Крапивница — симптомы и лечение

Крапивница — симптомы и лечение

Что такое крапивница? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Меркуловой Ирины Юрьевны, аллерголога со стажем в 13 лет.

Над статьей доктора Меркуловой Ирины Юрьевны работали литературный редактор Елена Бережная , научный редактор Сергей Федосов

Аллерголог Cтаж — 13 лет
Дата публикации 10 ноября 2017 Обновлено 26 апреля 2021

Определение болезни. Причины заболевания

Крапивница — одно из распространённых заболеваний в мире, характеризующееся кожными высыпаниями в виде волдырей. Иногда крапивница сопровождается ангионевротическим отёком (отёком Квинке — частным случаем крапивницы, т. н. гигантская крапивница). [1] Крапивница — самостоятельное заболевание, и её следует отличать от тех случаев, когда волдыри могут служить только симптомом других состояний, которые к ней не относятся: острой анафилактической реакции, при проведении кожных скарификационных проб и т. д . [2]

Причинами возникновения крапивницы могут служить:

• лекарственные препараты (антибиотики, витамины, НПВС, иАПФ, рентгеноконтрастные вещества);
• продукты питания (рыба, ракообразные, орехи, молоко, мёд, пищевые добавки, фрукты, специи при перекрёстной аллергии у пациентов с сезонными и круглогодичными аллергическими ринитами, аллергией на латекс);
• укусы насекомых;
• паразиты (простейшие, гельминты);
• аэроаллергены (пыльца деревьев и трав, шерсть и выделения животных, бытовая или книжная пыль, плесень),
• вирусные, бактериальные, грибковые инфекции (ЛОР-органов, мочеполовой системы, пищеварительной системы, в т.ч. хеликобактерная);
• химические вещества (соли, краски, строительные и ремонтные смеси, косметика);
• латекс (часто у медицинских работников, а также тех, кто вынужден часто пользоваться изделиями из латекса по роду своей деятельности);
• психогенные факторы;
• физическая нагрузка (в т.ч. профессиональный спорт);
• аутоиммунные заболевания (если есть системная красная волчанка, аутоиммунный тиреоидит, ревматоидный артрит и т. д.);
• новообразования;
• генетические факторы;
• УФ-излучение;
• температура (высокая и низкая);
• давление (при сдавлении кожи тугой одеждой, сумками/ранцами, ремнями, в т. ч. у профессиональных спортсменов);
• вибрация (часто у тех, кто по профессиональной необходимости вынужден иметь дело с вибрацией);
• обычная вода. [2]

Если причина не может быть идентифицирована даже после детального сбора анамнеза и проведения аллергологических тестов, то такую крапивницу называют идиопатической. Хроническая идиопатическая крапивница может быть связана с заболеваниями щитовидной железы, гормональным дисбалансом и в очень редких случаях с раковой опухолью. Даже если крапивница хроническая, она, скорее всего, пройдёт со временем.

Что такое нервная крапивница

Психогенные факторы, такие как стресс и яркие эмоции, могут провоцировать развитие острой крапивницы. Также они могут приводить к обострению хронической формы заболевания.

При таком многообразии провоцирующих факторов у трети пациентов причины крапивницы остаются неизвестными. Это связано с несовершенством диагностических возможностей и является предметом научного поиска для учёных по всему миру. [1]

Заразна ли крапивница

Крапивница не заразна и от человека к человеку не передаётся.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Симптомы крапивницы

Основные симптомы крапивницы:

• кожный зуд;
• высыпания на коже в виде волдырей.

Зуд кожи бывает разной интенсивности — от незначительного зуда до нестерпимого, особенно вечером и ночью. Волдыри могут быть различной формы, сливаться между собой, быть абсолютно любого диаметра (от нескольких миллиметров до нескольких десятков сантиметров), и появляться на любом участке кожи и иногда слизистых. Чаще бледные в центре с покраснением по периферии. В местах скопления большого количества рыхлой подкожно-жировой клетчатки (веки, уши, губы, пальцы, половые органы) крапивница может проявляться в своей гигантской форме — в виде отека Квинке. [2]

Главное отличие высыпаний — это их мономорфность, т. е. сыпь на коже при крапивнице всегда представлена только волдырём. Волдырь — это локальный отёк кожи (мини-отёк Квинке), который бледнеет при надавливании на него. Следующая отличительная черта высыпаний при крапивнице — это то, что волдыри бесследно исчезают в течение 1-2 суток. Это главные отличительные диагностические черты, которые не позволяют перепутать крапивницу с любыми другими заболеваниями, сопровождающимися высыпаниями на коже. Редко интенсивные высыпания могут сопровождаться незначительным повышением температуры тела, снижением давления, слабостью, болями в области эпигастрия или живота схваткообразного характера, жидким стулом. [1]

Крапивница у детей

По приблизительным данным, заболевание встречается у 0,3 − 7 % детей [11] . Симптомы крапивницы у них одинаковы со взрослыми.

Патогенез крапивницы

В основе любой крапивницы лежит активация тучных клеток с их дальнейшей дегрануляцией и высвобождением медиаторов.

К активации тучных клеток приводят различные механизмы:

1. иммунные (с участием иммунной системы) с вовлечением медиаторов — гистамина, лейкотриенов, брадикинина, простогландинов, ФАТ и т. д. В зависимости от антигена (провоцирующего фактора) развивается крапивница:

• аллергическая (атопическая) при контакте с пищевыми и аэроаллергенами;
• инфекционно-аллергическая при наличии вирусной, грибковой или бактериальной инфекции;
• аутоиммунная при наличии аутоиммунного тиреоидита, системных заболеваний.

2. псевдоаллергические, неиммунные (реализуемые без участия иммунной системы) под влиянием лекарственных препаратов, продуктов-гистаминлибераторов (шоколад, кофе, клубника, копчёности), физического воздействия (высокие и низкие температуры, давление, инсоляция, вибрация и т. д.), ядов насекомых, химических веществ, воды и т. д. [2]

Тучных клеток, т. е. тех, которые реализуют клинические проявления болезни, при хронической крапивнице в организме больного человека в 10 раз больше по сравнению со здоровым. И они чересчур «отзывчивы» к провоцирующему фактору даже при его минимальной активности. Это состояние называется «феномен преходящей гиперреактивности» тучных клеток. [1]

Классификация и стадии развития крапивницы

Выделяют иммунные (в т. ч. IgE-опосредованные), неиммунные, аутоиммунные и смешанные механизмы развития крапивницы.

IgE-опосредованная крапивница связана с выработкой иммуноглобулинов, специфических к аллергену. Такой механизм характерен для острой аллергической крапивницы и встречается чаще всего.

Не-IgE-опосредованная крапивница возникает без выработки специфических иммуноглобулинов. Предполагается, что при этом происходит стимуляция Т-лимфоцитов (клеток иммунной системы) и выработка цитокинов — сигнальных белков, усиливающих иммунный ответ и воспалительную реакцию.

Механизм развития крапивницы при воздействии физических факторов, например тепловых, связан с нарушением нейроиммунной регуляции.

Виды крапивницы по длительности течения:

1. острая крапивница (менее 6 недель);
2. острая рецидивирующая (длительность ремиссии больше длительности обострения, длительность обострения менее 6 недель);
3. хроническая крапивница (более 6 недель). [2]

По степени активности крапивница бывает: [2]

Балл	Волдыри	Зуд
0	нет	нет
1	лёгкая (меньше 20 волдырей за сутки)	mild (присутствует, но не причиняет беспокойства)
2	средняя (20-50 волдырей за сутки)	средняя (беспокоит, но не влияет на дневную активность и сон)
3	интенсивная (более 50 волдырей за сутки или сливающиеся волдыри)	интенсивная (достаточно беспокоит и нарушает дневную активность и сон)

Кроме того, крапивница может быть проявлением ряда заболеваний: наследственного ангионевротического отёка, уртикарного васкулита, пигментной крапивницы (мастоцитоз), семейной холодовой крапивницы (васкулита) и т. д. [2]

Осложнения крапивницы

• отёк Кивнке, или ангионевротический отёк в области гортани с риском развития асфиксии;
• анафилактический шок и другие варианты анафилактической реакции;
• тяжёлые формы крапивницы и ангионевротического отёка, устойчивые к лечению в амбулаторных условиях. [1]

Диагностика крапивницы

Чтобы диагностировать крапивницу, не требуется специфической лабораторной диагностики, в то время как выявление причин заболевания может этого потребовать. [3]

В первую очередь нужно как можно раньше обратиться к врачу аллергологу-иммунологу. Если на время визита высыпаний нет — постараться предоставить врачу фотографии высыпаний/отёков для наибольшей информативности (при условии, что клинические проявления не были тяжёлыми и не требовали экстренной помощи во время фотофиксации).

Врач аллерголог-иммунолог во время приёма соберет подробный анамнез заболевания, анамнез жизни, аллергоанамнез, проведёт физикальное обследование (осмотр, измерение АД, ЧСС, ЧДД, температуры тела, послушает сердце и лёгкие, пропальпирует периферические лимфоузлы, живот). В большинстве случаев этого комплекса диагностики будет достаточно для постановки диагноза и подбора терапии. [2]

Более чем в 90% случаев острая крапивница купируется в течение двух недель и не требует специального обследования, за исключением тех случаев, когда провоцирующий агент установлен. [1]

Какие анализы сдают при крапивнице

Если наблюдаются частые рецидивы острой крапивницы или есть хроническое заболевание, потребуются:

• общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и подсчётом СОЭ;
• исследование некоторых биохимических показателей крови;
• обследование на наличие вирусных гепатитов В, С;
• проведение провокационных тестов (кубик льда при подозрении на холодовую крапивницу, горячая грелка при тепловой, водный компресс при аквагенной, тест с физической нагрузкой при подозрении на холинергическую крапивницу и т. д.);
• определение показателей антител к тиреоидной пероксидазе и тиреоглобулину с проведением внутрикожной пробы с аутологичной сывороткой;
• скарификационные пробы с неинфекционными аллергенами и/или наличие специфического иммуноглобулина Е в крови к какому-либо аллергену. [2]

При необходимости дальнейшего диагностического поиска будет целесообразным проведение:

• УЗИ внутренних органов (щитовидная железа, брюшная полость, малый таз);
• ФГДС или рентгеноскопии желудка;
• рентгенологического исследования органов грудной клетки и придаточных пазух носа;
• вирусологического или бактериологического обследования на наличие инфекционных агентов;
• анализа уровня антител к белку Cag A хеликобактера, лямблиям, гельминтам;
• ревмопробы (АНФ, АТ к ДНК, СРБ);
• исследования компонентов комплемента С3, С4 и т. д. [3]

Важным диагностическим тестом у пациентов с крапивницей являются кожные пробы. [9] Они информативны у пациентов с атопической крапивницей и отрицательны у пациентов с псевдоаллергической (при соблюдении сроков проведения тестов и сопутствующей подготовки к тестированию). [5] Также информативен билирубиновый тест на фоне элиминационной пробы (проводят в стационаре, назначается лечебный голод с приёмом только воды, душем и очистительными клизмами). При положительном результате элиминации, уменьшении или купировании симптомов подтверждают аллергический генез крапивницы. У пациентов с аллергической крапивницей уровень билирубина снижен или в пределах нормы, у пациентов с псевдоаллергической крапивницей — повышен. [4]

Лечение крапивницы

Лечение крапивницы состоит из нескольких этапов:

1. Элиминация или устранение провоцирующих факторов, триггеров (отменить или заменить лекарственные препараты, избегать перегрева, переохлаждения, инсоляции, отказаться от тесной одежды и не носить тяжести, минимизировать физическую нагрузку и т. п.);
2. Выявление и лечение очагов хронической инфекции у профильного специалиста;
3. Соблюдение гипоаллергенной диеты (при устранении продукта-аллергена улучшение наступает через 1-2 суток при атопической крапивнице и через 2-3 недели при псевдоаллергической);
4. Медикаментозное лечение крапивницы в соответствии с четырьмя линиями терапии в зависимости от эффекта (блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов, антилейкотриеновые препараты, анти-IgE-препараты, и т. д.); [10] Лекарства назначает лечащий врач в зависимости от симптомов пациента. Антигистаминные средства бывают двух поколений:
5. препараты первого поколения для лечения крапивницы не используются;
6. препараты второго поколения — основный метод лечения крапивницы, к ним относятся, например, дезлоратадин и левоцетиризин;
7. препараты третьего поколения не существуют, упоминание о них — это маркетинговый ход.
8. Вспомогательная терапия, при неэффективности классической — блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, антидепрессанты, стабилизаторы мембран тучных клеток, системные ГКС, иммунодепрессанты, фотодесенсибилизаторы, гистаглобулин, плазмаферез и т. д.; [6]
9. Глюкокортикоиды применяют при тяжёлом течении крапивницы. Например при развитии ангионевротического отёка может быть назначен преднизолон.
10. Аллерген-специфическая иммунотерапия при подтверждённом аллергическом генезе крапивницы — наиболее эффективный метод лечения;
11. Если развивается асфиксия на фоне ангионевротического отёка гортани, может потребоваться экстренная интубация или трахеостомия. [3]
12. Энтеросорбенты — убедительных данных об их эффективности при крапивнице нет, в клинических рекомендациях и международных стандартах они не упоминаются.

Стоит помнить, что любая местная терапия в виде крема или мази при крапивнице неэффективна и применяться не должна.

Как снять зуд от крапивницы

Уменьшить зуд можно при помощи антигистаминных препаратов второго поколения, антилейкотриеновых и анксиолитических средств, например «Атаракса». Все препараты применяют только по назначению врача и по рекомендованным схемам. Лечение крапивницы народными средствами бесполезно и опасно.

Нужно ли при крапивнице вызывать скорую помощь

Немедленная медицинская помощь и госпитализация потребуются:

• При тяжёлых формах острой крапивницы и ангионевротического отёка в области гортани с риском удушья. В таких случаях пациент теряет голос, его дыхание становится свистящим и прерывистым.
• При развитии анафилаксии — острой, угрожающей жизни аллергической реакции. Её симптомы включают хрипы, одышку и снижение артериального давления.

Также госпитализация необходима при обострениях хронической крапивницы и ангионевротического отёка, устойчивых к амбулаторному лечению.

Неотложная помощь при отёке Квинке

При отёке Квинке следует:

• немедленно прекратить контакт с предполагаемым провоцирующим агентом;
• вызвать скорую;
• принять одну таблетку антигистаминного препарата второго поколения.

Особенности питания и образа жизни при хронической крапивнице

Рекомендуется не употреблять подтверждённые и предполагаемые аллергены, пищевые добавки и неизвестные ароматизаторы.

Больным с доказанной непереносимостью ацетилсалициловой кислоты следует исключить приём нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Остальным пациентам с крапивницей нельзя принимать ацетилсалициловую кислоту и НПВП при обострении заболевания.

Рекомендуется отказаться от тесной одежды и подъёма тяжестей, избегать длительных пеших походов.

Также важно исключить факторы, способствующие переохлаждению: одежду не по сезону, холодные пищу и напитки, длительное пребывание на морозе.

При солнечной крапивнице нужно избегать прямого воздействия солнца, ношения открытой одежды и отказаться от отдыха в южных регионах.

Можно ли принимать ванную или душ при крапивнице

Ограничений на водные гигиенические процедуры при крапивнице нет.

Прогноз. Профилактика

Прогноз при острой крапивнице, как правило, благоприятный. На исход заболевания влияют такие факторы как возраст, пол, длительность болезни, сочетание с ангионевротическими отёками, наличие провоцирующих факторов, ответ на медикаментозную терапию и элиминационные мероприятия. [8] При осложнении крапивницы асфиксией, вызванной отёком гортани, тяжёлыми анафилактическими реакциями, устойчивостью тяжёлых форм крапивницы и ангионевротического отёка к терапии прогноз может быть неблагоприятным (вплоть до смертельного исхода). Это особенно опасно, если медицинская помощь недоступна, невозможно быстро начать экстренные лечебные мероприятия и т. д. [4]

За какое время можно вылечить крапивницу

В течение 6 недель острая крапивница купируется более чем у 75 % пациентов. В хроническую форму болезнь переходит у четверти пациентов [7] . Такая форма крапивницы длится дольше 6 недель, иногда несколько лет, с периодами ремиссии или без них.

С целью профилактики неблагоприятных исходов крапивницы (при наличии соответствующих симптомов) необходимо:

• незамедлительно обратиться к врачу (первичного звена, врачу аллергологу-иммунологу, в экстренных ситуациях — вызвать скорую помощь);
• соблюдать рекомендации по диете, организации быта, образу жизни;
• неукоснительно соблюдать рекомендации врача по лечению, не бросать принимать препараты при первых признаках улучшения, не менять схему, кратность и дозу препаратов, рекомендованных врачом;
• иметь в домашней и автомобильной аптечке, в сумочке препараты для экстренного купирования симптомов, особенно если крапивница сопровождается ангионевротическим отёком, приобрела тяжёлую форму, не получается полностью исключить провоцирующий фактор;
• предупредить родственников/близких/друзей о вашем заболевании и принципах помощи, пока скорая будет спешить на помощь. [2]

Можно ли делать прививки, если у ребёнка крапивница

Хроническая крапивница — не причина отказываться от прививок. При её обострении и острой форме болезни следует дождаться ослабления симптомов и потом вакцинироваться.

Список литературы

1. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению крапивницы. М.: Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов, 2015. с. 34
2. Колхир П.В. Крапивница и ангиоотек. М., практическая медицина, 2012. 364 с.
3. Zuberbier T. Guideline for the definition, classification, diagnosis and management of urticaria: the 2013 reversion and update/ Zuberbier T. , Aberer W., Asero R. et al.// Allergy 2014: 69: 868-887
4. Kaplan A.P. Urticaria and angioedema. In: Middletons Allergy: Principles and Practice, 7th, Adkinson NF, Bochner BS, Busse WW et al. Mosby, St Louis, MO 2009 Vol.2, p. 1063
5. Maurer M, Bindslev-Jensen C, Gimenez-Arnau A, et al. : Chronic idiopathic urticaria (CIU) is no longer idiopathic: time for an update. Br J Dermatol. 2013;168(2):455–456
6. Bernstein JA, Lang DM, Khan DA, et al. : The diagnosis and management of acute and chronic urticaria: 2014 update. J Allergy Clin Immunol. 2014;133(5):1270–1277
7. Sussman G, Hébert J, Gulliver W, et al. : Insights and advances in chronic urticaria: a Canadian perspective. Allergy Asthma Clin Immunol. 2015;11(1):7
8. Maurer M, Church MK, Gonçalo M, et al. : Management and treatment of chronic urticaria (CU). J Eur Acad Dermatol Venereol. 2015;29(Suppl 3):16–32
9. Weller K, Groffik A, Church MK, et al. : Development and validation of the Urticaria Control Test: a patient-reported outcome instrument for assessing urticaria control. J Allergy Clin Immunol.2014;133(5):1365–72
10. Fedorowicz Z, van Zuuren EJ, Hu N: Histamine H2-receptor antagonists for urticaria. Cochrane Database Syst Rev. 2012;3:CD008596
11. Лусс Л. В. Причины возникновения и лечение крапивницы у детей // Медицинский совет, 2015. — № 14.

Лучшие лекарства от крапивницы: мази, таблетки и другие препараты

Крапивница или уртикария — ряд схожих по симптоматике заболеваний, проявляющихся в форме красно-розовой кожной сыпи и интенсивного зуда.

Медикаментозное лечение крапивницы — основная терапевтическая мера, направленная преимущественно на устранение симптомов. Пациенту назначают комплексный набор средств с разной областью действия.

Причины крапивницы

Ключевая причина крапивницы — неправильная иммунная реакция организма на определенный раздражитель.

При попадании вещества-провокатора в организм, последний начинает выделять повышенный объем гистамина и некоторых других элементов. Данные вещества увеличивают проницаемость мелких сосудов и набухание кожных тканей, что ведет к сильному зуду и образованию поверхностных воспалений.

Провоцирующими факторами могут стать:

• пища и медикаментозные средства (фото крапивницы на лекарство есть в сети);
• температурные перепады, вода, солнцеизлучение, ветер;
• тесные обувь и одежда;
• шерсть и пух;
• пчелопродукты;
• стресс;
• бытовые и косметические продукты (в этом случае с мазями от аллергии-крапивницы следует быть наиболее осторожным).

Выше приведены наиболее распространенные варианты. В каждом конкретном случае причину выявляет доктор и подбирает наиболее подходящие лекарства от крапивницы.

Бывает уртикария не иммунного типа. Патология развивается на фоне некоторых других заболеваний. В группу риска входят лица со следующими проблемами:

• почечные и печеночные патологии (особенно хронические);
• опухоли;
• бактериальные, вирусные или грибковые заболевания;
• проблемы эндокринного характера, гормональные сбои;
• паразиты;
• патологии ЖКТ-органов.

Читайте также:

Причины и ход развития крапивницы выявить сложно. Поэтому чем раньше больной обратится в больницу, тем лучше.

Диагностика крапивницы

В первую очередь врач задает вопросы о проявления заболевания и осматривает тело пациента:

• Специалист выясняет возможные причины высыпаний, частоту их возникновения, особенности локализации, распространенность и длительность (это помогает определить, какое лекарство от крапивницы будет наиболее эффективным).
• Обследуется степень выраженности проявлений и характеристики образований (оттенок, присутствие отека, форма и размеры).
• Пациента спрашивают о наличии уртикарии у близких родственников и хронических заболеваниях.

При подозрении на аллергический тип патологии, назначают аллергологическое обследование. Специалисты производят пробы с потенциальными аллергенами.

Могут быть проведены провоцирующие тесты. Например, прикладывание к коже льда при подозрении на холодовую уртикарию, прик-тестирование (укалывание), патч-тестирование и внутрикожные тесты.

Если аллергический характер патологии подтвердится, дальнейшая диагностика не требуется. Можно сразу переходить к лечению.

В противном случае уртикария обладает вторичным характером и возникает на фоне другой патологии. При такой крапивнице лекарственное лечение будет в корне отличаться. А обследование пациента будет более комплексным.

Больному могут назначить:

Читайте также:

• общее исследование кровяного состава;
• биохимический анализ кровяного состава;;
• общий анализ мочевого состава;
• анализ на гепатиты В- и С-типов;
• анализ на наличие сифилиса;
• обследование крови на объем иммуноглобулина Е (IgE);
• обследование на присутствие в организме паразитов;
• УЗИ и рентген органов;
• Гастроскопия (ФГДС);
• электрокардиограмма (ЭКГ).

При обследовании кровяного состава о крапивнице говорит повышение СОЭ и объема лейкоцитов вкупе со снижением числа эритроцитов. При крапивнице лекарства для лечения могут зависеть от этих факторов.

Методики лечения крапивницы

Препараты от крапивницы, и у детей, и у взрослых, — основная терапевтическая мера.

В целом,выделяют следующие направления лечения:

• Средства для наружного нанесения. В них входят противоаллергенные, успокаивающие и увлажняющие мази, гели, кремы. Многие из них продаются без рецепта. В некоторых случаях врач может назначить гормоносодержащие мази. При разных формах крапивницы мази для лечения могут отличаться.
• Медикаменты внутреннего приема. Включают антигистаминные препараты, средства-десенсибилизаторы, кортикостероиды (лучшие средства от крапивницы в тяжелых случаях) и препараты для улучшения работы надпочечников. При остром протекании патологии, вызванной едой или лекарствами, могут прописать слабительные препараты и гипосенсибилизирующие средства. Стоит отметить, что против крапивницы таблетки назначают чаще, чем другие формы.
• Физиотерапия. Ультразвуковое воздействие, облучение ультрафиолетом, обработка Дарсонвалем.
• Поливитамины. Для улучшения иммунной функции. Часто дополняют медикаментозное лечение холодовой крапивницы.
• Диета. Составляется индивидуально лечащим доктором. Направлена на исключение из меню вещества-провокатора и укрепление защитных функций организма.

Как правило, все средства применяются в комплексе. Однако их применение зависит от индивидуального случая и должно происходить строго по показаниям доктора.

Мази от крапивницы

Мази против крапивницы являются основной терапевтической мерой при легком протекании болезни и вспомогательной мерой — в более сложных случаях.

Вот некоторые препараты, показанные при уртикарии:

• Совентол. Мазь от крапивницы на коже, убирающая зуд и отечность. Также выпускается в форме геля. Не рекомендуется к длительному применению — приводит к утомляемости.
• Акридерм. Акридерм при крапивнице используется в качестве противозудного и противовоспалительного средства. Снимает покраснения. Обладает средней быстротой действия. Применяется непродолжительными курсами (общей длительностью до шести недель). После ухода симптомов использование средства прекращают и концентрируются на других препаратах. Средство выпускается в двух формах — мазь (для сухой кожи) и крем (для сыпи, осложненной выделениями).
• Цинковая. Данная мазь от крапивницы особенно рекомендуется для детей. Может использоваться в периоды беременности и кормления. Она безвредна и не включает в сосав гормоны. Основное действие — противомикробное. Однако средство успешно борется с воспалениями. Перед применением важно посоветоваться с доктором, поскольку средство може вызвать дополнительную аллергию.
• Незулин. Гелевый крем от крапивницы. Изготовлен на растительной основе. Борется против отечности, зуда и покраснений. Побочными эффектами не обладает.
• Целестодерм. Кортикостероидное средство (гормональное). Применяется в тяжелых случаях. Часто назначают в качестве мази от солнечной крапивницы.

Читайте также:

Все средства назначаются доктором после тщательного обследования пациента. Мази при крапивнице у взрослых могут отличаться от детских средств.

Таблетки от крапивницы

Нельзя назвать лучшее лекарство от крапивницы. В каждом конкретном случае будет эффективен свой препарат.

Следующие препараты против крапивницы относят к наиболее распространенным:

• Супрастин. Седативный препарат и антигистамин первого поколения. Блокирует чувствительные к гистамину рецепторы. Отличается быстродействием. Требует частого приема в течение суток.
• Кларитин. Кларитин от крапивницы относится к препаратам-антигистаминам второго поколения. Нередко выписывается взрослым пациентам со склонностью к отечности, а также страдающим бронхиальной астмой. Средство хорошо зарекомендовало себя в случаях интенсивного зуда и обильном покраснении.
• Дексаметазон. Дексаметазон при крапивнице отличается положительными отзывами. Это сильнодействующий гормональный препарат на основе кортикостероидов. Направлен на устранение покраснения и зуда, улучшает кожный тонус и убирает мелкие высыпания. Имеет множество побочных эффектов, в числе которых мигрень, проблемы со сном и печеночная недостаточность. Также обладает рядом противопоказаний. Выпускается также в форме инъекций.
• Активированный уголь. Активированный уголь при крапивнице принимается для выведения из организма вещества-провокатора.

Стоит отметить, что лучшие таблетки от крапивницы принадлежат последнему поколению. Однако каждое поколение отличается разной направленностью, поэтому медикаменты могут принимать в комплексе.

Профилактика

Вне зависимости от эффективности таблеток от крапивницы и выраженности симптомов на коже, патология требует регулярной профилактики. Это ускорит ход терапии, улучшит ее результаты и поможет избежать последующих рецидивов.

В качестве профилактических мер необходимо:

• Исключить фактор-провокатор. Если только не была назначена специальная терапия, направленная на понижение чувствительности к аллергену.
• Регулярно проходить обследование в больнице. Наблюдение у специалиста помогает отследить прогрессирование заболевания и предотвратить возможные приступы.
• Отказаться от пагубных привычек. Курение, кофеин и алкоголь могут способствовать развитию патологии. Особенно при крапивнице стрессового типа.
• Соблюдать диету. Правильный рацион поддерживает защитные силы организма и функциональность систем органов.
• Избегать температурных перепадов. А также открытого солнца.
• Носить свободные вещи. Желательно — из натуральных материалов.

При грамотном подходе и соблюдении врачебных показаний болезнь не будет давать о себе знать.

Источник https://probolezny.ru/krapivnica/

Источник https://tulrb.ru/info/interesnoe/luchshie-lekarstva-ot-krapivnitsy-mazi-tabletki-i-drugie-preparaty

Источник