Кератоконус лечение народными методами

 

Содержание

Кератоконус

у офтальмолога

Заболевания глаз доставляют множество неудобств. У пациента ухудшается зрение, велика вероятность развития осложнений и полной утраты этой функции. Примером подобного состояния является кератоконус — болезнь, которую нельзя игнорировать.

Что такое кератоконус

Кератоконус — патология, приводящая к истончению роговицы. В результате развития нарушения глаз приобретает форму конуса, за что заболевание и получило своё название.

Кератоконус

Различия между здоровым и глазом с кератоконусом

Первое упоминание о болезни приходится на 1748 год, когда немецкий учёный Бурхард Маухард описал в своей работе пациента, страдающего от неизвестного заболевания. Столетием позже, в 1854 году, доктор Джон Ноттингем дал подробную информацию о кератоконусе, сообщив об известных ему случаях развития болезни.

Механизм развития патологии связан с нарушением одного из слоёв глаза, что приводит к потере упругости роговицы. Оказываемое давление становится причиной выпячивания и помутнения, провоцируя ухудшение зрения.

Процесс формирование кератоконуса длителен, чаще заболевание обнаруживают у подростков, а пика развития болезнь достигает к 20–30 годам. Именно в подростковом возрасте патология легче поддаётся лечению, для старших пациентов необходима серьёзная терапия.

Причины развития

Этиология болезни до конца не установлена учёными. Существует гипотеза о влиянии наследственно-метаболического фактора — развитие кератоконуса происходит в результате нарушения активности некоторых ферментов. К подобному состоянию приводят следующие причины:

  • облучение роговицы глаза ультрафиолетом (долгое воздействие солнца) и радиацией;
  • неправильно подобранные линзы и нарушение правил ношения и ухода за ними;
  • частые стрессы и неврозы;
  • нарушение обмена веществ;
  • долгое пребывание в пыльных помещениях — мельчайшие частицы приводят к микротравмам глаза;
  • заболевания глаз: кератиты, конъюнктивиты;
  • патологии желёз внутренней секреции;
  • использование некоторых лекарств (кортикостероидов) длительное время;
  • болезни, негативно сказывающиеся на работе иммунитета: атопический дерматит, сенная лихорадка;
  • болезнь Аддисона — патологические изменения коры надпочечников, приводящие к нарушению выработки кортизола и других гормонов;
  • частое трение глаз руками — велика вероятность попадания инфекции.

Иногда кератоконус возникает после кератопластики или лазерной коррекции зрения (LASIK).

Существенное влияние на развитие патологии оказывает наследственный фактор. В группе риска находятся люди, имеющие следующие заболевания:

Читайте также:

  • амавроз Лебера — гибель и отсутствие восстановления светочувствительных клеток;
  • синдром Дауна;
  • пигментный ретинит — дегенерация сетчатки глаза, приводящая слепоте или ухудшению зрения;
  • синдром голубых склер;
  • микрокорнеа — уменьшение размера роговицы;
  • аниридия — отсутствие радужной оболочки.

Симптомы патологии: снижение остроты зрения, светобоязнь, утомляемость глаз, особенности скрытой формы

Кератоконус начинается с ухудшения зрения — это первая жалоба пациента. Симптом имеет типичный для многих болезней глаз характер — больной жалуется на размытость предметов. По этой причине трудно отличить кератоконус от аналогичных состояний. По мере развития патологии возникают новые признаки:

Снижение остроты зрения

  • двоение в глазах;
  • снижение остроты зрения, в том числе и ночью;
  • близорукость;
    Снижение остроты зрения — первый симптом патологии
  • быстрая утомляемость глаз;
  • светобоязнь (на поздних стадиях).

Патология способна протекать скрытно в течение длительного времени. В этом случае обнаружение кератоконуса происходит случайно.

Стадии кератоконуса и признаки — таблица

Стадии Проявления
I Небольшие изменения в структуре роговицы, при этом видны утолщённые нервные окончания.
II Помутнение роговицы, которое наблюдается только на вершине конуса, а также появление трещины в задней пограничной пластинке (десцеметовая оболочка).
III Помутнение и истончение большей части роговицы.
IV Практически полное помутнение роговицы.

Степень кривизны роговицы

Также кератоконус классифицируют по величине кривизны роговицы.

Величина кривизны роговицы — таблица

Степень Характеристика
Лёгкая менее 45 Дптр
Средняя от 45 до 52 Дптр
Развития от 52 до 62 Дптр
Тяжёлая более 62 Дптр

Диагностика заболевания: определение толщины, деформации, степени истончения роговицы

При появлении проблем со зрением пациент должен обратиться к офтальмологу — врач осмотрит пациента и зафиксирует его жалобы. Во время осмотра применяется щелевая лампа — прибор, используемый в офтальмологии для анализа видимых частей глаза. Обязательно проверяют остроту зрения с помощью таблицы Головина-Сивцева.

Далее назначаются инструментальные методы диагностики:

Кератопахиметрия

  • ультразвуковое исследование — измеряют степень истончения роговицы;
  • биомикроскопия — выявляют деформации роговицы, а также обнаруживают помутнение и истончение;
  • кератометрия и ретиноскопия — обнаруживают изменения формы глаза;
  • кератопахиметрия — определяют толщину роговицы;
    С помощью кератопахиметрии определяют толщину роговицы
  • рефрактометрия — диагностируют близорукость и неправильный астигматизм, возникших из-за изменения формы роговицы;
  • топографическое компьютерное исследование — выявляют неровности поверхности роговицы.

Консервативная терапия: капли, повязки на глаза и другие средства

Консервативная методика представлена назначением лекарств и подбором линз для коррекции зрения. Применяют следующие препараты:

  1. Антибактериальные лекарства — предотвращают развитие инфекции и устраняют воспаления. Используют капли Тобрекс и Флоксал.
  2. Гипотензивные средства — уменьшают внутриглазное давление. Назначают средства Тимолол, Арутимол и Кузимолол.
  3. Негормональные средства противовоспалительного характера. Применяют лекарства Дикло-Ф и Наклоф.
  4. Гормональная терапия — назначают при нарушениях в работе эндокринной системы. Представителем группы являются средства Дексаметазон и Максидекс.
  5. Мидриатики — используют при острой форме патологии до операции. Средства расширяют зрачок. Применяют лекарства Тропикамид и Мезатон.
  6. Иммуномодуляторы — для коррекции и нормализации работы иммунной системы. Применяют Лейкинферон.
  7. Для предупреждения перфорации роговицы используют давящую повязку с мазью натрия хлорида 0,5%.
  8. Для улучшения обменных процессов подходят капли Квинакс и Тауфон.
Читать статью  Лечение катаракты в Новосибирске за 7 минут!

Фотогалерея лекарств

ТимололТимолол уменьшает внутриглазное давление МаксидексМаксидекс — средство глюкокортикоидного характера ФлоксалФлоксал устраняет воспаление Дикло-фДиклоф обладает противовоспалительным характером КвинаксКвинакс улучшает процессы обмена

Лазерное воздействие, фотодинамическая терапия, линзы, очки

Дополнительно назначают фотодинамическую терапию, во время которой используется светочувствительный препарат Визудин. Он накапливается в тканях, изменённых патологией. Одновременно осуществляют воздействие с помощью лазера, что позволяет задействовать лекарство. В результате терапии развитие патологических изменений останавливается.

В зависимости от стадии развития кератоконуса назначают линзы:

  1. Мягкие. Чаще применяются на начальных стадиях кератоконуса. На поздних этапах неэффективны, так как принимают форму роговицы.
  2. Жёсткие газопроницаемые. Исправляют неправильную форму роговицы, корректируют другие патологии, развивающиеся при кератоконусе — астигматизм и миопию.
  3. Двухслойные. Если предыдущий тип не подходит, наблюдается сильное помутнение роговицы, то предпочтение отдаётся этому изделию.
  4. Склеральные. Опираются на склеру, частично уменьшая давление на роговицу.
  5. Комбинированная система. Одновременное использование мягких и жёстких изделий приводит к двойному результату — дискомфорт не ощущается, а острота зрения повышается.
  6. Гибридные. Центральная часть представлена жёсткой линзой, а края изделия создают из мягкого полимера, что повышает удобность ношения.

Контактные линзы

Правильный выбор контактных линз предотвращает ухудшение ситуации

Читайте также:

На начальных этапах развития патологии могут использоваться цилиндрические очки, которые улучшают остроту зрения. С этой же задачей справляются очки Сидоренко — специальное устройство для нормализации кровообращения глаз и активизации процессов обмена.

Очки Сидоренко

Очки Сидоренко нормализуют зрение

Операция при кератоконусе: пересадка роговицы, имплантация и другие методики

Во время лечения кератоконуса чаще прибегают к помощи оперативной методики. Назначаются виды вмешательств:

  • сквозная кератопластика (пересадка роговицы) — удаление линзовидного участка и замена его донорским элементом;
  • частичная пересадка роговицы (эпикератофакия) — удаление эпителиального слоя и приживление донорского;
  • имплантация — установка роговичных колец или их сегментов;
  • термокератопластика — использование точечных аппликаций для уплощения роговиц;
  • радикальная кератотомия — выполнение надрезов из центра роговицы.

Всё чаще для повышения остроты зрения используют эксимерлазерную коррекцию роговицы. Такая методика проводится на ранних стадиях заболевания, при этом зрение значительно улучшается уже через несколько дней после вмешательства.

Также широко используется в офтальмологической практике кросслинкинг. Однако результат после такой манипуляции нестабилен и чаще всего временный, а потом патология снова продолжает прогрессировать.

Кросслинкинг и эксимерлазерная коррекция — таблица

  1. Введение анестезии.
  2. Наложение векорасширителя.
  3. Удаление верхней части роговицы.
  4. Закапывание роговицы рибофлавином.
  5. Облучение ультрафиолетом.
  • язвы роговицы;
  • кератомаляции;
  • кератоконус;
  • дистрофические патологии роговицы.
  • возраст меньше 18 лет;
  • обострения воспалительных патологий глаз;
  • небольшая толщина роговицы (менее 400 мкм);
  • нарушение работы дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
  • нарушения психики.
  • лазерный кератомилез (LASIK);
  • фотореактивная кератэктомия (ФРК).
  1. Анестезия.
  2. Установка векорасширителя.
  3. Очистка роговицы с помощью лазерного воздействия.
  1. Создание поверхностного лоскута роговицы.
  2. Изменение формы роговицы.
  3. Возвращение лоскута роговицы в первоначальное положение.
  • миопия;
  • астигматизм;
  • гиперметропия;
  • неэффективность других методов лечения.
  • возраст до 18 лет;
  • болезни кожи;
  • дистрофия или атрофия роговицы;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • заболевания: системные, эндокринные, инфекционные;
  • прогрессирующие патологии глаз: миопия, глаукома, острые воспалительные процессы, заболевания сетчатки, катаракта.

Образ жизни больного: можно ли заниматься спортом, как правильно питаться

Образ жизни оказывает существенное влияние на развитие патологии больного. Для улучшения физического состояния потребуется оптимальный распорядок дня. Пациенту рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • отдыхать через каждые 1–2 часа работы — достаточно отвлечься и сфокусировать взгляд на далеко находящемся объекте;
  • питаться правильно — включить в рацион больше свежих фруктов и овощей, исключить алкоголь и кофе, меньше употреблять сахар и жиры;
  • укреплять организм лёгкими нагрузками — прогулками по парку или утренней зарядкой.

Народные рецепты для домашнего использования

Для укрепления организма и предупреждения воспалений подходят средства народной медицины:

  • улучшение работы иммунитета: прополис и мёд, чай из пурпурной эхинацеи;
  • устранение жжения и снижение утомляемости глаз — промывание отварами мать-и-мачехи, ромашки и шалфея или использование примочек с названными средствами.

Рецепты народной медицины направлены на улучшение самочувствия больного, но не на устранение патологии — это невозможно! Представленные средства используют после получения рекомендаций от специалиста.

Читайте также:

Средства народной медицины при кератоконусе — фотогалерея

МёдМёд укрепляет организм Отвар ромашкиОтвар ромашки необходим для полоскания глаз Отвар шалфеяОтвар шалфея подходит для полоскания глаз, уменьшая неприятные симптомы

Отзывы пациентов

У меня муж делал операцию, которая останавливает развитие кератоконуса. Также сделали линзы, но он их носит редко, зрение позволяет не ходить с ними, наверное, это дело привычки. Не слишком комфортная вещь — жёсткие линзы.

Каролина

http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4053254/

Кросслинкинг поможет лет на 7, а потом всё равно нужна пересадка.

Мария

http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4053254/

Отечественные врачи настоятельно рекомендовали операцию, а английские специалисты покрутили пальцем у виска и сказали, что у них полстраны на 3–4 ходят и операция даже не рассматривается. Аккуратнее с операциями — так много «но», даже если и решитесь, то не известно, что лучше.

Сергей

http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4053254/

Сделала операцию по замене роговицы из-за кератоконуса. Прошло 10 месяцев, вижу неважно, сильный астигматизм.

Светлана

http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4053254/

Жёсткие контактные линзы категорически не советую носить, они намного быстрее способствуют прогрессированию кератоконуса.

Салгадин

http://forum.ochki.net/viewtopic.php?p=31458

На своём примере могу только сказать, что это заболевание — кератоконус, не такое страшное, и подлежит лечению. Правда, врачи всего мира до сих пор не могут найти точный ответ почему происходят эти изменения в роговице, именно в возрасте 15–30 лет. Я тоже где-то упустила это в том возрасте, сейчас мне 27 лет и слава богу, что болезнь пока развита только на 1 глазу. Что касается жёстких линз, то это действительно определённый дискомфорт для глаз, постоянный уход, капли, стерильность. Мне предложили метод лечения — имплантация колец — сделали, но тоже долго приживаются.

Светлана

http://forum.ochki.net/viewtopic.php?p=31458

Последствия болезни и возможные осложнения: оформляется ли инвалидность

Кератоконус приводит к серьёзным осложнениям, но инвалидность назначается при тяжёлых формах заболевания и значительном ухудшении зрения. При появлении первых симптомов нужно посетить врача и провести диагностику. В противном случае патологический процесс будет развиваться, что приведёт к следующим последствиям:

Читать статью  Кератит у кошек

Острый кератоконус

  • помутнению и перфорации роговицы;
    Острый кератоконус — сильное выпячивание роговицы глаза
  • образованию острого кератоконуса — стадия болезни, характеризующаяся значительным отёком роговицы и сильным ухудшением зрения.

Профилактика кератоконуса

Чтобы избежать развития кератоконуса, нужно заботиться о своём здоровье и состоянии глаз. Рекомендуется выполнять мероприятия:

  • подбирать линзы правильно;
  • укреплять организм физическими упражнениями и витаминами;
  • лечить имеющиеся заболевания, особенно те, что негативно влияют на иммунитет и состояние глаз;
  • избегать травм и попадания инфекции;
  • посещать офтальмолога для профилактической диагностики зрения.

Особенности развития кератоконуса и лечение болезни — видео

Кератоконус — серьёзная патология, требующая вмешательства со стороны врачей. Развитие болезни приводит к ухудшению качества жизни, а вероятность потери зрения огромна. Чтобы избежать подобного финала, нужно обращать внимание на сигналы организма — серьёзные последствия можно предупредить, если начать лечение своевременно.

Кератоконус: что это за болезнь, как она проявляется и лечится?

Любое поражение роговицы приводит к снижению зрения, так как она участвует в преломлении световых лучей. Не является исключением и кератоконус — невоспалительное дегенеративное заболевание, при котором роговая оболочка истончается и становится конусообразной. В статье расскажем, какие причины вызывают эту патологию, какие у нее симптомы и как ее лечат.

В этой статье

  • Основные особенности
  • Причины
  • Симптомы
  • Другие симптомы
  • Симптомы кератоконуса у детей
  • Признаки острого кератоконуса
  • Связь с другими заболеваниями
  • Степени
  • Другие виды
  • Диагностика
  • Лечение
  • Коррекция при кератоконусе
  • Осложнения
  • Профилактика

Основные особенности

Кератоконус — это дегенеративное или дистрофическое заболевание роговицы. Если его не лечить, оно продолжает развиваться и постепенно приводит к снижению зрению. Прогрессирование патологии обычно происходит медленно, однако бывают и случаи резкого ухудшения состояния.

Болезнь редкая и встречается только в 0,01% случаев, то есть примерно у 1 человека из 1000. Зачастую начинает проявляться в детском возрасте, но самые запущенные формы выявляют у мужчин в возрасте 20-30 лет.

При кератоконусе истончается и деформируется роговица — одна из оптических сред глаза, через которую проходят световые лучи. По мере развития заболевания у больного развиваются астигматизм и близорукость, что всегда сопровождается снижением зрения. При этом скорректировать его из-за неправильной формы роговой оболочки непросто. Для кератоконуса характерно двустороннее и асимметричное течение: возникает на двух глазах, но с разной степенью поражения.

Причины

Кератоконус может быть первичным (врожденным) и вторичным (приобретенным). Причины ни одной из его форм до конца не изучены. Но располагающие факторы медики и ученые называют. Первичный могут спровоцировать:

  • Наследственность

Наследственность

Ученые считают, что генетическая предрасположенность обуславливает возникновение врожденного кератоконуса на 10%. Заболевание может перейти к ребенку от родителей по аутосомно-доминантному типу наследования, при котором дефект наблюдается хотя бы у одного взрослого.

  • Природные особенности

Кератоконусом чаще болеют представители монголоидной расы и южных национальностей. На севере это заболевание выявляют реже. Так, в Великобритании от него страдают 3,3 тыс. пациентов на 100 тыс. населения. При этом в Новой Зеландии, в которой проживают преимущественно выходцы из Британии, встречается более 20 тыс. случаев кератоконуса на 100 тыс. людей. Ученые объясняют это природными условиями, в том числе большим количеством солнечных дней.

Чем хуже экологическая обстановка в регионе, тем чаще диагностируют кератоконус. Риск его возникновения возрастает, если люди живут в индустриальных районах с плохой атмосферой.

Приобретенный кератоконус может возникнуть в результате:

  • осложнений после лазерной коррекции;
  • ношения неправильно подобранных контактных линз;
  • механических травм роговицы;
  • нарушений в работе эндокринной системы.

Предсказать развитие кератоконуса сложно. Осложнения после лазерной коррекции бывают редко, эндокринные сбои приводят к таким последствиям еще реже. Предотвратить травмы глаз, особенно в детском возрасте, крайне проблематично.

Травмы в детском возрасте

Что касается контактной оптики, то большинство пользователей все-таки соблюдает правила ее эксплуатации. К тому же они чаще сталкиваются с такими осложнениями, как конъюнктивит и кератит.

Тем не менее риск кератоконуса, хоть и небольшой, есть, поэтому опишем его симптомы.

Симптомы

Клинические признаки у кератоконуса разнообразные. Они зависят от формы протекания заболевания. Начнем с основного симптома — ухудшения зрения.

Зачастую болезнь поражает оба глаза, хотя сначала она проявляется на одном. Больной начинает плохо видеть в темное время суток, как при близорукости. Предметы становятся нечеткими, размытыми, особенно на удаленном расстоянии. Возможно размытие изображения и на близкой дистанции, как при астигматизме.

Кератоконус приводит к постепенному снижению зрительных функций, со временем развиваются светобоязнь и диплопия. Больные жалуются, что картинка напоминает вид из окна во время дождя.

У некоторых пациентов появляется монокулярная полиопия, при которой в глазах возникают множественные картинки вместо одной, причем даже если один из них закрыт. Со временем искажения могут стать еще сильнее. Иногда человеку кажется, что изображение пульсирует в такт биению сердца.

Если человек носит оптику, она приходит в негодность уже через несколько недель. Он подбирает новые средства коррекции зрения, они какое-то время помогают, но вскоре снова становятся бесполезными.

Кератоконус

Некорригируемые дефекты рефракции уже позволяют заподозрить кератоконус. Впоследствии линзы перестают подходить, в принципе, так как роговица становится слишком выпуклой. Невозможность подобрать оптику — один из признаков прогрессирования патологии.

Другие симптомы

Помимо проблем со зрением, больного при кератоконусе беспокоят:

  • быстрая утомляемость глаз;
  • жжение, зуд и слезотечение;
  • отечность;
  • полная потеря зрения.

Из-за быстрой утомляемости человек становится вялым и безынициативным, у него часто болит и кружится голова. Взрослые люди признаки кератоконуса, даже не зная, что он у них развивается, почувствуют сразу. С детьми, особенно маленькими, все обстоит сложнее.

Симптомы кератоконуса у детей

Родители должны обратить внимание на следующие моменты:

  • упала успеваемость ребенка в школе;
  • он стал капризным и нервным;
  • у него постоянно красные глаза;
  • он часто трет их руками;
  • подносит книгу ближе к лицу.
Читать статью  Катаракта: виды, диагностика, методы лечения

Кератоконус у детей

Иногда дети начинают жаловаться на головные боли и усталость. Родители думают, что дело в «плохих» очках и покупают новые. Их хватает на 2-3 недели, после чего все перечисленные симптомы возвращаются.

Признаки острого кератоконуса

Интенсивность симптомов определяет форма заболевания. Мы описали хроническое протекание, когда болезнь может долго не давать о себе знать и прогрессирует медленно. Однако иногда она развивается и в острой форме.

При остром кератоконусе беспокоят:

  • сильные боли в глазах;
  • помутнение роговицы;
  • значительное снижение зрения;
  • выраженная гиперемия конъюнктивы;
  • отечность роговой оболочки.

Эти признаки говорят о том, что роговица подверглась серьезной деформации. Возможен ее разрыв, который приводит к полной потере зрения. Восстановить его можно будет только путем пересадки донорских тканей.

Связь с другими заболеваниями

Про близорукость и астигматизм мы уже упомянули. Есть и другие патологии, с которыми нередко сочетается кератоконус глаз. Речь идет об астме, хронической недостаточности надпочечников, сезонном аллергическом конъюнктивите, экземе и воспалительных заболеваниях соединительной или роговой оболочек глаза.

Сезонный конъюнктивит

Помимо симптомов кератоконуса, у пациента наблюдаются признаки одной из перечисленных болезней.

Степени

Кератоконус в своем развитии проходит 4 стадии, для каждой из которых характерны свои признаки:

1-я степень: радиус кривизны роговицы составляет минимум 7,2 мм, острота зрения колеблется в интервале от 0,1 до 0,5, которая корректируется очками с цилиндрическими линзами.
2-я степень: кривизна роговицы — 7,19-7,1 мм, острота зрения — 0,1-0,4. Роговица начинает истончаться, но еще можно скорректировать дефект с помощью цилиндра.
3-я степень: острота зрения — 0,02-0,12, а кривизна роговицы — 7,09-7,0 мм. Роговая оболочка заметно выпячивается и истончается. Наблюдаются помутнения. Скорректировать аномалию можно жесткими контактными линзами.
4-я степень: радиус кривизны — не более 6,9 мм, острота зрения — 0,01-0,02. Сложно подобрать средства коррекции. Помутнение становится еще заметнее, так как находится в центре роговицы.

Степень кератоконуса может определить только офтальмолог с помощью оборудования.

Другие виды

Кератоконус классифицируется по нескольким основаниям. Виды заболевания по причинам и степеням мы описали. Исходя из уровня дистрофии роговицы, выделяют три разновидности кератоконуса:

Диагностика

  • умеренный: толщина оболочки — почти 0,5 мм;
  • средний: величина роговицы — 0,4-0,5 мм;
  • сверхдопустимый: оболочка близка к разрыву — менее 0,04 мм.

В зависимости от степени искривления роговицы кератоконус принимает следующие формы:

  • точечный купол: патология локализуется в центре глаза, диаметр роговицы — примерно 5 мм;
  • овальная: оболочка выпячена до 6 мм, а деформирована чуть ниже центра, в результате чего провисает;
  • шарообразная: размер конуса — более 6 мм, болезнь поражает до 70% площади роговицы.

Чтобы точно поставить диагноз со степенью и разновидностью кератоконуса, проводятся различные офтальмологические исследования.

Диагностика

Обычно человек обращается к офтальмологу с жалобой на ухудшение зрения и невозможность скорректировать его очками. Врач проверяет остроту и рефракцию, если же миопия не подтверждается, назначает:

  • Скиаскопию — объективный метод исследования рефракции путем наблюдения за тенями в области зрачка при освещении его пучком света. По смещению тени выявляют отклонения.
  • Кератометрию — метод измерения кривизны роговицы.
  • Рефрактометрию — методику, посредством которой оценивают рефракцию, обнаруживают астигматизм и степень миопии.
  • Компьютерную томографию или УЗИ глаза — исследования, которые позволяют осмотреть внутренние структуры глазного яблока и определить, есть ли рубцы на роговице.

УЗИ глаза

После подтверждения диагноза окулист определяется метод лечения кератоконуса.

Лечение

Единого подхода к лечению кератоконуса нет. Выбор метода определяется видом и стадией патологического процесса. Расскажем, что сегодня есть в арсенале докторов для борьбы с этим заболеванием.

  • кросслинкинг;
  • имплантация роговичных сегментов;
  • кератопластика.

Сделаем краткое описание каждой методики.

Кросслинкинг

Это лечение роговицы рибофлавином (витамином В2) и ультрафиолетом, с помощью которых укрепляют коллагеновые волокна роговицы и связи между ними. Благодаря этому достигается стабильность биомеханических свойств роговой оболочки.

Применяется множество техник кросслинкинга, которые отличаются объемом воздействия УФ-лучами на глаза и количеством используемого витамина. Все они атравматичные, выполняются под местной анестезией и не требуют длительной реабилитации. Сразу после лечения больные говорят, что острота зрения заметно повысилась.

Кросслинкинг помогает остановить прогрессию болезни в 95% случаях. К методу нет возрастных противопоказаний, ее назначают даже детям. Осложнения в виде рубцевания, присоединения инфекции и долгого заживления регистрируются у 1% пациентов.

Кросслинкинг

Максимально эффективна методика на ранних стадиях. Кератоконус на третьей и четвертой степени кросслинкингом не остановить.

Сегментные кольцевые импланты

Этот метод предполагает проведение операции, которая проходит следующим образом:

  • хирург делает разрез на периферии роговой оболочки;
  • вставляет по краям зрачка две дуги из полиметилметакрилата;
  • закрывает роговицу защитной линзой.

Импланты давят на роговую оболочку, в результате чего она приобретает правильную форму.

Выполняется процедура под местной анестезией. Если она окажется безрезультатной, дуги удаляют без каких-либо осложнений. Но зачастую операция показывает высокую эффективность. Рефракция снижается, роговица уплотняется, а осложнения отсутствуют.

Кератопластика

Кератопластика — это пересадка роговицы, показаниями к которой являются многочисленные рубцы, возникшие вследствие ношения контактных линз. Также данный метод показан в тяжелых случаях, когда другие способы лечения не помогают.

В ходе операции врач срезает больную роговицу и устанавливает на нее донорский материал. Если процедура послойная, то часть роговичной оболочки оперируемого оставляется. Но такая методика более сложная и дорогая, сегодня ее практикуют реже, чем сквозную. Она предполагает одномоментную замену роговицы.

Кератопластика

Период реабилитации составляет 4-6 недель, полное восстановление происходит в течение года. Вероятность отторжения донорской роговицы низкая. Однако недостатки у процедуры имеются:

  • ограниченный срок жизни импланта;
  • остаточная близорукость и астигматизм;
  • высокая стоимость.

Но самым большим недостатком является невысокая острота зрения, что связано с операционным астигматизмом, избежать которого пока не удается. Почти 40% прооперированных после кератопластики вынуждены использовать средства коррекции.

Коррекция при кератоконусе

Для коррекции зрения при кератоконусе применяют жесткие газопроницаемые линзы. Они обеспечивают 100-процентный доступ кислорода к роговице. Наиболее эффективны склеральные модели, которые опираются на склеру, а не на роговицу. Между линзой и поверхностью глаза остается пространство с раствором, который защищает роговую оболочку и участвует в преломлении световых лучей.

Осложнения

Исходом кератоконуса, если его не лечить, могут стать глаукома, инфекционные заболевания глаз (кератит), неоваскуляризация роговицы и помутнение. Некоторые из осложнений способны стать причиной полной утраты зрения, восстановить которое будет невозможно.

Потеря зрения

Профилактика

Есть ряд мер, которые помогут не допустить возникновения вторичного кератоконуса, возникающего из-за операционных ошибок. Профилактика включает в себя:

  • тщательный отбор пациентов на лазерную коррекцию с применением самых современных методик, исключающих риски;
  • при имеющейся предрасположенности к кератоконусу больного долго наблюдают до лазерной операции и после нее.

Также рекомендуется регулярно посещать офтальмолога. Взрослым молодым людям — 1 раз в год, детям и пожилым — каждые 3-4 месяца. Не пытайтесь лечить эту и другие глазные болезни в домашних условиях. Этим можно только усугубить ситуацию. Народные средства при кератоконусе бесполезны, а иногда и вредны.

Источник https://prim-medcentr.ru/info/keratokonus

Источник https://www.ochkov.net/wiki/keratokonus-opredelenie-prichiny-simptomy-i-metody-lecheniya.htm

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *