Как выглядит потница у детей?

Потница у детей

Супер-врач, который спас ребенка от третьего отита, как осложнение после болезни! Провела все исследования и анализы, которые необходимы. Сразу назначила лечение (и объяснила почему не надо делать то, что раньше). По результатам анализов назначила антибиотик, который сработал (до этого было все в пустую), и процедуры, на которые ездим в районую поликлинику. Врач из районной поликлиники очень хвалила назначения и рекомендации Ларисы Наилевны (сказала «вы попали к очень хорошему врачу»)

Мария Москва/43 Весь текст отзыва

Хочу выразить огромную благодарность Луниной Анне Викторовне.
Анна Викторовна – большой профессионал! За столь короткий срок, смогла поставить дочери недостающие звуки и автоматизировать их в речи. Спасибо огромное!

Содержание статьи:

Автор:
Микава Елена Ильдаровна
Главный врач, педиатр, кандидат медицинских наук

Дата публикации 28 декабря 2021
Обновлено 7 апреля 2023
Статья проверена врачом: Микава Елена Ильдаровна

Потница у детей является реакция организма на избыточное тепло и пот, что приводит к появлению небольших красных волдырей на коже, которые вызывают зуд и жжение. Локализуется преимущественно на шее, спине, груди, в подмышечных впадинах и на ягодицах. Сыпь на коже появляется преимущественно у новорожденных детей, потому что у них потожировые поры меньше, а железы и выводные протоки еще незрелые. Если сыпь не проходит в течение 3-4 дней и сопровождается лихорадкой, рвотой, диареей или вялостью, ребенка необходимо показать врачу. Также опасными являются симптомы в виде потери аппетита, появления гноя в волдырях и увеличения лимфатических узлов. Потничка у ребенка распознается при проведении визуального осмотра. Для проведения дифференциальной диагностики пациент направляется к дерматологу.

Виды потницы у детей

• Кристаллическая. Протоковая обструкция в поверхностной части эпидермиса с удержанием пота в подкорневом слое. Представляет собой крошечные прозрачные пузырьки в форме капель, которые лопаются при небольшом давлении и сопровождаются шелушением. Этот тип потницы обычно не вызывает боли или зуда и считается самой легкой формой заболевания. При устранении причины сыпь проходит в течение 2-3 дней.
• Красная. Наиболее распространенная форма потницы, вызывающая закупорку протоков в среднем слое эпидермиса. Затрагивает глубокие слои кожи, поэтому сопровождается развитием воспалительного процесса. Характеризуется появлением зудящих и раздражающих (колющих) папул в устьях потовых желез. Красная потница может длиться до 2 недель.
• Пустулезная. Является вторичной инфекцией или обостренным воспалительным ответом везикулярной картины красной потницы. Характеризуется микро-пустулами, которые расположены преимущественно на носу, коже головы и на лбу. Эта форма заболевания может возникнуть после других дерматозов, например экземы.
• Глубокая. Развивается внутри дермального сосочка, в дермоэпидермальном соединении, с удержанием пота в дерме. Это приводит к появлению папул, более крупных и глубоких, чем у красной потницы. Папулы обычно болезненны.

По обширности участков поражения следует выделить локализованную и генерализованную форму. В первом случае сыпь располагается на определенных участках тела (или на одном), во втором – по всей поверхности кожи.

Причины развития

Потничка у детей развивается на фоне предрасполагающих факторов экзогенного и эндогенного характера. Внутренние причины связаны с физиологическими особенностями детского организма и функционированием кожного покрова. Кожа у детей нежнее и тоньше – имеет более богатое кровоснабжение и отличается диффузных расположением потовых желез.

Показатель pH- близкий к нейтральному – 6,7, поэтому бактерии, которые попадают на поверхность, не нейтрализуются. Функции терморегуляции являются несовершенными из-за незрелости. По этой причине отсутствует возможность реагирования на температурные колебания спазмом или расширением сосудов.

Потница у грудничка возникает также на фоне внешних факторов:

• несоблюдение гигиенических требований по уходу за кожей;
• ежедневное купание с использованием щелочного мыла;
• отсутствие воздушных ванн (круглосуточное ношение подгузников);
• использование нерациональной одежды (без учета температуры окружающей среды);
• чрезмерное укутывание в жаркое время года;
• вирусные заболевания с повышением температуры тела;
• превышение температуры в помещении более 22 градусов.

Особое значение имеет использование некачественной детской косметики, изготовленной из синтетического сырья. Негативно на состоянии детской кожи сказываются жирные крема, которые не впитываются в эпидермис, способствуя нарушению теплоотдачи и кожного дыхания. В данном случае секрет, который вырабатывается потовыми железами, не испаряется, а создает благоприятные условия для закупорки выводных протоков.

В группе риска дети с сахарным диабетом, себорейным дерматитом, рахитом и кожной аллергией. Риску подвергаются дети, которые находятся на искусственном вскармливании и имеют лишний вес. Развивается потница также на фоне инфекционных заболеваний (пневмонии, ангины, ветряной оспы, ОРВИ), при которых отмечаются лихорадочные состояния и чрезмерное потоотделение.

Симптомы и признаки болезни

При легком течении симптоматика, за исключением сыпи, может отсутствовать. В запущенных случаях, сопровождаемых осложнениями и инфекциями, клиническая картина дополняется повышением температуры тела до 38 градусов, появлением язвочек, гнойников и светлого налета, формированием неприятного запаха и мокнущих трещин, а также ухудшением общего самочувствия.

Как выглядит потница у новорожденных в зависимости от типа заболевания:

• Кристаллическая. Характеризуется образованием пузырьков жидкости и пузырьков (папул), которые легко лопаются;.
• Красная. Проявляется покрасневшими бугорками, зудом или покалыванием в пораженном участке.
• Пустулезная. Характеризуется наличием содержащих жидкость везикул, которые воспаляются и заполняются гноем (пустулы).
• Глубокая. Пот просачивается из потовых желез в кожу и приводит к твердым, красным поражениям, напоминающим «мурашки».

Это состояние не является заразным и не передается от одного человека другому. Излюбленные места потнички – затылок, заушная область, шея, спина, верхняя часть груди, ягодицы, паховые складки и область вдоль линии волос.

Пузырьки имеют диаметр от 1 до 2 мм – локализуются рассеянно или сгруппировано. Они заполнены прозрачной жидкостью или окружены воспалительным венчиком. Симптомы угасают или прогрессируют в течение дня, что зависит от ухода за ребенком и температурных показателей внешней среды.

Если элементы сыпи сливаются, то появляются мокнущие очаги. В случае зудящей сыпи ребенок испытывает выраженный дискомфорт, что сопровождается капризами, ухудшением сна и выраженным беспокойством. Гиперемия и отечность кожи характерны для запущенных случаев, когда происходит присоединение грибковой или бактериальной инфекции.

Постановка диагноза

Диагноз потницы обычно легко подтверждается дерматологом или педиатром. Врачу достаточно провести визуальный осмотр высыпаний и изучить историю болезни. Среди основных тестов следует выделить бакпосев на микрофлору и соскоб на патогенные грибковые инфекции, т. к. потница часто осложняется пиодермией или грибковой инфекцией.

Лечение потницы

Жаркие или влажные условия являются основными факторами риска появления потницы у детей. При лечении потницы у детей необходимо принять общие меры по снижению потоотделения и закупорке протоков:

• соблюдение температурного режима в помещении;
• ношение дышащей одежды (из натуральных тканей);
• купание в слабом растворе перманганата калия и отваре ромашки;
• использование качественных кремов и лосьонов.

Кристаллическая потница не требует никакого лечения. Достаточно соблюдать меры профилактики, чтобы состояние ребенка улучшилось. Обязательно нужно менять подгузник каждые 3 часа, предварительно подмывая ребенка. Важны также воздушные ванны при смене одежды.

Как лечить потничку медикаментозными препаратами? Терапия направлена на уменьшение воспаления, и поэтому кортикостероиды легкой и средней эффективности могут применяться в течение 1 недели. Также рекомендуется использовать антисептические растворы (хлорофиллипта, фурацилина). Лечение потницы у ребенка при развитии пустулезной формы заболевания требует использования средств от бактериальной инфекции — местных антибиотиков. Иммуностимулирующая терапия назначается в редких случаях.

Красная потничка является доброкачественным поражением, но может быть довольно неприятной. При сильном зуде или жжении, в дополнение к упомянутым выше профилактическим мерам, можно использовать лосьоны с каламином, ментолом или пантенолом.

Прежде чем лечить потницу у ребенка лекарственными средствами, следует проконсультироваться с врачом. Поражения кожи чрезвычайно распространены у младенцев, и некоторые из них могут напоминать сыпь. Избегайте использования кремов и лосьонов самостоятельно, а также талька, так как эти вещества могут вызвать еще большее закупоривание пор, усугубляя симптомы.

Профилактика болезни

Принятие некоторых профилактических мер – самый простой способ избежать потнички у грудничка. Ребенок сможет лучше справляться с потоотделением по мере взросления. До тех пор старайтесь покупать одежду из натуральных тканей, соблюдать температурный режим и использовать только качественные уходовые средства. Симптомы потницы у младенца исчезают после организации правильного гигиенического ухода.

Профилактика потницы у малыша:

1. В жаркую погоду избегайте купания в очень горячей воде.
2. Одевайте детей в одежду из натуральных тканей (хлопок впитывает пот и обеспечивает вентиляцию).
3. Прохладные ванны могут помочь успокоить зуд и ощущение покалывания, вызванное тепловой сыпью.
4. Поддерживайте прохладную температуру окружающей среды.
5. Если жарко и очень влажно, используйте кондиционер, чтобы температура была достаточно комфортной. Такой подход предотвращает чрезмерное потоотделение и уменьшает симптомы потницы на шее, лице и спине.

В большинстве случаев нет необходимости в посещении врача или приеме лекарств. Достаточно своевременно купать ребенка и исключить перегрев для предотвращения накопления пота на коже. Недопустимы полусинтетические и синтетические материалы, не обеспечивающие нормальный воздухообмен.

Заключение

Потничка у малыша – это доброкачественное заболевание кожи, которое возникает у пациентов всех возрастов и полов, подвергающихся воздействию влажного, теплого климата. Обычно потница самопроизвольно рассасывается в ответ на более прохладную и сухую атмосферу. В ситуациях, когда сыпь, похожая на потницу, не проходит быстро, рекомендуется проконсультироваться с дерматологом, чтобы исключить другие более серьезные состояния, которые могут иметь схожие симптомы.

Если не знаете, как выглядит потничка у новорожденных, а сыпь вызывает сомнения. Обратитесь к педиатру или дерматологу в клинику «РебенОК» в Москве. В медицинском центре имеется современное техническое оснащение, и работают специалисты высокой квалификации. Врач проведет осмотр и расскажет, как убрать потничку с помощью правильного ухода или же назначит медикаментозное лечение.

Литература:

1. Студеникин В.М.. Студеникина Н.И. Уход за кожей детей первых лет жизни: нейропедиатрические аспекты. 2008 г. URL: https://www.lvrach.ru/2008/03/4910422
2. Горланов И.А.. Леина Л.М.. Милявская И.Р. Кожа новорожденных: дифференциальная диагностика патологических состояний, особенности ухода. 2013 г. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/kozha-novorozhdennyh-differentsialnaya-diagnostika-patologicheskih-sostoyaniy-osobennosti-uhoda
3. Савватеева В.Г.. Решетник Л.А., Киклевич В.Т. Уход и наблюдение за детьми с заболеваниями кожи. 2012 г. URL: https://www.ismu.baikal.ru/src/downloads/2096c1c6_uhoda_bolnymi_s_zabol_kozhi_i_slizistyh.pdf

Мы оперативно реагируем на дополнения и изменения цен в прейскуранте. Во избежание недоразумений рекомендуется уточнять полный перечень услуг и их стоимость в регистратуре клиники или по телефону 8-495-104-35-35 .
Размещенный на сайте прайс-лист не является офертой. Медицинские услуги предоставляются на основании заключенного договора.

Как выглядит потница у детей?

Потница у маленьких детей – явление распространенное. Как бы хорошо ни ухаживали за младенцем, время от времени на его коже могут появляться характерные высыпания. В самой потнице нет ничего страшного, если родители знают, как отличить ее от других кожных и инфекционных заболеваний, а также как помочь карапузу. О том, как распознать потничку, мы расскажем в этой статье.

Причины возникновения

Если человеческий организм испытывает перегревание, то запускается механизм охлаждения. Эту функцию выполняет пот. Однако у маленьких детей потовые железы работают в условиях физиологической перегрузки, поскольку потовые протоки, через которые пот выводится наружу, узкие, а сама кожа очень нежная и тонкая.

В ответ на жару железы начинают продуцировать пот, а отхождение его затруднено. Может возникнуть закупорка протоков, и на этом месте начнется воспалительный процесс, в который будет вовлечена и железа, и наружный слой эпидермиса.

Даже воспаленная железа не прекращает выработку пота, и эта физиологически активная жидкость дополнительно раздражает воспаленные кожные покровы.

Перегреться ребенок может довольно быстро, это обусловлено несовершенной работой центра терморегуляции. К перегреву часто приводит слишком теплая одежда, в которую облачают малыша заботливые родители, большое количество одежды, жара в помещении, где спит кроха, а также заболевания, которые протекают с высокой температурой. Во время лихорадки потливость усиливается, а прием жаропонижающих препаратов только усиливает процесс потообразования.

В большей степени, чем другие, потнице подвержены дети, склонные к аллергическим реакциям, пухлые карапузы с избыточным весом, дети, страдающие рахитом, недоношенные младенцы и крохи-искусственники.

Виды и признаки

Существует несколько видов потницы, которые отличаются друг от друга внешне, но не в механизмах развития. Любой из этих видов может наблюдаться как у детей до года, так и у малышей после года:

Кристаллическая потница

Этот вид заболевания наиболее часто свойственен детям, кристаллическая потничка считается самой простой из всех видов. Распознать ее можно по пузырькам небольшого размера, которые появляются в месте повышенного потоотделения – на шее, на ягодицах, внутри кожных складок на руках и ногах. Сыпь не сопровождается воспалением, нет покраснения, эрозий.

Сами пузырьки имеют в диаметре не более 1 мм, они достаточно легко лопаются, могут сливаться с соседними пузырьками и создавать достаточно большие по площади высыпания. После того как пузырек лопнет, образуется корочка, которая сильно шелушится.

Нередко такая потница наблюдается у новорожденных на лице, особенно – между бровями и на носу.

Красная потница

Такая потница имеет более яркий окрас. Выглядит она как красные или темно-розовые бугорки, которые образуются обычно в местах длительного теплового воздействия, где испарение пота затруднено, например, на попе под подгузником. Может сопровождаться и образованием пузырьков, которые, в отличие от кристаллической формы, не склонны сливаться.

Красной потнице свойственна отечность кожных покровов, которые окружают бугорки или пузырьки, выраженным покраснением, зудом и даже болевыми ощущениями.

Белая потница

Этот вид высыпаний на коже очень похож на кристаллическую потницу, однако, внутри пузырьков наблюдается не прозрачная жидкость, напоминающая капельки пота на коже, а белая, почти молочная жидкость. Такая потница достаточно часто осложняется общим воспалением пораженного кожного покрова. Однако отеки наружного слоя кожи при белой потничке не бывают обширными. После того как белые пузырьки лопаются, остается белесая или слегка желтоватая корочка, которая быстро подсыхает и отпадает.

Глубокая потница

Глубокую потницу также называют папулезной за образование характерных папул. Они формируются не поверхностно, а в более глубоких кожных слоях. Такая потница считается более тяжелой, чем все вышеперечисленные. Папулы имеют довольно солидные размеры в диаметре – около 2 мм, высыпания сопровождаются сильным зудом, болью. Образуется такая потница в любой части тела, у малышей достаточно часто ее можно увидеть в паху, на спине, на животе.

Опрелость

Распознать опрелости не очень сложно, поскольку представляют они собой мокнущие экземы, которые раньше были одним из видов потницы. В опрелости превращается любой тип потнички, если ее вовремя не заметили или не устранили факторов перегрева и потоотделения. «Запущенная» потница на теле требует длительного лечения. Она проявляется большими по площади поражениями, сильным покраснением, сочетанием поверхностных и более глубоких образований элементов сыпи, мокнущими поверхностями. У ребенка опрелости вызывают боль, меняется поведение крохи, у него может даже подняться температура.

Инфицированная потница

Стать инфицированной также может любая потница. Если целостность пузырьков нарушается, то это создает предпосылки для проникновения в организм бактерий, грибков. Причем опасность гораздо ближе, чем кажется взрослым, ведь условно-патогенные микроорганизмы живут на коже людей постоянно. Как только образуются такие «входные ворота», как ранки, бактерии могут перестать быть мирным соседом и превратятся в опасного и коварного врага.

Говорить об инфицировании можно тогда, когда на месте потницы начинают образовываться гнойнички. Любое нагноение – верный признак начала бактериального воспаления. Чаще всего такой эффект вызывает золотистый стафилококк.

Если потница не только не проходит, но и проявляется образованием обширных шелушащихся белесых фрагментов кожи, можно говорить о грибковом вторичном заражении.

Инфицированная потница может дислоцироваться на любой части тела, достаточно часто ее можно наблюдать даже у детей дошкольного и школьного возраста, например, на ступнях, если ноги потеют в неправильно подобранной обуви, в пространстве между пяткой и плюсневыми косточками, в своде стопы и между пальцами.

Как отличить от болезни

Любой вид потницы, кроме инфицированного, можно вылечить в домашних условиях без особого труда. Однако для начала родители должны суметь отличить ее от аллергии или инфекционного заболевания, которые требуют обязательной консультации врача. При аллергии высыпания почти не склонны к слиянию, они отличаются повышенным зудом, могут сопровождаться пищевыми нарушениями или аллергическим насморком, конъюнктивитом, ухудшением самочувствия. Потница таких изменений не вызывает. Отличить от аллергической реакции ее можно и при помощи так называемого воздушного теста. Ребенка с потницей нужно раздеть догола и оставить принимать воздушные ванны на пару часов.

Потница за это время побледнеет и визуально уменьшится. На аллергическую сыпь воздух не окажет никакого влияния, поражение останется таким же, как и было изначально. От инфекции потницу можно отличить по сопутствующим симптомам.

Сыпь, которая покрывает тело ребенка при инфекционном заболевании, в 99,9% случаев появляется на фоне высокой температуры, кашля, болей в горле, интоксикации. Потнице такие симптомы не свойственны.

Что делать при обнаружении

• Температуру воздуха в комнате, где спит ребенок, приводят к оптимальным значениям — 18-21 градус тепла при относительной влажности воздуха — 50-70%.
• Ребенка купают теплой, но не горячей водой без мыла и других моющих средств. В воду для купания можно добавить отвар аптечной ромашки, календулы, череды.

• Летом малыша лучше оставить раздетым, поскольку потница быстрее проходит при воздействии свежего воздуха. Если на дворе зима и возможности раздеть чадо нет, следует переодеть кроху в одежду из натуральных тканей, не перекутывать его, следить за тем, чтобы швы одежды не соприкасались с местами опрелостей и потницы, не натирали кожу.

• Потницу можно обработать «Бепантеном», «Судокремом». Запрещено смазывать ее детским кремом и другими мазями с жирной основой, поскольку это будет способствовать усилению высыпаний. Нельзя смазывать детскую потничку спиртом или водкой.
• При обширной и глубокой потнице можно дать ребенку дозу антигистаминного препарата («Супрастин», «Тавегил» и другие), чтобы уменьшить отечность и снизить зуд. Также при обширной потнице можно применять мази с глюкокортикостероидами – «Адвантан» и «Тридерм».

• Инфицированная потница может потребовать обработки антисептиками – зеленкой или «Фукорцином», применения мази с антибиотиками, противогрибковых препаратов.

Чтобы выбрать правильные средства, нужна консультация врача, который сможет установить, какой именно микроб или грибок вызвал вторичное воспаление. При такой потнице посещение врача обязательно.

О том, как выглядит потница у детей и как с ней бороться, смотрите в следующем видео.

Елена Лисова

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

задать вопрос автору

Оценить статью можно здесь

Источник https://rebenok-clinic.ru/zabolevaniya/potnitsa/

Источник https://o-krohe.ru/syp/kak-vyglyadit-potnica/

Источник