Виды заболеваний сердечно-сосудистой системы

Виды заболеваний сердечно-сосудистой системы

Заболевания сердечно-сосудистой системы — основная причина смерти среди взрослого населения. Смертность достигает 30 % от общего количества всех летальных исходов. Подавляющее большинство таких случаев (85 %) приходится на инсульты и инфаркты миокарда.

К факторам риска относят курение, лишний вес, семейную предрасположенность, высокое давление, диабет, заболевания почек. По этой причине уделяется особое внимание диспансеризации пациентов из группы риска, у которых еще нет клинических проявлений ССЗ. Мужчинам старше 40 лет и женщинам за 50 необходимо регулярно обследовать сердечно-сосудистую систему даже без явных показаний. Только в 40 % случаев болезни сердечно-сосудистой системы были обусловлены возрастом, т.е. в 60 % случаев умирали те, у кого сосуды и сердце не подавали признаков нарушений. Поговорим о том, какие бывают заболевания сердца и какие заболевания сердечно-сосудистой системы наиболее опасны.

Заболевания сердечно-сосудистой системы: список распространенных

Перед тем как перечислить заболевания сердечно-сосудистой системы, стоит отметить, что ССЗ бывают врожденными и приобретенными. С проблемами врожденных патологий люди сталкиваются сразу, медицина работает над возможностью улучшить качество жизни таких пациентов. Приобретенные сердечно-сосудистые заболевания чаще всего возникают практически незаметно для человека. Со временем состояние ухудшается, но к врачу обращаются пациенты с уже очевидными признаками запущенной патологии. Основные болезни сердечно-сосудистой системы необходимо знать хотя бы потому, что они могут коснуться каждого, а профилактика поможет спасти вашу жизнь. Ниже приводится общепринятая классификация заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Артериальная гипертензия

При АГ у пациента наблюдается стойкое повышение АД выше показателей 140/90. Гипертоническая болезнь — основная причина мозгового инсульта и инфаркта. При этом ее этиология неизвестна. В исследованиях отмечается ведущая наследственная роль, повышается риск АГ при интоксикации, нерациональном питании, стрессе, профессиональной вредности, ночных апноэ. АГ может медленно или быстро прогрессировать. Также выделяют симптоматическую АГ, связанную с повреждением органов, участвующих в регуляции кровяного давления.

Особенно внимательным к своему здоровью следует быть пациентам с диагностированными болезнями почек, надпочечников, нервной системы, употребляющим много соли и некоторые лекарства — стероиды (ГКС), нестероидные противовоспалительные, гормональные контрацептивы. Без должного лечения может возникнуть угрожающее жизни состояние — гипертонический криз.

Болезни сердца

ИБС — это нарушение кровообращения в коронарных сосудах, снабжающих кислородом сердце. Характерный клинический симптом — стенокардия, при которой появляется давящая боль в грудине с отдачей в лопатку, руку, челюсть с левой стороны, шею. В возрасте 45 лет риск ИБС у женщин составляет 1 %, у мужчин—2-5 %, но уже к 65 годам возрастает до 10-20 % у обоих полов.

Крайне важно знать, какие есть заболевания сердца или предпосылки к их развитию, ведь ИБС приводит к сердечной недостаточности, нарушению сердечного ритма, инфаркту и внезапной коронарной смерти. Выделяют 4 функциональных класса стенокардии, 4-ый характеризуется возникновением приступов в покое. Некоторые эпизоды ИБС проходят без боли, выявить болезнь помогает ЭКГ и суточное мониторирование.

• Острый коронарный синдром (при нестабильной стенокардии или инфаркте миокарда)

Состояние, помогающее заподозрить стенокардию или инфаркт. При инфаркте сердце остается без необходимого для нормальной работы уровня кислорода, что ведет к некрозу (отмиранию) клеток. Следствием инфаркта миокарда становится увеличившаяся нагрузка на желудочек. Состояние, предшествующее ИМ, называется нестабильной стенокардией. Приступы могут возникать как в напряжении, так и в покое, достигая по длительности 10-15 минут. При ИМ характер и интенсивность боли могут быть различными, в том числе и нетипичными с локализацией только в левой руке. По причине атипичных проявлений затрудняется диагностика, а адекватное лечение запаздывает: смертность в таких группах выше всего.

• Некоронарогенные заболевания

Классификация болезней сердечно-сосудистой системы будет неполной без упоминания этой группы, куда относятся опухоли сердца, кардиомиопатии, миокардиты. На их долю приходится 7-9 % случаев. Поражение сердечной мышцы может возникать по причине химических, паразитарных, токсических, аутоиммунных, аллергических факторов.

Отдельно стоит отметить такие виды заболеваний сердечно-сосудистой системы как болезни оболочек — инфекционный эндокардит (воспаление внутренней оболочки) и перикардит (околосердечной сумки).

Бывает врожденным и приобретенным. При ПС нарушается работа клапанов и магистральных сосудов. В большинстве случаев наблюдается аномальное строение клана с рождения, в 10 % — возрастная дегенерация, в 15 % — патологии из-за ревматизма. Врожденный порок наблюдается в 1 случае из 120.

Нарушение сердечного ритма. В фатальных случаях приводит в эмболии. К причинам аритмии относят ИБС, травмы, прием некоторых препаратов, а также нездоровый образ жизни.

• Сердечная недостаточность

Нарушение насосной функции, как следствие – ухудшение метаболизма и кислородная недостаточность. Характерные симптомы — одышка, влажные хрипы в легких, набухание вен шеи, отек ног, утомляемость. При игнорировании лечения прогноз неблагоприятный.

Патологии артерий и вен

Относится к хроническим заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Характеризуется отложением липопротеинов с последующим формированием бляшки. В дальнейшем приводит к разрастанию соединительной ткани и отложению солей кальция. Сосуд травмируется и может полностью перекрыться. Точная причина возникновения болезни науке неизвестна, выдвигаются аутоиммунная, вирусная, генетическая, гормональная и другие теории. Заболевание нередко отягощается ИБС.

При атеросклерозе могут поражаться мозговые, сонные, коронарные, почечные, бедренные, подвздошные, большеберцовые артерии, аорта. Среди осложнений: АГ, аневризма, инсульт, ишемия, поражение периферических артерий. У больного может быть поражено несколько артерий, а клиническая картина будет зависеть от места образования бляшки.

• Варикозное расширение вен и венозный тромбоз

В РФ 67% женщин и 50% мужчин болеют разными типами заболеваний вен. Варикоз развивается на фоне нарушений в работе венозных клапанов и проявляется в виде расширения подкожных вен. Основную опасность представляют такие последствия как развитие тромбофлебита – воспаления внутренних стенок вен, а также тромбоза.

Венозный тромбоз характеризуется формированием тромбов в венах – подкожных, глубоких. Отрыв тромба приводит к развитию легочной тромбоэмболии (перекрывается ток крови в легочной артерии).

Это основные заболевания сердечно-сосудистой системы, с которыми чаще всего сталкиваются жители России. Вылечить сердце и сосуды можно без операции с помощью коррекции питания, физических нагрузок, лекарственной терапии, но все меры необходимо принимать на начальной стадии заболевания и под контролем кардиолога. Лучшее лечение – это профилактика заболеваний. При этом, медицинская наука развивает и новаторские методики щадящего лечения, с помощью которых можно улучшить прогнозы и повысить качество жизни пациента без радикальных хирургических операций. Получить современную терапию вы можете в Чеховском сосудистом центре, где принимают ведущие специалисты – кардиологи, флебологи, сосудистые хирурги.

Сердечно-сосудистые заболевания: причины, лечение, профилактика

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) – это структурные (органические) или функциональные патологии системы кровообращения. Клинические проявления поражения сердца – боли (давящие, сжимающие) за грудиной, чувство нехватки воздуха, одышка при физической нагрузке, сердцебиение (учащенное, замедленное, неравномерное), общая слабость, снижение работоспособности. Нарушение проходимости церебральных сосудов определяют по периодическим потерям сознания (обморокам), головокружению, шуму или звону в ушах. Повреждение периферических артерий и вен проявляется отеками, перемежающейся хромотой.

Без лечения ССЗ приводят к инвалидизации и смерти. При первых симптомах следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью – к терапевту или кардиологу. Они назначат объем исследований и подберут адекватную терапию.

Эпидемиология

Кардиоваскулярные патологии отличаются широкой распространенностью и высоким риском смерти (70-80% от всех случаев). В Российской Федерации в структуре общей заболеваемости на ССЗ приходится 18-20%, смертность составляет 45-50%.

Поражение сердца и сосудов диагностируется преимущественно у лиц пенсионного возраста. Но за последние 10-20 лет отмечает рост заболеваемости среди молодых людей. К примеру, ИБС (ишемическая болезнь сердца) выявляется у 30-летних, при этом в 40 вызывает преждевременную смерть.

В большей степени ССЗ подвержены мужчины.

Классификация

Социально значимые патологии:

• Артериальная гипертензия. Стойкое повышение АД, требующее изменения образа жизни или прием лекарственных препаратов (назначение гипотензивной терапии).
• Ишемическая болезнь сердца. Снижение тока крови по коронарным артериям, что обусловлено периодическими спазмами или обструкцией (отложение холестерина и кальция). Острая форма – инфаркт миокарда (гибель мышечных клеток). Проявляется одышкой в покое, потерей сознания, загрудинными болями, отдающими в левую руку, шею, нижнюю челюсть, верхнюю половину живота. Без лечения ведет к инвалидизации и смерти.
• Аритмия. Изменение сердечного ритма (фибрилляция, трепетание, экстрасистолия, редкое или ускоренное сердцебиение).
• Аутоиммунное или инфекционное поражение эндо-, мио- и/или перикарда.
• Цереброваскулярные патологии. Клинические проявления – снижение остроты слуха, головокружение, обмороки, трудности с запоминанием новой информации. Острая форма – инсульт (ишемический): резкое прекращение поступления крови (кислорода, питательных веществ) к головному мозгу. Симптоматика – опущение уголков рта, нарушение речи, слабость в конечностях (парез, плегия). Другой клинический вариант – кровоизлияние.
• Облитерирующий тромбангиит. Ишемия руки или ноги, обусловленная спазмом артерий и разрастанием тромба на стенке сосуда.
• Венозный тромбоз. Полное перекрытие вены сгустком. Жизнеугрожающее состояние – ТЭЛА: застревание тромба в мелких или крупных артериях легких.

К другим нозологиям (диагностируются реже) относят врожденные и приобретенные пороки развития (недостаточность клапанов, тетрада и пентада Фалло), доброкачественные и злокачественные новообразования, системные васкулиты, тромбоз периферических артерий.

Причины

Основные провоцирующие факторы ССЗ:

• Повышение концентрации ЛПНП (липопротеины низкой плотности) в плазме, что способствует отложению холестерина и солей кальция на стенках артерий.
• Наследственная предрасположенность. Случаи заболевания у близких родственников (мамы и папы, дедушки и бабушки).
• Сопутствующие патологии. Сахарный диабет, эндокринопатии (гипо- и гипертиреоз), почечная или печеночная недостаточность.
• Инфекции (скарлатина, тонзиллит, рожистое воспаление).
• Вредные привычки (злоупотребление алкоголем, курение табака, внутривенные инъекции наркотиков).
• Изменение гормонального фона (беременность, климакс).
• Малоподвижный образ жизни. Ведет к набору веса, тромбообразованию.
• Погрешность диеты. Поступление с продуктами соли и сахара в больших количествах, приверженность к быстрым перекусам и фаст-фуду, увлеченность жирной и острой пищей.
• Сильный стресс.
• Избыточная масса тела (ИМТ >25).

Как правило, одно заболевание приводит к развитию другого. К примеру, атеросклероз и АГ ведут к ИБС, ревматизм – к поражению клапанов, аритмия – к тромбоэмболиям.

Клиническая картина

ССЗ длительное время протекают без явных симптомов, дебютируя инфарктом миокарда или головного мозга. Манифестации предшествуют сильный стресс, переедание, тяжелый труд.

• Острая сердечная недостаточность – выраженная слабость, холодный и липкий пот, одышка в покое, кашель (или пенистая мокрота), акроцианоз (посинение пальцев рук и ног, мочек ушей, носогубного треугольника).
• Хроническая сердечная недостаточность – утомляемость, снижение работоспособности, одышка при минимальной физической нагрузке, уменьшение отделяемой мочи, асцит (увеличение живота за счет свободной жидкости), периферические отеки.
• Инфаркт миокарда – загрудинные боли, одышка в покое, холодный пот, беспокойство, страх смерти, обморок.
• Ревмокардит – лихорадка (повышение температуры тела до 38-40 градусов Цельсия), потливость, боли в области сердца (колющие, ноющие).
• Аритмия – частое или редкое сердцебиение, ощущение «замирания» или «толчка» в груди, головокружение, потеря сознания, тромбозы.
• Артериальная гипертензия – тошнота, рвота, мелькание «мушек» перед глазами, звон или шум в ушах, боли или пульсация в области затылка.
• Инсульт – слабость в конечностях, нарушение речи и движений, опускание уголков рта, расширение зрачков, сопор или кома, галлюцинации.
• Поражение мелких сосудов (ишемия, тромбоз) – хромота, тяжесть в конечностях, изменение цвета кожи, язвы, болевой синдром.
• ТЭЛА – резко возникающая одышка, пневмония, сыпь, обморок

Острые проявления заболеваний требуют экстренного оказания адекватной и целенаправленной терапии. При первых симптомах следует вызвать СМП (скорую медицинскую помощь).

Осложнения

Сердечно-сосудистые заболевания – ведущая причина смерти и инвалидизации. Высокая летальность наблюдается при инфаркте миокарда и головного мозга, отеке легких, массивной ТЭЛА. Инсульт приводит к стойкому неврологическому дефициту, тромбозы конечностей – к гангрене (и ампутации) руки и ноги. У мужчин отмечается импотенция, у женщин – бесплодие, трудности с зачатием и вынашиванием плода.

Диагностика

Для определения тяжести и распространенности патологических изменений лечащий врач назначает комплекс лабораторных и инструментальных методов исследования. Он включает:

• Общий и биохимический анализ крови и мочи.
• Посев биологических сред на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.
• Коагулограмму.
• ЭГК (электрокардиограмма). Регистрация электрической активности сердца. Позволяет выявить инфаркт, аритмии. Вариант методики – холтеровское мониторирование (суточная ЭКГ).
• Эхо-КГ (эхокардиография). Ультразвуковое сканирование сердца. Помогает диагностировать анатомические дефекты (опухоли, вегетации, рубцы).
• МРТ и КТ (магнитно-резонансная и компьютерная томография). Проводят при инсульте, системных васкулитах, тромбозах.
• УЗИ с допплером. Оценка проходимости и определение тонуса периферических сосудов, визуализация сгустков.

В тяжелых и сомнительных случаях выполняют биопсию и диагностические операции.

Лечение

Тактику ведения пациента определяет профильный специалист. Подходы:

• Консервативная терапия. Назначение лекарственных средств, плазмоферез, тромболизис, физиотерапия.
• Оперативное вмешательство. Удаление тромба, замена (протезирование) клапана, шунтирование, резекция новообразования, аспирация гематомы, ампутация конечности.

В клинической практике предпочтение отдают малоинвазивным техникам. Они отличаются быстрым восстановлением, минимальной травматизацией тканей, редкими осложнениями.

Профилактика

Первичная направлена на предупреждение заболевания, вторичная – на предотвращение рецидивов и осложнений. Это включает модификацию факторов риска, регулярный прием лекарственных препаратов, дозированные физические нагрузки, сбалансированное питание, контроль веса и уровня глюкозы в крови, поддержание оптимального артериального давления.

Эта запись была размещена в Кардиология. Добавить в закладки постоянная ссылка.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник https://chekhovsc.ru/blog/vidy-zabolevanij-serdechno-sosudistoj-sistemy

Источник https://el-klinika.ru/serdechno-sosudistye-zabolevaniya-prichiny-lechenie-profilaktika/

Источник