины осуществляют в два этапа.

На первом этапе используют стандартные методы обследования, позволяющие предварительно диагностировать 3 наиболее распространенные причины женского бесплодия: расстройства овуляции (35—40%); трубные и перитонеальные факторы (20—30%); различные гинекологические заболевания, негативно отражающиеся на способности к зачатию (15—25%).

Исследования второго этапа всегда индивидуальны, причем набор и порядок использования диагностических процедур всегда определяются результатами обследования, проведенного на первом этапе.

Лечение бесплодия в зависимости от причин

Специализированные методы обследования различаются в зависимости от предполагаемой причины бесплодия:

• Эндокринное бесплодие можно заподозрить:

— у женщин с нарушениями менструального цикла,

— клиническими признаками отклонений в гормональном фоне женщины (колебания уровня женских половых гормонов, повышения уровня мужских половых гормонов и уровня пролактина),

— нарушениями в обмене веществ (ожирение, выраженный дефицит массы тела), снижение или повышение функции щитовидной железы и др.

Лечение эндокринного бесплодия сводится к нормализации гормонального фона. При ожирении показано снижение массы тела.

Женщинам с эндокринным бесплодием, у которых беременность не наступила в течение 1 года после начала гормональной терапии, рекомендуется лапароскопия для исключения непроходимости труб.

• Трубное и перитонеальное бесплодие обусловлено анатомо-функциональными нарушениями маточных труб, спаечным процессом в области малого таза или их сочетанием.

Для уточнения диагноза трубно-перитонеального бесплодия в настоящее время применяют лапароскопию с хромосальпингоскопией. Для восстановления проходимости маточных труб показана оперативная лапароскопия. При перитонеальном бесплодии спайки разделяют и по показаниям коагулируют, что также проводят при лапароскопии. Параллельно устраняют обнаруживаемую сопутствующую гинекологическую патологию (эндометриоидные очаги, субсерозные и интрамуральные миомы, образования яичников).

• Иммунологическое бесплодие диагностируют лишь после исключения: трубно-перитонеального и эндокринного бесплодия, а текже внутриматочной патологии.

После исключения всех факторов приступают к постановке посткоитального теста. Частота иммунологического бесплодия 2%.

• Бесплодие неясного генеза («необъяснимое» бесплодие) диагностируют лишь после стандартного обследования и применения специализированных методов. Лечение бесплодия неясного генеза в настоящее время состоит в экстракорпоральном оплодотворении.

• Психогенные факторы бесплодия. Конфликтные ситуации в семье, на работе, неудовлетворенность половой жизнью, а также настойчивое желание иметь ребенка или, наоборот, боязнь беременности могут вызывать нарушения овуляции, имитирующие эндокринное бесплодие. Пациенткам с бесплодием назначают консультацию психоневролога. Специалист может применить транквилизаторы, седативные препараты, а также психотерапевтические процедуры. В ряде случаев подобная терапия эффективна без применения стимуляторов овуляции.

Стоимость стационарной программы лечения бесплодия в Туле

В нашем медицинском центре существует стационарная лечебно-оздоровительная программа, разработанная на основе современного подхода в лечении бесплодия. Она включает следующий перечень эндохирургических операций по нозологиям:

• Диагностическая лапароскопия.
  Оперативное исследование органов брюшной полости проводится для постановки точного диагноза.
• Хромосальпингоскопия.
  Метод исследования проходимости маточных труб путем введения жидкости через полость матки.
• Сальпингоовариолизис, сальпинготомия-неостомия.
  Удаление спаек и непроходимостей маточных труб при лечении бесплодия.
• Тубэктомия.
  Операция по удалению маточной трубы показана при наличии воспалительных или жидкостных образований.
• Метросальпингография.
  Диагностическое исследование изменений полости матки и состояния маточных труб.
• Электрокаутеризация яичников.
  Применяется при поликистозе яичников с целью восстановления овуляции.

Источник https://www.tula.vitroclinic.ru/lechenie-muzhskogo-besplodiya/

Источник https://www.zb-tula.ru/statsionarnoe-lechenie/medicinskij-centr-jendosokpii/besplodie/

Источник