Повышенный пульс при высоком давлении

Повышенный пульс при высоком давлении

Высокий пульс при высоком давлении наблюдается довольно часто, однако взаимосвязь обоих показателей при гипертонии не является закономерной. Одновременное увеличение показателей происходит при чрезмерной нагрузке на миокард, что может свидетельствовать о развитии осложнений со стороны сердечной и сосудистой систем. Сочетание обеих нарушений провоцирует возникновение инсульта и инфаркта – опасных патологий, являющихся причиной летального исхода. Чтобы предупредить прогрессирование расстройства и снизить риск негативных последствий, необходимо своевременно обратиться к специалисту. Какие же причины учащенного сердцебиения при повышенном уровне АД и как стабилизировать показатели?

Взаимосвязь между высоким пульсом и гипертонией

Высокий пульс при высоком давлении – довольно распространенное явление, которое часто возникает одновременно. Постоянно повышенный уровень артериального давления способствует перекачиванию большого объема циркулирующей крови, вследствие чего сердечная мышца подвергается избыточной нагрузке. В результате сократительная активность миокарда повышается, провоцируя формирование тахикардии. Увеличенное количество сердечных сокращений характеризуется сильной и напряженной пульсовой волной с показателем высшее 90 уд./мин., что свидетельствует о возможном расстройстве, если пациент находится в состоянии покоя.

Почему при гипертонической болезни наиболее часто регистрируется расстройство сердечного ритма? Артериальная гипертензия рефлекторно провоцирует развитие тахикардии. Так, у большинства гипертоников первым признаком негативного влияния увеличенного кровяного давления на организм является расстройство сердечного ритма. При гипертонии наиболее часто регистрируется пароксизмальная тахикардия, проявляющаяся резким приступом учащенного сердцебиения до 120 уд./мин., при этом сохраняется ритм, так как электрические импульсы идут из одной области. Частые приступы данной формы тахикардии приводят к формированию острой сосудистой и сердечной недостаточности. Неблагоприятное течение гипертонии может вызвать формирование аритмии, провокатором которой является гипертензивный приступ кардиальной формы, когда повышение АД сочетается с острой сердечной левожелудочковой недостаточностью.

Важно! Появление учащенного пульса при гипертонической болезни служит плохим диагностическим признаком, свидетельствующим о переходе болезни на третью стадию, когда в органах формируются необратимые изменения.

Физиологические причины нарушения

На фоне гипертонической болезни может наблюдаться высокое пульсовое давление физиологического характера, которому подвержены пациенты с неустойчивой нервной системой. Как правило, расстройство непродолжительное, около 20–25 минут. ЧСС достигает показателей 100/140 уд./мин., после чего стабилизируется.

Физиологический ряд факторов, провоцирующих приступ тахикардии:

• увеличение температуры тела;
• передозировка или индивидуальная непереносимость медикаментов;
• длительное пребывание в душном помещении;
• употребление алкогольных напитков, никотин;
• избыточная психическая нагрузка;
• прием большого количества жирной пищи;
• чрезмерное употребление напитков, содержащих кофеин.

Стресс вызывает резкое увеличение концентрации катехоламинов, повышение ЧСС и давления, стабилизация которых происходит в течение длительного времени

Физическая деятельность также может повысить количество сердечных сокращений, однако уровень артериального давления должен остаться в первоначальных пределах.

Патологические причины расстройства

Развитие патологической формы заболевания связанно с функциональными изменениями в работе сердца, почек, щитовидной железы или наличием в организме инфекционных агентов. Приступы более длительные и не обусловлены физиологическими факторами.

В группу основных патологий, вызывающих учащение пульса и повышение уровня АД, относят:

• Гипертензивный криз первого типа (симпато-адреналовый криз). При расстройстве регуляции вегетативной системы нарушается нормальная реакция организма на раздражители, что связано с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
• Артериальная гипертензия различной этиологии. Наблюдается при дисбалансе гормонов, почечной недостаточности, нарушении сосудистой регуляции.
• Гипертиреоз. Повышение симпатической активности происходит при нарушении метаболизма гормонов щитовидной железы. Для патологии характерна синусовая тахикардия при условии сохранения в миокарде очагов эктопической активности.
• Гиперкортицизм. Патологическое состояние обусловлено гормональным дисбалансом вследствие избыточной активности гормонов надпочечников. Для заболевания характерен механизм повышенного автоматизма синусового узла.
• Болезни неврогенного и психогенного характера. Незначительные положительные или отрицательные эмоции провоцируют напряжение нервной системы. Сердечно-сосудистый невроз вызывает учащение сердечного ритма в результате нарушения регуляции вегетативной нервной системы с повышенной активностью симпатического нерва.

В случаях если диагностируется повышенный пульс при повышенном давлении, то увеличивается риск развития сосудистых осложнений, которые могут вызвать разрыв сосудов головного мозга или сердца. Данной закономерности подвергаются лица в возрасте от 45 до 55 лет, поэтому чем высшее пульсовое и кровяное давление, тем высшее риск негативных последствий.

Разновидности тахикардии при гипертонической болезни

На фоне артериальной гипертензии может развиться любая разновидность нарушения сердечного ритма. Данное состояние в сочетании с ускоренной и неправильной работой сердца, грозит развитием инсульта и инфаркта.

По каким признакам можно выявить отклонение?

У каждого гипертоника существует понятие «рабочего» давления, что означает показатели давления, при которых общие состояние находится в пределах нормы. Данный показатель индивидуален для каждого человека, поскольку он может быть как нормальным, так и повышенным (135/100). Однако незначительное превышение нормы может вызвать целый ряд дискомфортных ощущений. Кратковременное и незначительное ускорение сердечного ритма не провоцирует выраженную симптоматику, а сопровождается лишь возникновением шума в ушах и дискомфортными чувствами.

Длительный приступ высокого давления и высокого пульса характеризуется следующими признаками:

• Пульсирующая головная боль с локализацией в височной и затылочной области.
• Головокружение с сопутствующим нарушением координации движений.
• Расстройство зрительной функции (потемнение, мелькание «мушек» перед глазами).
• Расстройство сердечной деятельности (нарушение ритма, чувство учащенного сердцебиения).
• Нарастающая одышка, ощущение нехватки воздуха.
• Беспричинная мышечная слабость, чувство дрожи по всему телу.
• Тошнота с дальнейшим приступом рвоты.

Степень выраженности симптомов зависит от состояния и порога чувствительности вегетативной нервной системы, а также от стадии гипертонии. Так, увеличение сердечной активности может привести к развитию сердечной недостаточности и стенокардии.

Возможные последствия и осложнения

Диссонанс пульсового и артериального давления опасен для функционального состояния организма, поскольку при учащенном сердцебиении происходит гипоксия тканей и органов, что влечет развитие в них необратимых изменений.

При одновременном увеличении диагностических показателей могут возникнуть следующие очень опасные состояния:

• расстройство работы пищеварительного тракта;
• ишемическое поражение головного мозга;
• некроз участка кардиомиоцитов;
• аритмический шок.

Длительное и постоянное учащение сердечного ритма может значительно понизить работоспособность гипертоника. Пациент испытывает чувство раздражительности, выявляет жалобы на беспричинную слабость и недомогание.

В условиях избыточной нагрузки миокард требует большего количества кислорода, что приводит к его повышенной растрате. В сосудах небольшого диаметра возникает дефицит питательных веществ, провоцируя формирование кардиомиопатии.

Оказание самостоятельной помощи

Что делать, если произошло резкое увеличение пульса на фоне высокого АД? В данной ситуации следует обратиться к специалисту для уточнения диагноза и выявления первопричины расстройства. Однако вызвать тахикардию могут и функциональные этиологические факторы, при которых можно самостоятельно оказать первую помощь.

Сначала необходимо определить источник, провоцирующий нарушение. Пациенту рекомендуется отдых, крепкий сон, а также разгрузочный день, исключающий прием жирных, острых, сладких блюд. Для предупреждения усугубления патологии следует исключить кофеиновые напитки, курение и алкоголь.

Алгоритм оказания помощи:

1. Устраните сдавливающую одежду, обеспечьте приток свежего воздуха.
2. Займите горизонтальное положение или полусидя с опорой под позвоночник.
3. Примите седативные препараты (Персен, Валидол, Фитосед, настойку пустырника).
4. Чтобы снизить кровяное давление, примите назначенные гипотензивные таблетки (Каптоприл, Каптопресс, Энап).
5. Примените дыхательную технику с глубоким вдохом и медленным выдохом.
6. Помассируйте область глазных яблок и виски, если болит голова.

Важно! Проводите мониторинг показателей каждые 30 минут. Если применение лечебных мероприятий не оказало должного эффекта, то следует вызвать бригаду медицинской помощи.

Медикаментозное лечение

Лечение тахикардии при артериальной гипертензии должно быть в комплексе и включать как прием медикаментозных средств, так и соблюдение диетического питания и здорового образа жизни. Первоначальным этапом в терапии является устранение главной причины болезни, провоцирующей ускорение сердечного ритма. Кроме лекарственных средств, нормализирующих и корректирующих АД, больному назначают принимать медикаменты, купирующие приступы тахикардии. Однако прием лекарственных средств противопоказан пациентам при пониженном пульсовом давлении, так как механизм их действия направлен на снижение сердечной деятельности.

Лечить патологическое состояние следует по индивидуальной схеме, составленной специалистом с учетом стадийности гипертонии

Лечение патологии включает соблюдение следующей схемы, в которую входят такие группы препаратов:

• Седативные. Действие направленно на стабилизацию нервной системы, в результате чего замедляется сердечный ритм (Броменвал, Персен).
• β-адреноблокаторы. Блокируют выработку адреналина, который негативно воздействует на миокард (Бисопролол, Атенолол).
• Блокаторы натриевых канальцев. Препятствуют проникновению ионов натрия в сердечные клетки, вследствие чего блокируется передача электрических импульсов, замедляя возбудимость сердца (Этмозин, Хинидин).
• Тиреостатические средства. Подавляют продукцию избыточного количества гормонов щитовидных желез, повышающих возбудимость кардиомиоцитов (Пропицил, Тиразол).
• Блокаторы калиевых каналов. Замедляют проведение электрических импульсов (Соталекс, Нибентан).
• Блокаторы кальциевых каналов. Нормализуют верхнее и нижнее кровяное давление путем расширения сосудистого просвета, замедляют пульс (Анипамил, Верапамил).

Диетотерапия при тахикардии предусматривает включение в рацион продуктов, содержащих повышенное количество калия, магния, кальция, необходимых для нормальной работы сердца. При соблюдении диеты рекомендовано достаточно низкое количества жирных блюд, провоцирующие отложение холестерина в сосудах.

Частое выявление высокого пульса на фоне повышенного АД служит поводом для тщательного обследования, поскольку это первый клинический признак прогрессирования болезни. Своевременная ликвидация причины патологии поможет устранить негативную симптоматику, а также снизит риск повторных приступов.

Что делать при высоком давлении и высоком пульсе, причины проблемы

Из этой статьи вы узнаете: почему бывает высокий пульс при высоком давлении, и о чем это может свидетельствовать. Насколько это серьезно, что нужно делать, чтобы привести показатели в норму.

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Дата публикации статьи: 29.12.2016
Дата обновления статьи: 04.02.2020

Сочетанное повышение давления и пульса – частое, но не закономерное (не обязательное) явление. Высокий пульс – это учащенный пульс, который прослеживается более 90 ударов в минуту, носит сильный и напряженный характер. Высоким давлением считаются показатели 140/90 мм рт. ст. и выше.

Одновременное повышение пульса и давления говорит о сильном напряжении организма и грозит опасными осложнениями, если не делать никаких действий по снижению. Предотвратить их, как и устранить основную причину возникновения, можно. Для этого нужно обращаться к врачу кардиологу, терапевту или семейному врачу.

Причины данной патологии: норма или нет?

В норме пульс и давление связаны между собой. Эта связь чаще односторонняя: повышение давления сопровождается учащением пульса.

Бывают заболевания, которые эту связь разрушают (гипертония не вызывает ускорения сердцебиений), также существуют патологии, при которых эта связь усиливается.

Все это значит, что повышение пульса одновременно с давлением может быть как вариантом нормы, так и признаком какой-то патологии.

Когда это расценивать как норму

Закономерное ускорение пульса вслед за повышением давления является нормальным в следующих случаях:

1. Психоэмоциональное напряжение: волнение, страх, стресс, переживание, избыточная радость, эйфория. На этом фоне возбуждающие импульсы из нервной системы непосредственно и через систему адреналина вызывают спазм (сужение) сосудов и стимулируют сократительную активность сердца. Когда человек успокоится, все измененные показатели приходят в норму.
2. Физическое перенапряжение: тяжелая работа, спорт. Временно повышают давление и ускоряют пульс потому, что в таких условиях организм требует больше кислорода и питательных веществ. В покое эти потребности снижаются, что приводит пульс и давление в норму.
3. Злоупотребление крепкими напитками: кофе, чай, алкоголь. Кофе и чай обладают общим тонизирующим эффектом, так как содержат кофеин. Продукты распада алкоголя вызывают напряжение в организме, поскольку токсичны и требуют обезвреживания в печени.

Тревожный сигнал патологии

В группу основных заболеваний, которые чаще всего сопровождаются учащенным пульсом и повышенным давлением входят:

• гипертоническая болезнь, особенно при гипертоническом кризе первого типа (симпато-адреналиновый криз);
• симптоматические артериальные гипертензии различного происхождения (эндокринная (дисгормональная), почечная, сосудистая и пр.);
• гипертиреоз – болезни щитовидной железы, сопровождающиеся повышением количества ее гормонов;
• гиперкортицизм (болезнь Аддисона) – повышенная гормональная активность надпочечников;
• феохромоцитома – расположенная в надпочечниках опухоль, выделяющая в кровь сходные с адреналином гормоны;
• неврогенные и психогенные заболевания – различного рода и происхождения неврозы и психозы, вегето-сосудистая дистония.

Если повышенное давление, обусловленное заболеваниями, сопровождается высоким пульсом, это говорит о наличии серьезных угроз в отношении разрыва сосудов головного мозга и инфаркта миокарда. Эта закономерность характерна для людей в возрасте после 45–50 лет – чем выше показатели пульса и давления, тем выше угроза сосудистых осложнений.

Как заподозрить проблему – возможные симптомы

Существует понятие рабочего давления – показатель, при котором человек чувствует себя хорошо и не ощущает какого-либо дискомфорта. Он может быть как в пределах нормальных, так и повышенных цифр (более 140/90).

Даже незначительное превышение привычного показателя у 90% людей вызывает жалобы. Они еще более выражены, если одновременно с повышением давления учащается и пульс. Вот эти симптомы:

• головная боль;
• ощущение пульсации в висках;
• головокружение, нарушение координации движений;
• мелькание мушек, потемнение в глазах;
• чувство перебоев в работе сердца, ощущение сердцебиения;
• чувство нехватки воздуха, одышка;
• общая слабость и мышечная дрожь по всему телу;
• тошнота, рвота.

Эти сопутствующие симптомы не являются строго специфичными для учащенного пульса (тахикардии) и повышения давления (гипертонии). Но при их появлении нужно делать измерение и подсчет показателей пульса и давления.

Что нужно делать в такой ситуации

Первая помочь при гипертонии с тахикардией и без нее имеет некоторые различия. В таблице описано, что делать в каждом из этих случаев, – лечебные мероприятия, которые можно оказывать в порядке самопомощи и взаимопомощи, даже не будучи специалистом.

• Ингибиторов АПФ (Каптопрес, Эналаприл, Энап, Лизиноприл);
• Мочегонных (Трифас, Фуросемид, Лазикс).

Если приступы артериальной гипертензии, сочетающиеся с тахикардией, периодически повторяются без видимой причины, сопровождаются ростом показателей до очень высоких цифр или резким нарушением состояния, обязательно обратитесь к специалисту (кардиологу или терапевту), даже если вы научились самостоятельно ликвидировать приступы!

Важные особенности и предостережения при снижении высокого давления и пульса

Медикаментозная коррекция при лечении артериальной гипертонии, сопровождающейся учащенным пульсом, имеет самое большое значение. Помните о таких правилах использования препаратов:

1. При снижении давления пульс может снизиться автоматически. Поэтому стартовым препаратом может быть Каптоприл, Каптопрес, Эналаприл, Лизиноприл.
2. Бета-блокаторы (Анаприлин, Метопролол) одинаково хорошо одновременно понижают пульс и давление. Поэтому их обязательно нужно принимать при выраженном повышении этих показателей.
3. Блокаторы кальциевых каналов (Коринфар, Фармадипин) временно ускоряют сердцебиение. Поэтому их не рекомендуется использовать в качестве препаратов первой линии для лечения гипертонии с тахикардией.
4. Прием сильных мочегонных (Лазикс, Фуросемид, Трифас) обоснован при любом повышении давления, стойком к медикаментозной коррекции.
5. Самостоятельно не экспериментируйте с лекарствами, пользуйтесь теми, которые лучше всего подходят Вам и назначены врачом.
6. Высокие показатели нужно снижать постепенно (30% от исходного за час). В противном случае реакция может быть непредсказуемой.

Обратите внимание

Сильное повторяющееся повышение пульса и давления – сигнал неполадок в организме. Эффективная скорая помощь лишь ликвидирует патологические симптомы и проявления, но не уберегает от их повторения. В 75–85% за этими признаками скрывается серьезная болезнь. Обращение к специалисту на ранних стадиях, полноценное обследование и соблюдение лечебных рекомендаций (систематический прием медикаментов, хирургическое лечение, диета) способны полностью решить проблему и уберечь от непоправимых последствий.

Источник https://med-ram.ru/diagnostika/povyshennyy-puls-vysokom-davlenii

Источник https://okardio.com/puls/povyshennyj/pri-vysokom-davlenii-115.html

Источник