Как получается ложноотрицательный анализ на сифилис

Как получается ложноотрицательный анализ на сифилис

Казалось бы, что можно рассказать об отрицательном анализе на сифилис? Тут вроде бы все ясно. Если кто-то томился в ожидании результатов анализа, он может выдохнуть и обрадоваться по полной программе. Но не всё так просто. Эта болезнь выкидывает разные курьезы и неприятные сюрпризы.

В медицине отрицательный анализ на эту болезнь обозначается одним минусом. «-» Потому что сдавая любой анализ, в том числе и на RW, даже при нынешнем достаточно современном уровне диагностики, надо разобраться, и сдать другой тест, чтобы отсутствие инфекции подтвердилось в точности. Реакция RW практически не дает положительного ответа на ранних стадиях, а еще на самой поздней, третьей.

Виды анализов на сифилис

Практически все виды анализов на сифилис принято называть реакцией Вассермана. Это является обобщенным определением. Она включает в себя целый ряд анализов: РИБТ, РСКт, ИФА, РИФ, РИБТ.

Причем та самая реакция Вассермана по сути это только анализ РСКт. С течением времени она утратила свою актуальность. Он выполняется дольше других.

По другим источникам можно найти следующую информацию:

• На ранних этапах болезнь могут обнаружить при помощи бактериоскопического теста. В этом случае образцы исследуют под микроскопом. Это исследование дает возможность обнаружения штаммов возбудителя.
• Позже проводят серологические анализы. Благодаря этим анализам, выявляются антигены и антитела к болезни.

Такая болезнь как сифилис у большинства людей стойко ассоциируется с беспорядочными половыми связями и люмпенами, то есть низшими слоями общества. Но не стоит верить стереотипам. В этой статье вы можете узнать, есть ли шанс заразиться сифилисом бытовым путем и какие симптомы у первичного сифилса.

А в принципе определяют половые инфекции анализами двух категорий:

1. Прямые, которые выделяют патогенный микроорганизм. К ним относятся: темнопольная микроскопия, так называемый RIT — анализ. метод ПЦР. То есть, полимеразная цепная реакция лежит в его основе.
2. Серологические (то есть, непрямые). С их помощью обнаруживаются антитела к патогену. Они производятся иммунной системой, в качестве ответной реакции на заражение.

Темнопольная микроскопия

Непрямые методы тоже можно разделить на две категории:

• Трепонемные. В эти методы можно включить РСК-тест, ИФА-анализ, исследование РИФ, РИТ-анализ, РПГА-тест.
• Нетрепонемные. Они включают в себя: RPR- тест, тест с толуидиновым красным, анализ РСК, исследование крови экспресс-методом РМП.

Не все исследования одинаково информативные. Наиболее часто делают основные виды анализов на сифилис. А тем пациентам, у которых есть риск заболеть этой болезнью, врач назначает анализы индивидуально. Готовясь сдавать анализ на наличие сифилиса, пациент должен сдавать его натощак. И даже пить ему нельзя практически всё. Особенно алкоголь, кофе, чай, разного рода соки. Но можно пить простую воду.

Причины ложноотрицательного анализа на сифилис

Ложноотрицательный результат анализа на сифилис может возникать по разным причинам:

• на фоне беременности,
• при заболевании гепатитом,
• после прошедшей недавно вакцинации,
• на фоне сахарного диабета.
• на фоне употребления некоторых антибиотиков.

То есть, в случае отрицательного результата не всегда стоит радоваться. Это не всегда обозначает, что инфекция отсутствует.

Есть риск, что болезнь просто находится в самой ранней, первичной, стадии или поздней третьичной стадии. В этом случае никакой анализ не определит эту болезнь и антитела к ней. Из этого следует, что даже если инфекция есть, вряд ли будет положительная реакция.

Так же результат вполне может быть отрицательным, даже если наличествуют столь явные признаки, как твердый шанкр на гениталиях или в ротовой полости.

Мнение эксперта Артем Сергеевич Раков, врач-венеролог, стаж более 10 лет Почему анализ на сифилис может быть ложноотрицательным еще? Бывает, что происходит такая ситуация, при которой медицинским работникам следует взять саму жидкость, которая находится в самом шанкре. Серологический метод же очень несовершенен. Поэтому дает возможность найти «следы» пребывания, а не саму трепонему.

Что делать при ложноотрицательном анализе?

Не отчаиваться, а сдать повторный анализ. Например, среди как врачей, так и пациентов, большим доверием пользуется исследование ПЦР. Эта аббревиатура обозначает полимеразную цепную реакцию. Суть этого метода состоит в том, что в ДНК обнаруживается или не обнаруживается бледная трепонема в той жидкости, которая исследуется. Это могут быть следующие жидкости:

• кровь;

• жидкость, которая содержится в спинном мозге;

• околоплодные воды.

В этом исследовании наличие отрицательного результата почти 100% является гарантом отсутствия инфекции.

Как вы считаете, сифилис возможно вылечить? ДаНет

Но и у исследования ПЦР есть риск ложноположительного результата. В этом случае есть дополнительные методы исследований. Их стоит в этом случае пройти. Для примера можно привести: реакцию иммунофлуоресценции.

Как подготовиться к повторному анализу на сифилис?

Готовиться нужно таким же образом, как к первичному анализу. Не менее, чем за двое суток, а также следует помнить:

1. Что нельзя употреблять абсолютно никакой алкоголь! Как минимум, перед тем, как сдать кровь. Употребление «горячительных» напитков отрицательно влияет на то, насколько точным будет анализ. И это касается и других анализов крови, не только этого. Почему минимум за двое суток? Потому что следы алкоголя остаются в крови не на один, а на несколько дней.
2. Перед сдачей этого анализа нежелательно и курить. Хотя бы за час до обследования.
3. Перед сдачей анализа на сифилис нельзя употреблять жирную пищу. Если вдруг ее употребить, а потом сдать анализ на сифилис, это может стать причиной ложноположительного результата.
4. Ну, и перед сдачей анализа за 6-8 часов нельзя есть. Вообще ничего. Максимум можно выпить стакан воды.
5. Если пациент принимает антибиотики, то анализ можно брать минимум через неделю после того, как лечение будет окончено.

Сколько по времени делается анализ на сифилис? Этот вопрос интересует очень многих пациентов Особенно тех, у кого есть риск положительного результата. Ответ на этот вопрос зависит от ряда факторов.

Экспресс-результаты готовы уже на следующий день. Но точный результат не может быть готов так быстро. Максимум, если нужен очень точный анализ, ожидание результата составляет неделю.

Но это только если необходим очень точный результат и если у пациента есть риск заболеть этой опасной болезнью.

Видео

Также вы можете посмотреть видеоролик, где врач расскажет вам, как правильно диагностировать сифилис.

Положительный анализ на сифилис

Многие люди теряются, если результат сдачи анализов на сифилис положительный. В первую очередь необходимо успокоиться и не поддаваться панике. Эта болезнь не диагностируется по одному анализу, даже если он не вызывает сомнений. В некоторых случаях вполне возможны ошибочные реакции, что дает неверный результат. Кроме этого, нужно понимать, что современная медицина достигла в лечении недуга больших высот. Сегодня почти во всех случаях можно достичь положительных результатов или добиться, чтобы патология не доставляла неприятностей в обычной жизни.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Ложный сифилис

Если быть точным, то такого понятия в медицине не существует. Им часто заменяют ложноположительные анализы на сифилис. Они не так уж редки, как может показаться. При исследовании на эту болезнь назначаются неспецифические тесты, которые могут дать ошибочный результат. Для точной диагностики проводятся дополнительные исследования. Вызвать ложноположительные результаты могут:

• некоторые аллергические заболевания;
• беременность, роды;
• ОРВИ;
• аутоиммунные и ревматические заболевания;
• пищевые отравления.

Именно по этим причинам при положительных анализах на сифилис необходимо проведение дополнительных исследований, которые точно подтвердят или опровергнут диагноз.

Симптомы при положительном результате на сифилис

Если по какой-либо причине сданные анализы указывают на сифилис, необходимо тщательно оценить состояние своего здоровья. Симптомы, присущие этой болезни, могут подтвердить в какой-то мере диагноз, а их отсутствие вынудит провести дополнительную диагностику. Признаки заболевания чаще всего можно наблюдать на половых органах, так как патология распространяется именно таким путем. Симптомами сифилиса считаются:

• твердый шанкр в месте проникновения инфекции;
• увеличение лимфоузлов;
• общее недомогание, слабость.

Иногда положительный результат на сифилис вызывает недоумение, так как отсутствуют любые симптомы болезни. Это часто наблюдается у инфицированных женщин, когда твердый шанкр образуется во влагалище или на шейке матки. Он не вызывает никаких отрицательных ощущений и во многих случаях остается незамеченным.

Причины ложного анализа

Результаты исследований могут дать ошибочный результат во многих ситуациях. Анализы основываются на поиске определенных антител в крови, которые образуются не только при инфицировании бледной трепонемой. Ложноположительный результат может появиться в таких случаях:

• при другом вирусном или бактериальном заболевании;
• после вакцинации;
• при инфарктах миокарда;
• пищевых отравлениях;
• при серьезных травмах.

Ложный анализ на сифилис получают в этих случаях из-за выработки иммунной системой специфических антител, сходных с теми, которые появляются при сифилисе. Неспецифические тесты не определяют между ними различий, что и дает ложноположительный результат.

Какой врач поможет при положительном тесте?

Сифилис является опасной болезнью, угрожающей жизни. При инфицировании обязательно необходимо пройти курс лечения. В диагностировании этого заболевания вам поможет:

Источник https://medcentrls.ru/articles/infektsionnyye-bolezni/7280-kak-poluchaetsya-lozhnootritsatelnyj-analiz-na-sifilis.html

Источник https://openclinics.ru/bolezni/sifilis/polozhitelnyy-analiz/

Источник