Почему повышается гемоглобин в крови
Гемоглобин (Hb) – это сложный белок с большим содержанием железа. Он содержится в эритроцитах. Основная функция – транспортировка кислорода по человеческому организму.
Почему повышен гемоглобин в крови, какие факторы вызывают эту патологию, может ответить лечащий врач, тщательно изучив анализ крови.
Функции
- железо (80%) – молекулы гема, осуществляющие транспортировку кислорода;
- глобин (белок) – основа гемоглобина.
При насыщении альвеол легких кислородом происходит связывание данного химического элемента гемоглобином, его преобразование в усваиваемую форму и транспортировка по кровотоку во все органы и даже мельчайшие клеточки организма. Клеточное кислородонасыщение вызывает выработку энергии необходимой при усвоении необходимых веществ. Выделенный при клеточном дыхании углекислый газ с помощью белка переносится в легкие и выводится из организма.
Посредством гемоглобина происходит транспортировка 98% кислорода. Данный процесс жизненно важен и происходит непрерывно.
Уровень гемоглобина изменяется с возрастом людей (единица измерения граммы/литр)
Норма гемоглобина в крови указывает, что:
- ткани и органы оптимально обеспечиваются кислородом;
- кислотно-щелочной баланс крови не нарушен.
Отклонения от нормы могут возникнуть по разным причинам, которые должны быть обязательно выявлены и устранены.
Пониженный уровень гемоглобина чаще всего диагностируется как анемия (малокровие). Данное заболевание вызывает кислородное голодание, снижает интенсивность обмена веществ, отрицательно сказывается на деятельности организма, а также осложняет течение уже имеющихся болезней.
Повышенное содержание гемоглобина в крови проявляется гораздо реже и сигнализирует о патологии.
Симптомы
При долговременной высокой концентрации гемоглобина в крови человек подвергается:
- повышенной утомляемости, вялости, потере жизненных сил;
- пониженному аппетиту;
- необоснованной потере веса;
- проблемам со сном (бессоннице или сонливости);
- повышенному артериальному давлению;
- головным болям, головокружению;
- суставным и костным болям (особенно в области бедер и ребер);
- ощущению зуда кожных покровов, особенно после гигиенических процедур;
- расстройству функционирования желудочно-кишечного трата, болям в области живота;
- возникновению синяков и кровотечений даже по мелкому поводу;
- побледнению или покраснению эпидермиса;
- нарушению остроты зрения.
Расплывчатость симптомов при высоком гемоглобине часто затрудняет своевременную диагностику проблемы
Вышеперечисленные проявления должны послужить поводом для сдачи общего анализа крови. При повышении гемоглобина больше чем на 20 единиц врач, в случае необходимости, назначает дополнительное обследование и соответствующее лечение.
Повышенные показатели без наличия патологий
Причины повышения гемоглобина не всегда кроются в наличии патологий в организме.
Интересно, что содержание гемоглобина изменяется даже в течение суток. Так, наибольшая его концентрация наблюдается приблизительно в 8 часов, а наименьшая в 20 часов
Изменения в общем анализе крови могут быть спровоцированы генетической предрасположенностью, стрессами, образом жизни или некоторыми привычками, которые подвергают клетки кислородному голоданию, что вызывает наращение выработки гемоглобина.
Когда же повышается уровень гемоглобина?
Недостаток кислорода в воздухе
При длительном нахождении человека в местах с пониженным содержанием кислорода во вдыхаемом воздухе:
- у проживающих в горной местности (больше 1500 м над уровнем моря);
- у шахтеров, горных строителей;
- подводников, летчиков, стюардесс и др.
Недостаток кислорода вызывает многочисленные компенсаторные процессы, когда почки начинают вырабатывать гормон-эритропоэтин. Он способствует выработке эритроцитов, содержащих гемоглобин.
Физические нагрузки
При повышении физических нагрузок: у профессиональных спортсменов и людей, связанных с тяжелым физическим трудом. При активно работающих мускулах происходит выделение в капилляры протонов водорода, углекислого газа и лактата. Данный процесс провоцирует повышение температуры в мускулах, вплоть до 41°С. Реакция организма заключается в усиленном снабжении кислородом мышц. Повышение уровня гемоглобина при этом увеличивает объем поступающего кислорода, необходимого органам.
Показатели гематокрита (объем эритроцитов в крови, измеряет способность крови к перемещению кислорода) у людей со спортивным образом жизни, как правило, ниже, чем у обычного человека.
Кстати, гемоглобин у людей, занимающихся профессиональным спортом, подлежит серьезному контролю. Всемирное Антидопинговое Агентство утвердило четкие показатели этого белка: в крови женщины – 150 г/л, у мужчин – 170 г/л для всех без исключения видов спорта.
Считается, что если спортсмен употребляет определенные допинговые средства, значит, будет высокий гемоглобин.
Курение
При постоянном курении. У рьяных курильщиков высокое содержание гемоглобина связано с содержанием в сигаретах угарного газа. Его взаимодействие с гемоглобином способствует образованию карбоксигемоглобина. Данное вещество не обеспечивает транспортировку кислорода и питательных веществ по организму.
Чтобы компенсировать дефицит гемоглобина, происходит его усиленная выработка организмом. Прекращение этого процесса может вызвать истощение.
Уровень гемоглобина напрямую связан с количеством выкуриваемых сигарет.
Лекарственные средства
Повышенный гемоглобин иногда обуславливается приемом некоторых медикаментозных препаратов:
- мочегонных лекарственных средств;
- витаминов В5, В6, В9, В12 в больших дозировках;
- допинговых средств, содержащих эритропоэтин;
- повышающих количество красных кровяных телец;
- с содержанием железа («Мальтофер», «Тотема» и др.).
Рацион
Злоупотребление продуктами с большим содержанием железа приводит к накоплению вещества в организме и увеличению синтезирования гемоглобина.
Несмотря на их безусловную пользу, необходимо соблюдать определенный баланс при составлении рациона.
Стрессовые ситуации
При стрессах, когда повышается уровень эпинефрина, вырабатывается адреналин, приводящий к мобилизации всего организма. Симпатическая нервная система активизируется, что способствует тахикардии, гипертонии, учащению дыхания и другим проявлениям. Данные изменения увеличивают нужду в кислороде и активизируют компенсирующие процессы, которые способствуют увеличенному производству красных телец.
Интересно, что у младенцев содержание гемоглобина в крови повышено. Это становится следствием физиологических процессов, присущих детскому организму. Процесс не связан с наличием заболеваний. Со временем показатели снижаются и начинают соответствовать норме.
Повышение при патологиях
Изменение показателей гемоглобина в крови в сторону увеличения может быть вызвано некоторыми заболеваниями или патологическими состояниями.
При однократном повышении уровня гемоглобина в крови не стоит паниковать. Только длительное отклонение от нормы свидетельствует о наличии патологических процессов в организме
Дегидратация
Недостаток жидкости в организме никак не изменяет уровень гемоглобина. Но обезвоживание значительно уменьшает объем плазмы, и кровь сгущается. В результате концентрация остальных составляющих крови, включая эритроциты, становится выше по отношению к ее жидкой части.
При обезвоживании пациент подвергается:
- повышенному чувству жажды;
- ощущению слабости;
- учащенному сердцебиению;
- пониженному артериальному давлению;
- непроизвольным мышечным спазмам;
- потемнению урины и пониженному диурезу;
- головной боли;
- предобморочному или обморочному состояниям.
Эритремия
Эритремия является заболеванием хронического характера, относящимся к группе лейкозов, при котором преимущественно нарушается процесс образования эритроцитов и повышается гемоглобин.
Заболевание приводит к существенному изменению показателей крови, и увеличивается содержание лейкоцитов и тромбоцитов.
На ранних этапах заболевания эпидермис пациента становится красноватого оттенка, появляются головные боли и признаки других неврологических нарушений.
На поздних стадиях селезенка увеличивается в размерах, наблюдается гипертония, возникает риск развития кровотечений.
Сердечная недостаточность
Из-за этой патологии ткани и органы недостаточно снабжаются кислородом, что вызывает адаптивную реакцию организма. Ускоряется синтез эритроцитов. В результате происходит повышение уровня гемоглобина. Данный процесс компенсирует недостаток крови, поступающей в орган.
Заболевание может протекать в острой или хронической форме и становится следствием инфарктов, ишемии сердца, повышения артериального давления, кардиомиопатии и других болезнях.
- повышенной утомляемостью;
- кашлем;
- одышкой;
- учащенным дыханием;
- сердечными шумами;
- тахикардией;
- отеком ног;
- цианозом эпидермиса.
Тяжелые случаи характеризуются асцитом, циррозом печени, пневмосклерозом, потерей веса и пр.
Дыхательная недостаточность
Во время этого нарушения теряется способность органов дыхания в обеспечении кислорода в оптимальном объеме. Происходят изменения в газовом составе крове или его поддержание за счет перенапряжения сердечной системы и легких. Гемоглобин начинает синтезироваться организмом при кислородной недостаче для компенсации гипоксии, когда нарушен газообмен.
Дыхательная недостаточность не всегда влечет повышение уровня гемоглобина. Изменения могут вызываться:
- легочным сердцем;
- фиброзом легких;
- обструктивной болезнью легких в хронической форме.
Патология ведет к:
- кашлю;
- учащенному дыханию;
- одышке;
- тахикардии;
- цианозу кожи;
- чувству повышенной усталости.
Почечные болезни
Повышение гемоглобина может наблюдаться при некоторых почечных патологиях, при которых почечный гормон эритропоэтин начинает вырабатываться в чрезмерных объемах. Данное биологически активное вещество стимулирует производство красных кровяных клеток и способствует повышенному уровню железосодержащего белка.
Высокое содержание гемоглобина наблюдается при:
- почечных кистах;
- стенозе артерий почек;
- отторжении трансплантата органа;
- гидронефрозе.
При этом поднимается артериальное давление, ощущаются поясничные боли, наблюдается гематурия.
Опухолевые процессы
Обычно доброкачественные или злокачественные онкологические заболевания приводят к анемии (пониженному гемоглобину). Очень редко можно наблюдать противоположную ситуацию, когда под непосредственным влиянием опухоли содержание эритропоэтина возрастает, что провоцирует выработку красных кровяных клеток и гемоглобина. При злокачественных образованиях в крови происходит изменение практически всех показателей, в том числе и повышение уровня моноцитов.
Уровень гемоглобина растет при:
- раковых заболеваниях печени и почек;
- поликистозе печени (поражение органа множественными кистами);
- гемангиобластоме – образование доброкачественного характера, берущей начало в кровеносной системе с преимущественным нахождением в мозжечке;
- миоме матки (доброкачественная опухоль, возникающая при повышенном содержании женских половых гормонов эстрогенов);
- аденоме гипофиза;
- маскулинизирующих опухолях яичников (образовываются вследствие чрезмерной выработки мужских половых гормонов);
- опухолях надпочечников.
Каждое заболевание имеет присущие только ему проявления и требует срочного вмешательства специалистов.
Дисфункция костного мозга
Если костный мозг начинает терять свои функции, изменяется состав крови, также может происходить избыточное продуцирование гемоглобина.
Патологии могут иметь различную симптоматику и требуют неотложной медицинской помощи.
Гемоглобин при ожогах
Обширные ожоги вызывают массивное поражение тканей, из-за чего жидкая составляющая крови покидает сосуды и выходит на поверхность. Кровь густеет, увеличивается концентрация кровяных клеток, а также эритроцитов без изменения их показателей.
Каждая степень ожогов имеет соответствующую симптоматику и требует индивидуальной, в крайнем случае, стационарной терапии.
Опасность повышенного показателя
Длительное повышение уровня железосодержащего белка в крови приводит к:
- сгущению крови, что чревато риском нарушения нормального транспорта кислорода, возникновением тромбоза, тромбофлебита и тромбоэмболии, инфарктов, инсульта, нарушением работы сердечно-сосудистой системы;
- серповидной анемии, при которой эритроциты приобретают серповидную форму, что препятствует выполнению ими своей работы (транспортировки кислорода);
- ухудшению общего состояния здоровья.
Вязкость крови является важным показателем состояние здоровья человека
Особенно опасно долговременное и значительное повышение гемоглобина у беременных женщин:
- повышенная вязкость крови препятствует поступлению полезных веществ к ребенку, что может вызвать его замедленное развитие;
- возникает риск выкидыша или внутриутробной смерти будущего малыша.
Следует учесть, что в начале беременности небольшое повышение уровня железосодержащего белка относится к нормальным явлениям. Но данный показатель должен уменьшиться еще в первом триместре и в дальнейшем находиться под постоянным контролем как врача, так и женщины.
Пациенты не всегда обращают внимание на характерные симптомы при повышенном гемоглобине, и выявление патологии происходит случайным образом, когда производится анализ крови
Лечение
Понизить гемоглобин в крови, уровень которого не спровоцирован заболеванием, можно:
- изменив условия жизни и работы (большую часть времени находиться в местах с нормальным уровнем кислорода в окружающей среде);
- увеличить количество выпиваемой жидкости;
- избавиться от вредной привычки – курения;
- исключить из рациона продукты, повышающие гемоглобин и содержащие большое количество жиров;
- вести активный образ жизни.
Если повышение гемоглобина становится следствием патологии, без помощи опытного врача не обойтись. Лишь избавившись от основного заболевания можно нормализовать все показатели крови.
Чтобы уровень содержания гемоглобина в крови постоянно оставался в норме, особых профилактических мер не существует. Качественное питание, здоровый и активный образ жизни, а также систематические осмотры у врача и сдача анализов помогут избежать многочисленных проблем со здоровьем.
Причины и последствия повышенного гемоглобина
Гемоглобин – один из важнейших белков в организме, который участвует во множестве биохимических реакций крови. Высокий уровень белка в клиническом анализе указывает врачу на наличие или отсутствие целого спектра патологических состояний.
Основной функцией гемоглобина является транспорт кислорода к тканям и органам. Его молекула является сложным хромопротеином и состоит из четырех компонентов (4 гема) и одного белка (глобина). Гем, состоящий из двухвалентного железа связывает О2 в легких.
После того, как он соединяется с кислородом, образуется новый компонент – оксигемоглобин, который необходим для дыхания. Именно это соединение с железом дает артериальной крови алый цвет.
Второй компонент – карбоксигемоглобин образуется при соединении гемоглобина с СО2. Благодаря ему, венозная кровь имеет темный цвет.
Благодаря способности Hb связываться с эритроцитами, он способен проникать во все органы и ткани человеческого тела и отдавать им кислород, который необходим для обеспечения процессов жизнедеятельности.
Показатели гемоглобина могут отличаться в зависимости от возраста и пола. При различных патологических состояниях, норма белка может быть завышена или занижена. Кроме того, показатель изменяется при вынашивании ребенка.
Ткани плода обеспечиваются кислородом за счет фетального гемоглобина, но у матери этот белок все равно снижается. Это объясняется тем, что в период беременности разжижается кровь, увеличивается объем плазмы. Но это является вполне нормальным физиологическим показателем.
К нормальным значениям Нb относятся:
- женщины от 110 до 140 г/литр, при беременности уровень может быть до 110 г/ литр;
- мужчины от 125 до 155 г/литр;
- дети после рождения к первому году жизни имеют уровень, как у взрослых;
- дети до двух недель жизни – 130-190 г/литр;
- дети с 5 до 10 лет – 115 – 145 г/литр.
Какие состояния могут приводить к повышению уровня Hb
Специалисты уточняют, что временное повышение уровня белка в крови не является патологическим состоянием. В данном случае, для уточнения следует еще раз сдать анализ и, если он снова показал отклонение от нормы, необходима консультация с врачом и более глубокое исследование.
Высокий Hb может указывать на различные патологии дыхательной системы, сердца и сосудов, органов кроветворения, а также при гормональных сбоях. К наиболее частым патологиям, вызывающим повышение уровня Hb относят:
- эритремия – опухолевое заболевание кроветворной системы;
- сильное обезвоживание;
- сердечная и почечная недостаточность;
- тяжелые патологии печени и почек;
- онкология;
- обширные ожоги кожных покровов.
Кратковременно, концентрация гемоглобина повышается при длительном нахождении человека на высоте свыше 1600-2000 тысяч метров над уровнем моря. Вдыхая атмосферный воздух с низким содержанием кислорода, приводит к развитию гипоксии.
Организм, чтобы предотвратить дальнейшие нарушения в органах и тканях, запускает целый комплекс процессов. В почках происходит выработка эритропоэтина, стимулирующего образование новых красных телец, а также повышение концентрации Hb.
Похожий механизм наблюдается у курильщиков. Вследствие долговременного воздействия угарного газа на легкие, количество поступающего О2 резко снижается. Это связано с тем, что угарный газ может взаимодействовать с гемоглобином, но их соединение очень тяжело поддается расщеплению.
В результате, в кровеносной системе наблюдается высокая циркуляция карбоксигемоглобина. Он не способен связывать кислород, а это приводит к гипоксии и кислородному голоданию. На фоне этого процесса запускаются адаптационные процессы с повышением уровня Hb.
Еще одной причиной высоких концентраций этого белка является высокая физическая нагрузка. Так, у спорстменов тяжелоатлетов, бегунов на длинные дистанции повышается потребность организма в кислороде в несколько раз. Также, окислительно-восстановительные реакции возрастают у людей тяжелого физического труда – шахтеры, грузчики.
Вследствие высоких нагрузок, телу требуется больше Hb. Он связывает О2 в легочных капиллярах, участвующих в газообмене и переносит газ дальше в мышцы.
В редких случаях, высокие концентрации Hb наблюдаются при дефицитных состояниях витаминов группы В. К ним относят пантотеновую кислоту, цианокобаламин, пиридоксин.
Необходимо подчеркнуть, что внешне незначительное или кратковременное повышение уровня белка гемоглобина никак не проявляется. Более длительное состояние может спровоцировать ряд симптомов:
- высокая утомляемость, вялость;
- снижение или потеря аппетита;
- повышение вязкости крови, что может увеличить риск тромбоза;
- проблемы со сном;
- кожа и конечности приобретают синюшный оттенок;
- ОЦК повышается;
- скачки давления;
- ухудшение зрения.
Высокая концентрация Hb при обезвоживании
Обезвоживание наблюдается при потери большого количества жидкости. В результате, кровь сгущается, а количество ее форменных элементов (клеток) остается неизменным. Тяжелое и длительное обезвоживание приводит к тому, что в организме нарушается водно-солевой баланс.
Это негативно сказывается на работе почти всех органов и может привести к летальному исходу. Выделяют следующие причины обезвоживания:
- отравления пищевыми продуктами, кишечные инфекции. Данные состояния как правило сопровождаются рвотой, диареей. Тело человека за короткий промежуток времени теряет много жидкости, что провоцирует обезвоживание различной тяжести;
- перегрев организма, в результате которого наступает повышенное потоотделение. При высокой температуре окружающей среды, тело человека способно терять до одного литра жидкости в час. Длительное нахождение в таких условиях приводит к тепловому удару. Нарушается работа центральной и сердечно-сосудистой системы;
- термические ожоги кожи также могут стать причиной обезвоживания. Обширные ожоги провоцируют выход жидкой части крови, а ее потери могут составлять до 3 литров. Вместе с жидкостью теряются электролиты.
Основными симптомами обезвоживания являются:
- человек ощущает сильную жажду, при которой начинается сгущение крови. Происходит возбуждение особых клеток в продолговатом мозгу. Жажда проявляется сухостью во рту и желанием пить;
- ощущение общей слабости. Чтобы поддерживать все органы и системы в нормальном состоянии, организму необходима вода. Она выступает в роли важного компонента многих биохимических процессов. Снижение количества потребляемой жидкости вызывает недомогание, потерю сил и слабость;
- учащенное сердцебиение или тахикардия. Потеря жидкой части – плазмы приводит к снижению объема циркулирующей крови. Это влечет за собой проблемы в работе сердечно-сосудистой системы. Организм запускает компенсаторные процессы, следствием которого в том числе является повышение гемоглобина;
- снижение давления. Гипотония является прямым следствием уменьшения ОЦК, также ухудшается кровенаполнение тканей.
- спазмы скелетной мускулатуры. Они развиваются чаще при различных пищевых интоксикациях. Сопровождаются рвотой, которая провоцирует потерю жидкости, электролитов крови, что приводит к нарушению электрических импульсов.
- уменьшение диуреза или выделения мочи. При обезвоживании происходит выделение вазопрессина – антидиуретического гормона. Он способствует задержке воды в организме через увеличение почечной реабсорбции;
- потемнение мочи, увеличение ее концентрации. Моча приобретает темный или темно-коричневый цвет. Высокое содержание мочевой кислоты и мочевины придает своеобразный запах и цвет жидкости;
- спутанность сознания развивается из-за сильного снижения артериального давления. В результате, к нейронам не поступает достаточное количество кислорода. Это проявляется головной болью, головокружением, обморокам.
Высокое содержание при сердечной недостаточности
Сердечная недостаточность — патология, при которой нарушаются основные функции сердечной мышцы. Это приводит к недостаточности кровоснабжения тканей миокарда и внутренних органов. Данное состояние бывает острым и хроническим.
Острая сердечная недостаточность развивается на фоне инфаркта миокарда, при котором наблюдается гибель клеток в определенном участке сердца. К этому состоянию приводит полное или частичное прекращение кровоснабжения, поражение сердечных клапанов или иные причины.
Хроническое состояние развивается в результате поражения сердца вследствие хронических заболеваний (ИБС, артериальная гипертензия, кардиомиопатия). Состояния провоцируют нарушение насосной функции сердца, оно не может в достаточном количестве перекачивать кровь к тканям.
Необходимо подчеркнуть, что именно хроническая форма сердечной недостаточности становится причиной высокой концентрации эритроцитов и гемоглобина. На фоне длительного нарушения работы сердца, такни испытывают дефицит кислорода и питательных веществ.
Далее, на фоне гипоксии организм вынужден запустить адаптационные резервы. Костный мозг активно производит большое количество красных телец, а на уровне печени, селезенки и лимфатических узлов наблюдается усиленный синтез гемоглобина. Увеличенные показатели Hb помогают организму компенсировать недостаток артериальной крови.
К основным причинам сердечной недостаточности можно отнести:
- аномалии развития сердечной мышцы, например, пороки сердца (стеноз, тетрада и триада Фалло);
- артериальная гипертензия – повышенное давление;
- ИБС или ишемическая болезнь сердца;
- патологии сердечной мышцы невоспалительного характера;
- острый инфаркт миокарда (некроз отдельных участков сердечной мышцы).
Как лечат сердечную недостаточность при высоком гемоглобине
В первую очередь, терапия хронической сердечной недостаточности направлена на нормализацию сердечного ритма, насосной функции сердца, артериального давления и других показателей.
роме того, врач должен обращать внимание и на другие сопутствующие заболевания, которые осложняют течение ХСН. К ним относятся сахарный диабет, артериальная гипертензия, ИБС.
В лечении сердечной недостаточности применяются следующие группы препаратов:
- диуретические средства, которые помогают организму избавиться от лишней жидкости, приводящей к отекам тканей. Применение мочегонных лекарств позволяет снизить давление. К основным медикаментам относят Фуросемид , Лазикс;
- сердечные гликозиды, способствующие улучшению сократимости миокарда. Вещества проявляют антиаритмический и противоотечный эффект. К наиболее известным сердечным гликозидам относят Дигоксин ;
- нитраты помогают купировать приступы стенокардии, расширяют артерии, снижают артериальное давление. Применяют Нитроглицерин , изосорбил;
- адреноблокаторы позволяют снизить сократительную способность миокарда и нормализовать частоту сердечных сокращений. Самые известные препараты – пропранолол, Метопролол ;
- ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента – препараты, подавляющие энзимы, вырабатываемые почками. За счет этих ферментов повышается кровяное давление, происходит выход жидкости из сосудов в близлежащие ткани, что приводит к развитию отеков. Распространенные препараты: Рамиприл , Каптоприл ;
- антикоагулирующие средства – используются для разжижения крови и предотвращения образования тромбоза. Применяют Гепарин , Варфарин , аспирин.
Кроме медикаментозной терапии врачи назначают специальную диету, которая подразумевает ограничение жидкости, соли, нормализацию массы тела, заниматься достаточной физической активностью.
Высокий гемоглобин при дыхательной недостаточности
Дыхательная недостаточность – это патологическое состояние, которое характеризуется неспособностью легких обеспечить поступление в организм достаточного количества кислорода. В данном случае, сердечная мышца и легкие работают на пределе, пытаясь обеспечить кровь нормальным газовым составом.
Причинами дыхательной недостаточности могут выступать различные факторы, которые в свою очередь могут привести к высоким показателям гемоглобина. Его повышение провоцируют бронхолегочные заболевания, приводящие к хронической дыхательной недостаточности.
Основные причины, которые приводят к развитию недостаточности на фоне повышения Hb:
- комплекс симптомов под названием «легочное сердце» — состояние, при котором происходит увеличение желудочков и предсердий на фоне высокого давления в малом круге кровообращения. Данная патология может развиваться на фоне бронхолегочных заболеваний, травмах грудной клетки, поражений сосудистого русла в легких. В клинической практике бывает острая и хроническая форма легочного сердца;
- легочный фиброз – состояние, при котором происходит постепенное замещение легочной ткани соединительной. Развивается на фоне воспалительных процессов, например, пневмонии, туберкулеза, ревматоидного артрита. Также, встречается после длительного воздействия производственной пыли. Пациенты ощущают одышку, периодический кашель, синюшность кожных покровов;
- ХОБЛ или хроническая обструктивная болезнь легких – патологическое состояние, при котором поражаются бронхи и легочные альвеолы на фоне воспалительного процесса. В определение ХОБЛ включены такие заболевания, как эмфизема, обструктивный бронхит, легочное сердце.
Считается, что повышение уровня Hb при легочной недостаточности имеет похожую природу, как при ХСН. Происходит нарушение газообмена, органы и ткани начинают испытывать тяжелую гипоксию.
Для компенсации данного состояния в организме на уровне почек начинается синтез эритропоэтина, стимулирующего ткани костного мозга. Это приводит к избыточной выработке эритроцитов и увеличении концентрации гемоглобина.
Повышение Hb при патологических состояниях почек
Со стороны почек повышение уровня белка могут провоцировать различные заболевания. Когда повреждается почечная ткань или развивается стеноз сосудов, в организме рефлекторно повышается синтез эритропоэтина.
Этот гормон стимулирует эритропоэз, то есть начинается активная выработка эритроцитов и концентрация гемоглобина резко повышается. К данному состоянию приводят следующие заболевания:
- кистозные образования в почках. Это доброкачественные новообразования, которые представляют из себя полость, внутри которой жидкое содержимое. Киста может иметь размер от нескольких миллиметров до 5-7 сантиметров. Большие образования сдавливают окружающие ткани и сосуды, тем самым нарушая работу органов.
Кистозные разрастания появляются по разным причинам, но основной считается нарушение оттока мочи. Пациенты ощущают такие симптомы, как боль, дискомфорт в области поясницы, высокое артериальное давление, примесь крови в моче; - стеноз почечных артерий – патология, при которой наблюдается сужение почечных артерий. Основной причиной является атеросклероз сосудов. При этом состоянии происходит увеличение артериального давления, ишемия почечных тканей;
- гидронефроз – растяжение, отек почек, развивающиеся на фоне ухудшения оттока мочи. Данное состояние наблюдается при мочекаменной болезни, опухолевых состояниях, когда происходит сдавление мочевыделительных путей. Пациенты ощущают боль в области живота, примесь крови в моче, увеличение почки;
- отторжение трансплантированной почки. Проявляется набором симптомов, а также иммунологических реакций, которые развиваются в ответ на несовместимость тканей. Отторжение бывает очень быстрым, в течение нескольких минут или хроническим, длящимся дни или недели.
Процесс сопровождается лихорадкой, скачками артериального давления, нарушением диуреза, примесью протеинов в моче, крови, мочевины, креатинина.
Высокие показатели при ожогах различной локализации
Ожоги, особенно большой площади тела могут привести к высоким показателям Hb. В данном случае, наблюдается повреждение эпителиальной ткани, а также всех слоев кожи. Это способствует выходу наружу большого количества жидкой части крови (плазмы).
Ожоги бывают четырех степеней и только первая, вторая степень приводит к сгущению крови и повышению показателей уровня гемоглобина.
1 степень – поражается верхний слой или эпидермис. Появляется покраснение, небольшой отек, у пациентов наблюдается болевые ощущения. Заживление происходит в течение 5-7 дней.
2 степень – характеризуется поражением более глубоких слоев кожи, в том числе базального. К покраснению присоединяется отек, сильная боль, образование пузырей, внутри которых находится серозная жидкость. Если базальный слой кожи сохранен, регенерация занимает до двух недель.
3 степень – ожог может полностью или частично затрагивать дермальный слой кожи. На месте поражения наблюдается сухая корка темного цвета, волдыри с кровянистым содержимым, развивается ильный отек. Из-за повреждения большого количества болевых рецепторов, чувствительность может снижаться.
В случае, когда сохранен ростковый слой кожи, нет присоединения инфекции, то поврежденные участки эпителизуются без образования грубых рубцов. В ином случае, на месте ожога третьей степени образуются многочисленные рубцы.
4 степень – самые серьезные поражения кожи, подлежащих тканей и костей. В большинстве случаев происходит обугливание покровов без возможности восстановления.
Почему повышается гемоглобин у детей
Показатели Hb у детей отличаются в зависимости от возраста. У новорожденных малышей они могут быть в пределах от 200 до 230 грамм на литр, а у взрослых это значение не должно превышать 160-170 грамм на литр. По мере роста и взросления, уровень белка постепенно снижается.
Высокая концентрация Hb в крови детей может указывать на различные патологические состояния в организме. В зависимости от результатов анализа, требуется дополнительная консультация врача-педиатра.
К основным причинам высоких значений гемоглобина у ребенка относятся:
- потеря организмом большого объема жидкости. Обезвоживание наблюдается при кишечных инфекциях, длительной и обильной диареей, рвотой. На этом фоне развивается гемоконцентрация или сгущение крови;
- аномалии развития сердечной мышцы, пороки приводят к заболеванию сердечная недостаточность. Это состояние характеризуется недополучением питательных веществ и кислорода органами, тканями в необходимом количестве.
Гипоксическое состояние отражается на работе почек, которые усиленно вырабатывают эритропоэтин. Он в свою очередь стимулирует выработку костным мозгом эритроцитов для компенсации ишемии, что провоцирует высокий гемоглобин; - онкологические заболевания, в том числе эритремия. Для этой патологии характерно повышение уровня Hb в крови вместе с эритроцитами и лейкоцитами. Болезнь развивается из-за перерождения стволовых клеток, находящихся в костном мозге.
Также, гемоглобин повышается при раке печени, почек. Заболевание провоцирует выработку большого количества красных кровяных телец костным мозгом.
Какие лекарства приводят к повышению Hb
Как правило, повысить гемоглобин могут медикаментозные препараты, содержащие высокие концентрации железа. Они восстанавливают и способствуют накоплению Fe в организме, которое принимает участие в образовании этого белка.
Наиболее известные препараты, содержащие Hb:
- Мальтофер – лекарство, содержащее в составе гидроксид железа в таблетированной форме;
- Актиферрин композитум – комплексный препарат, в составе которого не только Fe, но фолиевая кислота;
- Сорбифер Дурулес – средство, содержащее высокую концентрацию железа. Постепенное высвобождение элемента повышает биодоступность капсул и позволяет восполнить дефицит в полном объеме;
- Тотема – комбинированный медикамент, содержащий Fe, медь, марганец. Представлен в виде раствора в ампулах, удобного к применению.
Все перечисленные препараты должны назначаться только врачом, в противном случае, бесконтрольное применение может привести к эритроцитозу и появлению высокого уровня Hb и побочным эффектам. Поэтому, прием данных медикаментов требует предварительной сдачи клинического анализа.
Выявление отклонений показателей от нормы поможет специалисту скорректировать дозировку и добиться лучшего результата лечения.
Стресс и гемоглобин
Стресс представляет из себя сложные физиологические реакции в организме. Стадия тревоги характеризуется выбросом в кровь больших порций гормонов адреналина и норадреналина.
Эти вещества активизируют симпатическую нервную систему, в результате чего повышается число сердечных сокращений, артериальное давление, учащенное дыхание. Организм начинает ощущать потребность в большом количестве кислорода и питательных веществах.
Хронический стресс запускает процессы адаптации, которые направлены на увеличение количества красных кровяных телец в организме и Hb, чтобы доставить больше кислорода к клеткам.
Увеличение Hb также провоцируют и другие стрессовые факторы, такие как инфекционные заболевания, травматические повреждения, психические перегрузки.
FAQ
При каких ожогах может повышаться гемоглобин?
- Ожоги 1 и 2 степени, особенно большой площади тела могут привести к высоким показателям Hb. В данном случае, наблюдается повреждение эпителиальной ткани, а также всех слоев кожи. Это способствует выходу наружу большого количества жидкой части крови (плазмы).
Какие показатели гемоглобина могут быть у детей?
- Показатели Hb у детей отличаются в зависимости от возраста. У новорожденных малышей они могут быть в пределах от 200 до 230 грамм на литр, а у взрослых это значение не должно превышать 160-170 грамм на литр. По мере роста и взросления, уровень белка постепенно снижается.
Дети после рождения к первому году жизни имеют уровень, как у взрослых:- дети до двух недель жизни – 130-190 г/литр;
- дети с 5 до 10 лет – 115 – 145 г/литр.
Почему у спорстменов и тяжелоатлетов наблюдается повышенная концентрация Hb в крови?
- причиной высоких концентраций этого белка является высокая физическая нагрузка. Так, у спорстменов тяжелоатлетов, бегунов на длинные дистанции повышается потребность организма в кислороде в несколько раз.
Также, окислительно-восстановительные реакции возрастают у людей тяжелого физического труда – шахтеры, грузчики.
Вследствие высоких нагрузок, организм требует больше гемоглобина. Он связывает О2 в легочных капиллярах, участвующих в газообмене и переносит газ дальше в мышцы.
Все лекарства, доступные к продаже в аптеках Вашего города, а также цены на них, Вы можете увидеть на нашем сайте, введя в поисковой строке название лекарства и запустив поиск.
Источник https://med-ram.ru/krov-0/pochemu-povyshaetsya-gemoglobin-krovi
Источник https://009.xn--p1ai/articles/krovenosnaya-sistema/prichiny-povyshennogo-gemoglobina-u-zhenshhin-i-muzhchin
Источник