Берут ли в армию со сложным или смешанным астигматизмом

 

Содержание

Берут ли в армию со сложным или смешанным астигматизмом

Наиболее распространенная причина ухудшения остроты зрения – астигматизм. Он представляет собой не столько болезнь, сколько состояние глаза, изменяющееся вследствие действия определенных факторов. Один из них – это наследственность. Но недуг может развиваться у человека, не предрасположенного к нему, если еще во внутриутробном периоде с глазом произошли какие-либо аномалии.

image

По статистике, 10-14% заболеваний глаз приходится на астигматизм обоих глазных яблок, причем, если страдает только один глаз, это говорит скорее о травме. Главные спутники болезни – это близорукость или же дальнозоркость. В военной службе важна острота зрения, поэтому многие юноши, страдающие данной проблемой, задаются вопросом о личной пригодности к исполнению долга перед Родиной, ведь для многих вопрос «Берут ли в армию с астигматизмом?» остается открытым.

Астигматизм. Понятие и характеристика

Астигматизм может наблюдаться не только у взрослых, но и у деток. Маленькие пациенты обычно жалуются на плохое зрение, быструю утомляемость, резкая боль в глазах, головная боль. Если не начать вовремя лечение болезни, можно поставить под сомнение успеваемость чада в школе и спортивных секциях. Взрослые тоже часто не могут сфокусироваться на определенном объекте, поэтому очень быстро устают и часто страдают от хронической усталости, не считая и других неприятных аспектов. При длительных попытках всмотреться в интересующий объект или надпись может возникнуть раздвоенное изображение и потеряться способность визуально оценивать расстояние.

Виды астигматизма глаз

  • роговичный;
  • хрусталиковый.
  • врожденный – характеризуется двумя перпендикулярами осей, располагающих по одной прямой, такая патология передается по наследству и в течение жизни не ухудшается. Первая степень отклонения почти не играет роли для зрения;
  • приобретенный – два перпендикуляра меридиан располагаются в диагональных положениях, такой астигматизм почти не подлежит хирургическому или традиционному лечению.

По степени тяжести разделяют на три вида:

  • слабая степень отклонение меньше 3 диоптрий;
  • средняя степень отклонение от 3 до 6 диоптрий;
  • тяжелая отклонение более 6 диоптрий.

Существует разделение состояния глаз на астигматизм:

  1. Физиологический – не играет особой роли для зрения, характеризуется отклонением в 0,5-1,0 диоптрий. Распространен в детском возрасте;
  2. Патологический – влияет на зрение, так как имеет изменение в промежутке от 1,0 диоптрия. Чаще встречается у взрослых людей.

Кроме того, изменение формы одной или нескольких частей глаза разделяется на три формы.

Простая форма

Данное состояние диагностируется врачом тогда, когда один глазной меридиан пациента характеризуется близорукостью, а второй остается в нормальном положении. Из-за такого положения картинка отпечатывается на сетчатке верно только с одной, здоровой стороны.

image

Читайте также:

Другая же заходит за границы сетчатки глаза. Чаще всего простая форма заболевания встречается у детей и передается наследственным путем. Поэтому если в семье кто-то страдает астигматизмом, необходимо проводить обследования ребенка у врача-офтальмолога регулярно. Запущенный процесс сопровождается искажением изображения. Лечебные программы существуют, но они рассчитаны на длительный срок. В редких случаях требуется вмешательство хирурга.

Сложная форма

  1. Прямой. Большинство изменений приходится на вертикальный основной меридиан;
  2. Обратный. Множество деформаций сосредоточено на горизонтальном основном меридиане.

Сложная форма миопической деформации свойственна не для наследственного заболевания, а для приобретенного. Сюда можно отнести травмы, неквалифицированные хирургические вмешательства, последствие другого заболевания органов зрения. Если не предпринимать мер по излечению состояния, можно заработать амблиопию или косоглазие. Среди возможных методов лечения популярностью пользуются:

  • лазерная коррекция глаз;
  • методы, связанные с аппаратным лечением;
  • коррекция зрения с помощью контактных линз или очков.

Смешанная форма

Такая форма заболевания глаз является сложным дефектом и редко встречается среди населения. Проблемой данной формы является совместное пребывание сразу двух нарушений рефракции – дальнозоркости и близорукости.

image

В следствие такого расклада событий световой луч не имеет единого фокуса на сетчатке глаза, а «расслаивается» на две картинки. Причем ни одна из них не попадает в необходимое место, один пучок света фокусируется за сетчаткой, а другой – перед ней. Данная форма обусловлена вогнутостью или же выпуклостью роговицы глаза и может распространяться как на один глаз, так и на другой. К счастью, современная медицина позволяет избежать последствий данной формы астигматизма. Необходимо проконсультировать с офтальмологом и выбрать правильную тактику лечения. Это может быть:

  1. Консервативный метод. Заключается в подборе контактных линз или же очков, комбинирующих в себе цилиндрические и сферические стекла. Следует учитывать, что такой метод не лечит патологию, а лишь улучшает ситуацию во время использования вышеупомянутых средств.
  2. Радикальный метод. Данный метод уже направлен на исправление неестественных искривлений и способен проявляться в двух видах. Это астигматическая кератотомия (нанесение микронасечек на роговицу в определенных местах), известная болезненным периодом восстановления и низкой эффективностью, и лазерная коррекция (воздействие лазером на определенные участки роговицы), считающаяся лучшим видом лечения болезни.
Читать статью  Глаукома: что это за болезнь, почему она возникает и как лечится?

Совместимы ли астигматизм и армия

Многих молодых людей волнует вопрос, насколько связаны астигматизм и армия, и возьмут ли на обучение в военное училище при таком заболевании? Все зависит от степени болезни и ее формы. Для определения параметров специалисты проводят скиаскопию или же рефрактометрию.

Важно! Брать на службу в армию или на обучение в любое военное заведение допускается только молодых людей, попадающих по зрению в категорию Б и имеющих отклонение в зрении в промежутке от 2 до 4 диоптрий.

Практика показывает, что многие члены медицинской комиссии не заинтересованы в верном обнаружении проблем со здоровьем, поэтому часто их результаты могут расходиться с реальностью. Не стоит надеяться на честность, ведь и для людей с плоховатым зрением есть подходяще части. Если вы намерены избежать службы в связи с астигматизмом, то подготовьте документ, подтверждающий наличие отклонения.

По закону, юноши со сложным или смешанным астигматизмом могут попасть на службу в том случае, если хоть один глаз укладывается в норму отклонения 2-4 диоптрия. В данном случае остается надеяться на то, что в обязанности молодого бойца не будет входить вождение транспортного средства, работа за компьютером, а сам он не будет «халтурить», спрятавшись с книжкой.

Зрение призывника и годность в армию

Василий Дмитриевич

Зрение и армия

Информация соответствует законам РФ 2023 г.

Цель — представить информацию о нарушениях зрения и категориях годности к службе в армии. Рассказываем как в военкомате проверяют миопию, гиперметропию, астигматизм и остроту зрения. С каким зрением освобождают от армии, требования по закону. Вычисления нарушений рефракции в одном меридиане и разницы рефракции в двух главных меридианах, метод сложения сферы (Sph) и цилиндра (Cyl). Практика и закон.

Содержание

  • Зрение и призыв в армию
  • Как в военкомате проверяют зрение?
  • Расшифровка рефрактометрии Sph, Cyl, Ax
  • Близорукость (миопия) и армия
    • Берут ли в армию с миопией?
    • Категории годности по диоптриям
    • Сложение сферы (sph) и цилиндра (cyl)
    • Берут ли в армию с дальнозоркостью?
    • Категории годности по гиперметропии
    • Как вычислить разницу рефракции
    • Категории годности по астигматизму
    • Миопический астигматизм

    Зрение и призыв в армию

    Заболевания глаз и нарушения рефракции зрения (нарушения рефракции, остроты) предусмотрены статьями 34 и 35 приложения к Положению о военно-врачебной экспертизе (Расписания болезней). В военкомате это компетенция врача-окулиста, которым и будет проверено насколько у призывника плохое зрение. С точки зрения закона категория годности к военной службе поставлена в зависимость от вида аномалии и выраженности нарушений зрительной функции глаза.

    Как в военкомате проверяют зрение?

    Врачи-специалисты в военкомате обязаны следовать инструкциям. Так, в статье 34 Расписания болезней указано, что нарушения рефракции глаза определяются методами скиаскопией или рефрактометрией в состоянии циклоплегии. Погрешность результатов при указанных методах исследования незначительная (сотые или десятые доли).

    Состояние циклоплегии, о котором указано в Расписании болезней, это паралич ресничной мышцы и расширение зрачка, вызванные специальными каплями в глаза. Циклоплегия широко используется в офтальмологической диагностике.

    Расшифровка рефрактометрии (sph, cyl, ax)

    REF – показания рефрактометра;
    R – правый глаз;
    SPH – сфера;
    CYL – цилиндр;
    AX – направление оси;
    AVE – среднее значение измерений;

    Правила записи результатов:
    • описание, всегда, начинается с правого глаза;
    • строгая последовательность значений: сфера / цилиндр / ось;

    Результаты в примерах

    Для наглядности приводим стандартный чек (для одного глаза), который выдается на руки по результатами авторефрактометрии.

    рефрактометрия и армия

    Заключение: миопия высокой степени в одном меридиане 8.00 дптр.
    В этом случае, обязаны освободить от призыва на военную службу.

    Еще варианты записи:
    R -3.25 | -0.25 | 86; — миопия средней степени;
    L 6,25 | 0.5 | 12; — гиперметропия высокой степени;
    • по обоим глазам годен с незначительными ограничениями.

    Миопия и армия

    Миопия (близорукость) – это нарушение рефракции, выраженное в неспособности фокусировки на объектах, находящихся на удалении (большое расстояние до объекта). Если объект находится близко, проблемы с фокусированием нет.

    Степени близорукости:
    • слабая степень: до -3 диоптрий
    • средняя степень: от -3.25 до -6 диоптрий;
    • высокая степень: свыше -6 диоптрий;

    Близорукость и армия

    По результатам рефрактометрии (авторефрактометрии) выдаётся чек. В столбике с обозначением (Sph) указаны величины, которые соответствуют нарушению рефракции в меридиане.

    Берут ли в армию с миопией?

    Слабая и средняя степени не препятствуют призыву на военную службу. При наличии высокой степени близорукости с нарушением рефракции более 6.00 дптр одного глаза или обоих глаз, обязаны освободить от призыва в армию.

    Годность определяют по нарушениям функции как одного глаза, так и обоих глаз. Абсолютно неважно, если зрение плохое только на одном глазу. Заключение будет выноситься по глазу с более выраженным нарушением рефракции.

    Миопия свыше 3.00 дптр до 6 дптр

    Близорукость средней степени соответствует категории годности «Б-3».

    Нарушение рефракции любого глаза в одном из меридианов от -3.25 дптр до -6.00 дптр ограничивает только перечень родов войск, где возможно прохождение службы.

    Миопия свыше 6.00 дптр до 12 дптр

    Высокая степень близорукости соответствует категории годности «В» (ограниченно годен).

    Если будет доказано нарушение рефракции в одном меридиане свыше 6 диоптрий, обязаны освободить от призыва в армию. Это утверждение справедливо как в отношении миопии обоих глаз, так и миопии только одного глаза.

    Миопия свыше 12 диоптрий

    Категории годности «Д» (не годен).

    Близорукость с нарушением рефракции свыше 12,0 дптр обязывает вынести заключение о признании граждан не годными к военной службу. Это означает, что гражданин освобождается от исполнения воинской обязанности — не подлежит призыву, в том числе при введении военного положения в стране.

    О сложении сферы (SPH) и цилиндра (CYL)

    При высокой степени миопии или гиперметропии нарушение рефракции в одном меридиане вычисляется методом сложения значений сферы (sph) и цилиндра (cyl) по модулю. К модулю сферы (sph) необходимо прибавить модуль цилиндр (cyl) или только половину от модуля цилиндра |cyl / 2| в зависимости от направления оси цилиндрической линзы (Ax). При направлении оси цилиндрической линзы (Ax) под углом, близким к 180 или нулю градусов, необходимо прибавить модуль целого значения цилиндра (cyl); если ось цилиндрической линзы направлена под углом, близким к 90 градусов, прибавлять необходимо только половину цилиндра (cyl).

    Как в военкомате относятся к сложению Sph и Cyl?
    Применять метод сложения Sph и Cyl в военкомате не обязаны и в большинстве известных нам случаев, не делают этого. Нормативного документа, инструкции или даже методички, обязывающих использовать данный метод при вычислении диоптрий для высокой степени миопии или гиперметропии, не существуют. Врачи в военкомате будут основываться на значениях, указанных лечащим врачом в медицинском заключении по результатам обследования призывника. Лечащий врач является ключевой фигурой. Им определяется вид патологии, степень выраженности и величина нарушения рефракции в одном меридиане, а также разница рефракции в двух меридианах. Призывнику остается только наблюдать и возможно, указать врачу на ошибку, если сомневаетесь в правильности вычислений — это основа категории годности.

    Сложение (sph) и (cyl) по модулю осуществляется в гражданской медицине лечащим врачом для составления рецепта на очки. Данный метод применяется только при наличии высокой степени близорукости (миопии) или дальнозоркости (гиперметропии). Если нарушение рефракции относится к низкой или средней степеням, применение данного метода недопустимо.

    формула сложения Sph и Cyl
    при Ax=180±10 |Sph| + |Cyl|;
    при Ax=90±10 |Sph| + |1/2 x Cyl|;

    Дальнозоркость и армия

    Дальнозоркость (гиперметропия) – это нарушение рефракции глаза, следствием которого является неспособность сфокусировать изображение на объектах, находящихся на близком расстоянии. В военном комиссариате при наличии у призывника гиперметропии освидетельствование должно проводиться врачом-окулистом. Категория годности определяется в строгом соответствии с таблицей, приведенной в статье 34 Расписания болезней.

    дальнозоркость и армия

    Берут ли в армию с дальнозоркостью?

    Только наличие гиперметропии высокой степени одного или обоих глаз соответствуют требованиями статьи 34 Расписания болезней под категорию годности «В». Не берут в армию при нарушении рефракции в одном из меридианов свыше 8.00 диоптрий (если ровно 8.00 диоптрий граждане подлежат призыву на военную службу).

    Дальнозоркость в военкомате

    • Статья 34 Расписания болезней
    • В военкомате врач-окулист
    • Учитывается нарушение зрения как одного, так и обоих глаз
    • Обследование рефрактометрия или скиаскопия

    Более 12 диоптрий

    Категория годности «Д» (не годен):

    Если дальнозоркость любого глаза в одном из меридианов более 12,0 дптр;

    Более 8 дптр до 12 дптр

    Категория годности «В» (ограниченно годен):

    Если дальнозоркость любого глаза в одном из меридианов более 8,0 дптр и до 12,0 дптр;

    Более 6 дптр до 8 дптр

    Категория годности «Б — 3» (годен с ограничениями):

    Если дальнозоркость любого глаза в одном из меридианов более 6,0 дптр; и до 8,0 дптр;

    Астигматизм и армия

    Астигматизм – это нарушение формы хрусталика, роговицы или глаза, следствием которого является неспособность полностью сфокусироваться на объекте.

    Не берут в армию при наличии астигматизма с разницей рефракции в двух главных меридианах более 4,0 дптр.

    Астигматизм и армия

    Как определить разницу рефракции в двух главных меридианах?

    Выраженность астигматизма определяется по результатам обследования рефрактометрия. Разница между преломляющими способностями двух меридианов (разница рефракции в двух меридианах) соответствует силе цилиндрической линзы. В результатах рефрактометрии столбик CYL содержит значения, равные разнице рефракции между двумя меридианами.

    Астигматизм и категории годности

    Медицинское освидетельствование проводится по статье 34 Расписания болезней. Категория годности находится в прямой зависимости от разнице рефракции в двух меридианах при астигматизме.

    Разница рефракции более 6 диоптрий

    Категория годности «Д» (не годен):

    Если астигматизм любого вида на любом глазу с разницей рефракции в двух главных меридианах более 6,0 дптр;

    Разница более 4 дптр до 6 дптр

    Категория годности «В» (ограниченно годен):

    Астигматизм любого вида на любом глазу с разницей рефракции в двух главных меридианах более 4,0 дптр и до 6,0 дптр; обязаны освободить от призыва. Здесь, важно понимать, что разница должна быть строго больше 4.00 дптр.

    Более 2 дптр и до 4 дптр

    Категория годности «Б — 3» (годен с ограничениями):

    Если астигматизм любого вида на любом глазу разница рефракции в двух главных меридианах более 2,0 дптр и до 4,0 дптр;

    Миопический астигматизм

    Если миопия сопровождается наличием астигматизма, медицинское освидетельствование проводится по выраженности каждого заболевания отдельно. Определяют категорию годности по миопии и отдельно определяют годность по астигматизму.

    Острота зрения и годность в армию

    Острота зрения – способность глаза к восприятию двух объектов, находящихся на близком друг от друга расстоянии, как два отдельных объекта.

    Медицинское освидетельствование проводится по статье 35 Расписания болезней. Особого внимания заслуживает обязательное требование к коррекции остроты зрения. В военкомате учитывается только острота зрения с коррекцией.

    Острота зрения и армия

    Категория годности «Д» (не годен):

    острота зрения:
    • одного глаза 0,09 и ниже или слепота
    • другого глаза 0,3 и ниже;
    или
    • острота зрения обоих глаз 0,2 и ниже;
    или
    • отсутствие глазного яблока
    • при остроте другого глаза 0,3 и ниже;

    Категория годности «В» (ограниченно годен):

    • одного глаза 0,09 и ниже или слепота;
    • при остроте другого глаза 0,4 и выше
    или
    • острота зрения одного глаза 0,3
    • при остроте зрения другого глаза от 0,3 до 0,1
    или
    • острота зрения одного глаза 0,4
    • при остроте другого глаза от 0,3 до 0,1;
    или
    • отсутствие глазного яблока
    • при остроте другого глаза 0,4 и выше

    Статья 35 приложения к Положению о военно-врачебной экспертизе
    острота зрения учитывается с коррекцией любыми стеклами, в том числе комбинированными, а также контактными линзами (в случае хорошей (не менее 20 часов) переносимости, отсутствии диплопии, раздражения глаз).

    Лица, пользующиеся контактными линзами, должны иметь обычные очки, острота зрения в которых не препятствует прохождению военной службы. Острота зрения, не препятствующая прохождению военной службы с коррекцией должна быть не ниже 0,5 на один и 0,1 на другой глаз или не ниже 0,4 на каждый глаз. В сомнительных случаях острота зрения определяется с помощью контрольных методов исследования. Коррекция астигматизма любого вида должна быть проведена цилиндрическими или комбинированными стеклами полностью по всем меридианам.

    Отсрочка после лазерной коррекции зрения

    Дата операции по лазерной коррекции зрения нам неизвестна, поэтому будем рассматривать два возможных сценария, а именно:

    1. Операция назначена в период призыва.
    2. Коррекцию сделали до начала призыва.

    Если в период призыва планируется или уже проведена лазерная коррекция зрения, отсрочку от армии предоставят. Необходимо сделать копии медицинских документов и представить в призывную комиссию (направление на операцию или выписной эпикриз). К личному делу призывника приобщаются копии документов и выдаётся повестка с новой датой явки в военкомат. До даты проведения операции отсрочку предоставят на основании направления, выданного лечащим врачом. После прохождения лазерной коррекции зрения для отсрочки требуется выписной эпикриз с указанием периода послеоперационного восстановления. Необходимое для восстановления время определяется только лечащим врачом. До этого момента, врачи-спецталисты в военкомате вправе вынести единственное заключение о признании гражданина временно не годным к службе (категория годности «Г») на основании статьи 36 Расписания болезней. Поэтому, лазерная коррекция зрения, проведенная в период призыва, обязывает призывную комиссию принять решение об отсрочке до следующего призыва.

    Если лазерная коррекция проведена до начала призыва, вопрос с отсрочкой не так однозначен. До завершения срока, установленного лечащим врачом для послеоперационного восстановления, призывная комиссии не вправе призвать. Если призыв еще не завершён, а срок на восстановление истек, можно не рассчитаывать на отсрочку от армии. В этом случае, лазерная коррекция не препятствует призывным мероприятиям и призывник проходит медицинское освидетельствование по общим правилам.

    Лазерная коррекция зрения является основанием для освидетельствования по статье 36 Расписания болезней. Указанной статьей предусмотрена категория годности «Г» (временно не годен).

    Гражданам, признанным временно не годными к военной службе по состоянию здоровья, предоставляется отсрочка от призыва на срок до одного года, согласно с пп. «а» п. 1 ст. 24 N 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе».

    Во всех остальных случаях, независимо от ранее пройденной лазерной коррекции, категория годности определяется по зрительным функциям на момент освидетельствования в соответствии с требованиями статей 34 и 35 Расписания болезней.

    С каким зрением не берут в армию?

    Подитожим информацию кратким перечнем зрительных нарушений, каждое из которых является самостоятельным основанием для освобождения от призыва (в том числе, если проявляется только на одном глазу):

    • близорукость более 6.00 дптр
    • дальнозоркость более 8.00 дптр
    • астигматизм более 4.00 дптр

    Источник https://xn--80aefcbdk3alwax2nsb.xn--p1ai/info/berut-li-v-armiyu-so-slozhnym-ili-smeshannym-astigmatizmom

    Источник https://pravomer.info/page/get-zrenie.html

    Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *