Сердечно сосудистая патология

Сердечно сосудистая патология

Сердечно сосудистая патология все чаще становится причиной смерти. Список заболеваний обширен и связан как с органическими, так и с функциональными нарушениями. Зачастую люди не обращают внимания на первые симптомы, указывающие на заболевание. В результате даже при оказании квалифицированной медицинской помощи может развиться инвалидизация.

Классификация и причины

Сердечно сосудистая патология может подразделяться в зависимости от места локализации и характера течения. Это могут быть:

• заболевания сердца, обусловленные поражением сосудов и клапанов;
• заболевания кровеносных сосудов;
• общие патологии сердечно сосудистой системы.

В зависимости от причины сердечно сосудистая патология может быть:

• Врожденной. Они являются причиной структурных изменений в сердце и сосудах.
• Обусловленной травматическим поражением.
• Воспалительной природы, в т.ч. и вследствие инфекций.
• Обусловленной функциональными изменениями.

Симптомы

Разнообразие сердечно сосудистых патологий подразумевает наличие специфических симптомов у каждого нарушения. Однако есть и общие признаки, свойственные нарушениям кровообращения и отклонения в работе миокарда. На наличие сердечно-сосудистой патологии может указывать:

• повышенная утомляемость;
• отсутствие или снижение аппетита;
• отечность нижних конечностей;
• одышка;
• тахикардия;
• головокружения;
• нарушения сознания, потеря сознания;
• болезненные ощущения в области грудной клетки;
• тяжесть в области правого подреберья;
• кашель;
• бледность кожных покровов;
• повышение температуры тела;
• повышение или понижение давления;
• приступы тошноты, рвота.

Часто патология сердечно сосудистой системы проявляется симптомами, характерными для нарушения ЦНС: нарушениями сна, рассеянностью, тремором. Бледность кожи указывает на стеноз сосудов, плохое кровообращение, развитие воспалительного процесса в сердце.

Насторожить должно изменение цвета кожных покровов в области губ, носа, конечностей на синюшный.

Основные факторы, вследствие воздействия которых развивается сердечно-сосудистая патология, следующие:

• наличие вредных привычек: никотиновая зависимость, пристрастие к алкоголю;
• избыточная масса тела;
• неправильное питание;
• гиподинамия;
• предрасполагающая наследственность;
• применение некоторых лекарственных препаратов.

Диагностика

На начальной стадии нарушения в работе сердечно-сосудистой системы никак не проявляют себя. Долгое время заболевания могут протекать бессимптомно, а проявляться уже при переходе в запущенную форму. Однако даже при наличии симптомов в виде болей, аритмии, временного онемения конечностей многие люди не спешат обращаться к специалистам.

Нужно понимать, что чем раньше будут выявлены нарушения, тем более мягким лечением можно будет обойтись. Для постановки диагноза могут применяться следующие методы:

• ЭхоКГ;
• УЗИ;
• рентгенограмма;
• ЭКГ;
• МРТ;
• КТ.

Вариантов того, какая сердечно-сосудистая патология может быть выявлена, множество.

Ишемическая болезнь сердца

ИБС является одним из наиболее распространенных диагнозов. Она обусловлена нарушением кровообращения в миокарде, приводящем к кислородному голоданию.

Характеризуется следующей симптоматикой:

• Боли. Могут иметь колющий, режущий характер. Их интенсивность может повышаться при эмоциональных и физических нагрузках. Болевые ощущения иррадируют в руку, область плеча, шею.
• Одышка. Появляется незаметно и сначала возникает только при нагрузках высокой интенсивности, однако впоследствии беспокоит при ходьбе и даже в состоянии покоя.
• Повышенное потоотделение.
• Головокружения.
• Тошнота.
• Аритмии.

Одновременно с этим наблюдается состояние повышенной тревожности, приступы страха, паники, нервные срывы.

Гипертоническая болезнь

Также распространенная патология, проявляющаяся постоянно повышенным артериальным давлением. Симптомы гипертонической болезни неспецифичны и смазаны. Проявляются они редко – головокружениями и общей слабостью. Как правило, люди не думают о болезни, приписывая эти признаки обычной усталости.

Позднее болезнь заявляет о себе более выраженно. Наблюдаются:

• головные боли;
• шум в ушах;
• “мухи” перед глазами;
• слабость в мышцах, онемение конечностей;
• затруднения речи.

Данное состояние очень опасно и может закончиться инфарктом миокарда.

Ревмокардит

Нельзя обойти стороной патологии и заболевания сердечно сосудистой системы воспалительной природы. Одно из них – ревмокардит, возникающий вследствие поражения миокарда стрептококком.

Сердечно сосудистая патология начинает развиваться по истечение нескольких недель после перенесенной стрептококковой инфекции. Начальная стадия характеризуется повышением температуры, болью и отечностью суставов, тошнотой, рвотой.

Выделяют 2 формы патологии: эндокардит и перикардит. Перикардит проявляется нехваткой воздуха, болями в загрудинной области. При эндокардите наблюдается учащенное сердцебиение, боли, несвязанные с физическими нагрузками.

Кардиомиопатии

К кардиомиопатии относится патология сердечно сосудистых заболеваний, развившаяся по неустановленной причине. Специфических выраженных симптомов при ней не наблюдается, однако нередко она становится причиной летального исхода.

На кардиомиопатию могут указывать:

• быстрая утомляемость;
• утрата работоспособности;
• головокружения;
• кратковременная потеря сознания;
• бледность кожных покровов;
• отечность;
• нарушения дыхания;
• сухой кашель;
• тахикардия.

Аритмии

При нарушении электрической проводимости сердца и нарушении частоты сердечных сокращений говорят об аритмии. При аритмии наблюдается учащение или замедление сердцебиения, головокружения, нехватка воздуха, приступы стенокардии. Это опасное состояние, при котором развивается угроза фибрилляции предсердий, что может повлечь летальный исход.

Атеросклероз

Атеросклеротическое поражение сосудов проявляется снижением их проходимости вследствие скопления холестерина. Опасность заключается в закупорке сосудов и невозможности нормального кровообращения.

Патология не проявляет себя долго. Заметная симптоматика характерна для уже запущенной стадии: деформация сосудов проявляется выбуханием вен, артерий.

Данная патология сосудов может стать провоцирующим фактором для развития:

• ИБС;
• ишемического инсульта;
• поражения артерий нижних конечностей (в результате – гангрена).

Кардиосклероз

Патогенез кардиосклероза связан с разрастанием и рубцеванием соединительных волокон миокарда. В результате изменений наблюдается дисфункция сердечных клапанов. Может быть поражен один участок миокарда, тогда речь идет об очаговой форме, либо изменения распространяются на весь миокард – диффузная форма.

При локализации очагов вблизи синусового узла и поражении проводящей системы наблюдаются серьезные дисфункции со стороны миокарда. В качестве проявлений отмечаются аритмии, быстрая утомляемость, одышка.

Инфаркт миокарда

К инфаркту приводит закупорка основной – коронарной артерии. В результате становится невозможным кровоснабжение между сердцем и головным мозгом. Должна быть немедленно оказана медицинская помощь. Если пациент доставлен в больницу и необходимые меры приняты в течение 2-х часов, прогноз обычно благоприятный.

Основной признак – сильнейший болевой приступ в грудной клетке с иррадацией в плечо, шею, живот.

Инсульт

При инсульте наблюдается гибель нервных клеток вследствие нарушения кровообращения в головном мозге. Некроз тканей в области мозга происходит очень быстро, поэтому последствия инсульта, как правило, трагические и проявляются нарушением множества функций организма.

Указанием на инсульт будут следующие признаки:

• выраженная слабость;
• быстрое ухудшение самочувствия;
• тошнота, головная боль;
• дискоординация;
• онемение конечностей.

Тромбоэмболия легочной артерии

Закупорка артерии может быть полной или частичной. Как правило, завершается неожиданной смертью.

Симптоматика зависит от степени поражения. Если тромбоэмболией повреждено более 50% сосудов, наблюдается одышка, падение давления, потеря сознания. При поражении 30-50% сосудов фиксируются тревожность, снижение артериального давления, посинение области вокруг рта, носа, тахикардия, боли в грудной клетке.

Лечение

Лечение сердечно сосудистой патологии определяется на основании проведенной диагностики и установления причины нарушения. Бывает достаточно медикаментозного лечения в сочетании с диетой и физиотерапией. Однако в ряде случаев невозможно обойтись без хирургического вмешательства.

При медикаментозной терапии могут использоваться следующие категории препаратов:

• Нитраты. Предназначены для расширения коронарных сосудов.
• Антиагреганты. Препятствуют образованию тромбов, применяются после проведения операций, при ишемической болезни сердца.
• Антикоагулянты. Влияют на свертываемость крови.
• Бета-блокаторы.
• Блокаторы кальциевых каналов.
• Диуретики.
• Ингибиторы АПФ.
• Блокаторы рецепторов ангиотензина.
• Антиаритмики.
• Гиполипидемические средства.
• Сердечные гликозиды.

Сердечно сосудистая патология подразумевает обязательное следование диете. Должны быть исключены спиртные напитки, крепкий чай и кофе, наваристые бульоны, колбасы, сладости. Пища должна быть нежирной. Блюда желательно отваривать, запекать, готовить на пару. Количество употребляемой жидкости рекомендуется согласовать с врачом. Важно пить достаточно, однако не слишком много, чтобы не спровоцировать отек.

Прогноз

Невозможно дать общий прогноз. Все зависит и от тяжести нарушения, и от общего состояния пациента. В легких случаях прогноз благоприятный. Однако инфаркт миокарда и ряд других острых сердечно сосудистых патологий снижает вероятность выживаемости. Крайне важно обращаться к специалисту в центр сердечно сосудистой патологии при подозрении на сбои в работе сердца и нарушение кровообращения. Своевременная диагностика и начало лечения дают пациентам шанс.

Профилактика

Профилактические мероприятия просты и соответствуют принципам здорового образа жизни. Необходимо активно двигаться, не допускать гиподинамии. Следует отказаться от жирной пищи, вредных привычек. Не допускать перехода инфекционных и воспалительных заболеваний в хроническую форму.

Сосудистые заболевания

Вы ищете опытного специалиста или клинику для лечения сосудистых заболеваний? Здесь вы найдете врачей и клиники, специализирующиеся исключительно на лечении сосудистых заболеваний. Обратитесь к нашим специалистам по поводу лечения сосудов или узнайте о таких заболеваниях и возможных осложнениях.

Специалисты и клиники в Германии, Швейцарии и Австрии

Д-р мед. наук Ивонн Баусбак

Интервенционная ангиология
Берлин

Проф., д-р мед. наук Эрнст Вайганг, МВА

Сосудистая хирургия
Берлин

Д-р мед. наук Штефан Людвиг

Сосудистая хирургия
Дрезден

Проф. д-р мед. наук Александр Циммерманн

Сосудистая хирургия
Цюрих

Частный центр здоровья

Профилактика / диагностика
Цюрих

Информация о лечении в Германии, Швейцарии и Австрии

Что такое сосудистое заболевание?

Сосудистые нарушения, также называемые ангиопатиями на медицинском языке, в основном понимаются как заболевания артериальных, венозных и лимфатических сосудов.

В промышленно развитых странах заболевания, связанные с артериями, а также кровотоком, идущим от сердца, являются одной из главных причин смерти населения. В случае артериальных сосудистых заболеваний проводится различие между сужением (стенозом) или окклюзией (обтурацией) и расширением (делитацией) сосуда или расслоением (рассечением) его стенки. Увеличение толщины стенки сосуда является наиболее распространенным явлением при сосудистых заболеваниях артерий. Это обычно вызвано атерослерозом и может привести к полному или частичному закрытию сосуда.

Вены － кровеносные сосуды, несущие кровь к сердцу. Заболевания вен очень распространены и относятся к болезням века. Они в основном поражают ноги. Основными заболеваниями вен являются варикозное расширени вен и тромбоз .

Болезни лимфатических сосудов также относятся к сосудистым заболеваниям. Здесь наиболее серьёзной проблемой считается лимфедема , которая возникает из-за застоя лимфатической жидкости.

Какие сосудистые заболевания существуют?

Артериальные сосудистые заболевания

Сосудистый стеноз и обтурация: сужение и, в конечном итоге, полная окклюзия артериального кровеносного сосуда могут иметь разные причины. Атеросклероз является наиболее распространенной формой повреждения кровотока. На разговорном языке его также называют отвердением артерий. Он вызван воспалительной реакцией стенки сосуда. В развитии атеросклероза играют роль многие факторы. Они включают высокое кровяное давление, потребление никотина, диабет, отсутствие физических упражнений или расстройство метаболизма липидов.

В среднем у мужчин атеросклероз развивается раньше, чем у женщин, и с возрастом усиливается. Кровь переносит кислород и питательные вещества в клетки нашего организма. Из-за сужения или закупорки сосуда кровоснабжение тканей сокращается или прекращается, приводя к нехватке питания. Атеросклероз возникает в разных областях сосудистой системы и может вызывать различные симптомы в зависимости от местоположения. Это приводит ко многим различным последствиям.

Стеноз артерий может иметь и другие причины помимо артериосклероза. Например, он может быть вызван воспалением сосудов, повреждением стенки сосуда внешними факторами (лекарствами, лучевой терапией, поражением тока) или врожденным нарушением строения стенки сосуда.

Сосудистая дилатация и расслоение: патологическое расширение сосудов возникает, когда дестабилизация сосудистой стенки приводит к увеличению диаметра сосудов. Расслоение сосудов связано с расщеплением слоев их стенки. Опять же, основной причиной является атеросклероз, описанный выше.

Неатеросклеротические причины включают врожденные заболевания, такие как синдром Марфана или синдром Элерса-Данлоса. Они вызывают изменение соединительной ткани и, таким образом, также влияют на состояние стенок кровеносных сосудов. Кроме того, в развитии растяжения и расслоения артерий важную роль играет гипертония .

Венозные заболевания

Повышенное давление в венах может привести к их варикозному расширению. Сгустки крови, которые прилипают в венах и забивают их, способны вызвать тромбоз.

Какие последствия могут возникнуть и какие симптомы они вызывают?

Стенокардия

Стенокардия － этот термин относится к повторяющимся симптомам, которые являются результатом недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы. Причиной часто является сужение коронарных артерий при атеросклерозе. Коронарные артерии снабжают сердечную мышцу кровью. Боль в груди описывается пациентами как чувство тяжести, давления, сжатия или удушения.

Хотя отдельные эпизоды стенокардии обычно вызваны физическими упражнениями или сильными эмоциями, а также расслабления, они также могут возникать в периоды отдыха или во время сна. Запущенная стенокардия опасна, поскольку она может привести к полному закрытию коронарных артерий и, следовательно, сердечному приступу.

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда － опасное для жизни состояние. Оно вызвано полной окклюзией коронарного сосуда, которая может произойти, например, из-за серьезного сужения или сгустков крови. Из-за окклюзии пораженной коронарной артерии сердечная мышцы больше не может снабжаться кислородом. Если просвет поврежденного кровеносного сосуда не восстанавливается в течение нескольких часов, истощенная мышечная ткань умирает. Такая мертвая ткань называется площадью инфаркта. Чем больше закупоренный коронарный сосуд, тем больше площадь инфаркта.

Симптомы сердечного приступа могут сильно различаться от человека к человеку. Типичными являются стойкая боль в грудной клетке, которая может иррадиировать в шею, нижнюю челюсть, плечевую область и левую руку. При этом также часто наблюдается чувство слабости, беспокойства, потливости, тошноты и рвоты.

Инсульт

Инсульт вызывают нарушения кровообращения головного мозга в результате закрытия или разрыва сосуда, что приводит в внезапной потери функций некоторых областей мозга. Причиной нарушения кровообращения обычно является патологическое изменение кровотока в головном мозге (например, при атеросклерозе).

Характерными симптомами являются расстройства языка, движения, сенсорного восприятия, сознания и психики. В этом случае соответствующее лицо должно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Заболевание периферических артерий

Облитерирующий атеросклероз периферических артерий (ОАПА) － это состояние, вызванное сужением аорты или артерий. Болезнь также называется перемежающейся хромотой или «витринной болезнью», потому что пациент часто останавливается из-за повторяющейся боли, а выглядит это так, как будто он рассматривает витрины магазинов.

При сужении артерий ноги не снабжаются достаточным объемом крови, и при физической нагрузке возникает боль. Если болезнь прогрессирует, боль может также появляться в состоянии покоя. У большинства людей с ОАПА также сужены сосуды сердца и мозга.

Аневризма

Аневризма － это патологическое мешковидное или веретенообразное расширение кровеносного сосуда. Она может развиваться в течение жизни в слабых точках стенки сосуда и является необратимой. Аневризмы вызваны врожденным или приобретенным изменением сосудов. Риск развития аневризмы заключается в том, что они могут разрываться. Если это произойдет, возникнет угрожающее жизни внутреннее кровотечение.

Варикозное расширение вен

Варикоз вен, также известный как варикозное расширение вен, представляет собой появление расширенных, извилистых поверхностных вен. Их хорошо видно, поскольку они обычно расположены непосредственно под кожей. Если пациент страдает от варикоза, то говорят, что он имеет варикозные вены. Такое состояние является наиболее распространенным из всех венозных заболеваний, затрагивающих примерно 20 % всех взрослых.

Задача вен заключается в переносе крови из сосудистой системы обратно в сердце. В ногах кровь должна накачиваться против силы тяжести. Это происходит в конечностях благодаря напряжению мышц. Когда мышцы снова расслабляются, кровь в ногах опускается. По этой причине внутри вен есть называемые венозные клапаны, которые можно сравнить с вентилями. Они не дают крови течь обратно. Когда венозные клапаны не закрываются должным образом, кровь течет медленнее, накапливается в сосудах, и они становятся видимыми под кожей.

Варикозные вены － это не просто косметическая проблема. Симптомы часто включают тупую боль или ощущение тяжести в ногах после долгой нагрузки.

Развивается усталость, тяжесть и напряжение в ногах, которые проходят после того, как пациент полежит или подвигается. Ночью в ногах могут появляться судороги. Иногда возникает так называемый отек, то есть опухание голени и лодыжек. При сильном расширении вен могут появляться язвы кожи над лодыжками, кровотечение и тромбоз.

Тромбоз

Тромбоз －это закупорка вены кровяным сгустком. Сгустки крови медицинским языком называются тромбами. Они вызваны защитной функцией нашего организма в результате свертывания крови. При повреждении данный механизм защищает организм от кровотечения, заставляя кровь сгущаться, закрывая рану. Когда такие сгустки попадают в кровоток, они могут закрыть просвет сосуда и вызвать осложнения. В основном это тромбоз вен, особенно глубоких вен нижних конечностей.

Если способность крови к свёртываемости в организме возрастает, риск тромбоза также увеличивается. Факторами риска здесь является прием противозачаточных таблеток, курение, беременность, обезвоживание, избыточный вес и т.д.

Симптомы тромбоза вен нижних конечностей включают боль, отек, тяжесть и напряжение, перегрев и покраснение или синеватость ног.

Наиболее опасным осложнением тромбоза является то, что тромб может оторваться и мигрировать в легкие. Это заболевание называется легочной эмболией, которая способна привести к смерти.

Какие врачи являются специалистами в сосудистых заболеваниях?

Специалистами по диагностике и лечению заболеваний кровеносных сосудов являются ангиологи и ссосудистые хирурги. Ангиология является разделом внутренней медицины и изучает функции и заболевания артериальных, венозных и лимфатических сосудов. Сосудистые хирурги являются специалистами в области сосудистой хирургии.

Опрос пациентов, тщательный осмотр и дополнительные методы обследования с помощью медицинских приборов позволяют установить диагноз. К обследованиям с помощью специальной медтехники относятся ультразвуковые и другие методы визуализации, такие как ангиография, магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Ангиологи и сосудистые хирурги очень часто сотрудничают с кардиологами, неврологами, дерматологами и специалистами по лимфатической системе.

Источник https://cardiology24.ru/serdechno_sosudistaya_patologiya/

Источник https://www.primomedico.com/ru/lecheniye/sosudistye-zabolevaniia/

Источник