Какую группу инвалидности дают при диабете 1 типа

Какую группу инвалидности дают при диабете 1 типа

Сахарный диабет – заболевание, которое невозможно вылечить полностью, врачи могут лишь ввести его в состояние ремиссии.

Люди с этим диагнозом вынуждены постоянно поддерживать себя при помощи инъекций и лекарств.

Это мешает вести полноценный образ жизни, поскольку человек не может свободно работать и заниматься привычными делами.

Пациенты с диагнозом сахарный диабет инсулинозависимого типа имеют право на инвалидность. Для положительного решения необходимо выполнить ряд условий и собрать подтверждающие документы.

Положена ли инвалидность при диабете 1 типа

Согласно приказу министерства труда № 1024н от 15 декабря 2015 года — все люди, у которых диагностирована временная или стойкая нетрудоспособность, должны быть направлены на медико-социальную экспертизу. В зависимости от степени тяжести болезни человек имеет право на следующие группы нетрудоспособности:

Первая группа – сама тяжелая. Она назначается пациентам с самыми серьезными осложнениями сахарного диабета, например — гликемическая кома.

Условия для оформления статуса инвалида:

• у пациента есть необходимость в социальной защите и реабилитации,
• человек не может обслуживать себя (полностью или частично),
• у больного есть трудности с ориентацией в пространстве,
• у пациента отмечаются трудности в общении с другими людьми,
• нет возможности выполнять свою работу,
• часть органов работают неправильно или недостаточно.

Инвалидность присуждается тем людям, у которых кроме основного диагноза есть сопутствующие патологии. Статус инвалида дает возможность пользоваться льготами.

В каких случаях дают инвалидность

Инвалидность получают больные с сопутствующими болезнями в анамнезе. Этот статус можно получить людям, которые не могут самостоятельно обслуживать себя. Они нуждаются в постоянном контроле и уходе со стороны родственников.

Болезни, при которых диабетикам назначают статус инвалида:

• гипогликемическая кома на фоне резкого снижения концентрации глюкозы в крови,
• поражение обоих глаз и слепота,
• патологии сетчатки глаз (ретинопатия у детей),
• патологии периферической нервной системы, которые провоцируют паралич,
• психические расстройства личности на фоне прогрессирования сахарного диабета,
• анатомические и функциональные изменения, которые провоцируют инфицирование мягких тканей стопы,
• патологии сердца крайней степени тяжести,
• повреждения головного мозга (энцефалопатия),
• некроз тканей верхних и нижних конечностей с последующей ампутацией,
• недостаточность работы почек.

Диагноз «сахарный диабет 2 типа», который протекает без сопутствующих патологий — не дает права на получение статуса инвалида. Пациентам же с инсулинозависимой формой присуждается 3 группа, т.к. регулярные инъекции инсулина не дают возможности полноценно трудиться.

Группы инвалидности

Пациентам с сахарным диабетом 1 и 2 типа назначают разные группы инвалидности. Всего их 3, и они разделены по степени тяжести развития диагноза и сопутствующих патологий.

3 группа присуждается людям с инсулинозависимой формой сахарного диабета. Таким пациентам необходимо ежедневно несколько раз делать уколы гормона, чтобы поддерживать нормальную концентрацию глюкозы в крови. Это мешает полноценно заниматься работой и вести нормальный образ жизни здорового человека.

2 группа присуждается при наличии:

• слепоты,
• хронической формы почечной недостаточности,
• энцефалопатии,
• патологий периферических нервов.

Инвалиды 2 группы требуют постоянного врачебного контроля. Таким людям необходима помощь родственников по обслуживанию и организации их быта. Им трудно самостоятельно приготовить пищу, помыться или выйти на улицу.

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

Результат:

Присоединяйтесь к нашей группе Telegram и узнавай о новых тестах первым! Перейти в Telegram

Поделиться в Facebook Поделиться в VK

1 группа назначается при самых тяжелых проявлениях болезни и сопутствующих патологий. К ним относят:

• кетоацидоз,
• гликемическая кома,
• диабетическая кома,
• паралич конечностей,
• патологии почек, которые требуют гемодиализ,
• отслоение сетчатки.

Как получить инвалидность

Для получения статуса инвалида пациентам с сахарным диабетом необходимо собрать документы и пройти медицинскую экспертизу.

Документы для назначения инвалидности при сахарном диабете:

• паспорт гражданина РФ,
• выписки из медицинских карт, где пациент наблюдался или проходил лечение,
• результаты исследований,
• заключения врачей, заверенные печатями после прохождения экспертизы,
• заявление на оформление инвалидности,
• амбулаторная карта пациента,
• трудовая книжка с места работы,
• диплом об образовании.

Если человек проходит комиссию повторно для подтверждения статуса, то к перечисленному списку документов необходимо добавить прошлую справку об инвалидности.

Клинические анализы и исследования для получения инвалидности при сахарном диабете:

• анализ биологических жидкостей (крови и мочи),
• ультразвуковое исследование сосудов ног,
• анализ на гликированный гемоглобин,
• обследования у окулиста (проверка глазного дна),
• клиническое исследование мочи на ацетон,
• электроэнцефалография,
• биохимическое исследование крови пациента,
• ультразвуковое исследование сердца,
• ЭКГ.

Льготы для инвалидов-диабетиков

Пациенты, которым был присужден статус инвалида при наличии сахарного диабета, имеют право на такие льготы:

• государственное денежное пособие по инвалидности (оформляется в органах социальной защиты),
• бесплатные лекарства, необходимые для лечения (список препаратов можно узнать в медицинском учреждении, где происходит лечение),
• бесплатное санаторное лечение,
• бесплатный проезд в пригородных электричках,
• инвалиды не вносят государственную пошлину за услуги нотариуса,
• если пациент трудоспособен, то он имеет право на увеличенный оплачиваемый отпуск размером 30 календарных дней,
• внеконкурсное поступление в высшие учебные заведения,
• обслуживание вне очереди,
• освобождение от уплаты земельного налога.

Трудоустройство

Инвалиды, у которых диагностирован 1 тип сахарного диабета, при отсутствии сопутствующих болезней могут продолжать работать. Однако при выборе сферы деятельности необходимо внимательно изучить условия, на которых придется трудится.

Работа, которая запрещена инвалидам сахарным диабетом:

• Чрезмерные физические нагрузки. Пациентам с инвалидностью стоит отказаться от работы на производствах, грузчиками, от службы в армии или заниматься профессиональным спортом.
• Если профессия предполагает работу в ночные смены или дежурства.
• Не рекомендуется работать на химических производствах или в лабораториях, где необходимо контактировать с ядовитыми веществами.

Пациенты с инвалидностью имеют право отказаться от командировок или ненормированного рабочего графика.

Инвалиды с диабетом 1 типа не могут заниматься работой, которая требует концентрации внимания (водить автомобиль или заниматься деятельностью, связанной с финансированием).

Если работодатель нарушает права инвалида, то необходимо обратится в организацию по охране труда. Они помогут человеку с ограниченными возможностями отстоять свои права.

Инвалидность при диабете у детей

Сахарный диабет поражает не только взрослых. Все чаще с этим диагнозом сталкиваются дети. Лицам, котом диагностирован сахарный диабет — всем без исключения присуждается инвалидность. В 18 лет ребенок должен пройти повторную экспертизу и подать документы для оформления статуса инвалида.

Если болезнь не сопровождается патологиями, то инвалидность может быть снята.

Показания для оформления инвалидности у ребенка с сахарным диабетом:

• Нарушения работы органов и систем. Отклонения и диагнозы должны иметь медицинское подтверждение на основе анализов.
• Полная или частичная неспособность к самообслуживанию.
• Необходимость в реабилитации.

Документы для получения статуса «ребенок-инвалид»:

• медицинская карта ребенка,
• результаты обследования, которые подтверждают наличие патологии,
• свидетельство о рождении,
• паспорт матери или отца.

Дети-инвалиды с сахарным диабетом получают полный социальный пакет услуг. Они имеют право на бесплатное получение глюкометров и инсулина, санаторное лечение и пенсию по инвалидности.

Сахарный диабет ограничивает возможности людей к нормальной жизни. Некоторые из них имеют возможность получить статус инвалида, который позволяет пользоваться государственными льготами и получать пенсию. Для получения инвалидности необходимо пройти медико-социальную экспертизу и предоставить соответствующие документы.

Кому положена инвалидность при сахарном диабете

Само наличие болезни (даже инсулинозависимого типа) не является основанием для присвоения группы.

Инвалидом без определения категории признают ребенка с 1 типом болезни до достижения им 14-ти лет. Течение болезни и сама жизнь таких детей полностью зависит от инсулина. В 14 лет при наличии навыков самостоятельных уколов инвалидность снимается. Если ребенок не обходится без помощи близких, то она продлевается до 18 лет. Взрослым пациентам проводится определение группы с последующим переосвидетельствованием согласно состоянию здоровья.

Тип сахарного диабета не влияет на инвалидность. Основанием для направления на медицинскую экспертизу является развитие осложнений и их степень тяжести. Если больной нуждается только в переводе на более легкую работу или в изменении режима труда, то присваивается третья группа. При утрате трудоспособности, но при возможности поддержания личной гигиены, самостоятельного передвижения, введения инсулина или применения таблеток для снижения сахара определяется вторая.

Инвалидность первой группы положена пациентам, которые не могут за собой ухаживать, ориентироваться в пространстве, самостоятельно передвигаться, полностью зависимы от помощи посторонних.

Трудоспособный член семьи (опекун), ухаживающий за диабетиком, получает компенсацию и социальные выплаты на ребенка. Это время учитывается в стаж работы, и при выходе родителя на пенсию он имеет льготы по досрочному ее оформлению, если его общий страховой стаж составляет более 15-ти лет.

Ребенку положено санаторно-курортное оздоровление на безоплатной основе, государство также компенсирует проезд его вместе с родителем до места лечения и обратно. Инвалиды имеют не только медицинские, но и социальные льготы:

• затраты на коммунальные платежи;
• поездки на транспорте;
• поступление в детские учреждения, ВУЗ;
• условия труда.

Вне зависимости от определения инвалидности диабетик получает:

• медикаменты для коррекции повышенного уровня сахара крови (инсулин или таблетки);
• тест-полоски к глюкометру;
• шприцы для инъекций;
• медикаменты для коррекции нарушений, вызванных осложнениями диабета.

Чтобы их регулярно иметь в наличии, необходимо состоять на учете у врача-эндокринолога в поликлинике. Каждый месяц нужно проходить диагностику и сдавать анализы.

Медико-социальная экспертиза (МСЭ) показана всем без исключения пациентам, если у них имеется снижение трудоспособности из-за сахарного диабета. По действующему законодательству такое направление выдается поликлиникой после того, как больной прошел все требуемые диагностические исследования, полноценное лечение и восстановительную терапию.

Если врач не видит оснований для прохождения МСЭ, пациент должен получить от него письменный отказ – справку по форме 088/у-06 и подготовить самостоятельно следующие документы:

• выписку из поликлинической карты;
• заключение из стационара, где было проведено лечение;
• данные результатов последних анализов и инструментальной диагностики.

Весь пакет сдается в регистратуру бюро МСЭ, а больной ставится в известность о дате комиссии.

При возникновении конфликтов, которые затрудняют прохождение экспертизы, рекомендуется также написать заявление на имя главного врача поликлинического отделения по месту жительства больного. В нем следует указать:

• состояние здоровья;
• длительность заболевания;
• время нахождения на диспансерном учете;
• какое было назначено лечение, его эффективность;
• итоги последних исследований крови, проведенных в лабораторных условиях;
• данные врача, который отказал в направлении.

Минимальный перечень нужных исследований для прохождения экспертизы:

• глюкоза крови;
• гликированный гемоглобин;
• биохимия крови с указанием содержания белков и липидов, АЛТ, АСТ;
• анализ мочи (глюкоза, кетоновые тела);
• УЗИ почек и поджелудочной железы, печени, допплерография сосудов конечностей (при нарушении кровообращения в них);
• осмотр глазного дна;
• заключения специалистов: эндокринолога, невропатолога, окулиста, кардиолога, сосудистого хирурга, для детей ̶ педиатра.

Все эти документы рекомендуется иметь в нескольких копиях для того, чтобы можно было обратиться и в вышестоящие организации. Если на любом из этапов подачи документов появляются трудности, то лучше обращаться к квалифицированному юристу.

При освидетельствовании больных диабетом во внимание принимают:

• степень компенсации: частоту развития коматозных состояний;
• нарушения функции почек, сердца, глаз, конечностей, головного мозга и их выраженность;
• ограниченность движений, самообслуживания;
• потребность в уходе со стороны посторонних лиц.

Первая группа присваивается при следующих нарушениях, вызванных диабетом:

• утрата зрения на оба глаза;
• паралич, несогласованные движения (нейропатия);
• недостаточность кровообращения от 3-ей степени;
• резкие падения сахара (гипогликемические комы);
• недостаточность работы почек (конечная стадия);
• деменция (слабоумие), психические расстройства при энцефалопатии.

Утрата зрения

Инвалидность второй группы определяется при осложнениях болезни, если они могут быть компенсированы или вызывают частичные ограничения. Больные не могут работать, им нужна периодическая посторонняя помощь. Третья группа дается при умеренной симптоматике, когда человек частично утратил трудоспособность, но полностью может обслуживать себя.

В 2015 году в силу вступили новые условия о признании детей-диабетиков инвалидами. Приказ Минтруда № 1024н уточняет перечень признаков, по которым проходит экспертиза:

• поддержание личной гигиены, прием пищи;
• обучение;
• самостоятельное передвижение;
• самоконтроль поведения;
• ориентация в окружающем пространстве.

Если ребенок соответствует всем критериям, может ввести себе гормон, рассчитать его дозу по количеству углеводов, то инвалидность снимается. Она может быть сохранена при условии осложнений диабета. В таких случаях дети регулярно проходят не только амбулаторное, но и стационарное лечение. Это подтверждает выписка с полным перечнем обследований, проведенной терапией и ее результатами.

Читайте подробнее в нашей статье о том, дают ли инвалидность при сахарном диабете.

Дают ли инвалидность при инсулинозависимом диабете

Инвалидность является признанием факта, что человек не может полноценно трудиться, нуждается в помощи для поддержания жизнеспособности. Далеко не все диабетики являются инвалидами. Само наличие болезни (даже инсулинозависимого типа) не является основанием для присвоения группы.

Инвалидом без определения категории признают ребенка с 1-ым типом болезни до достижения им 14-ти лет. Течение болезни и сама жизнь таких детей полностью зависит от инсулина. В 14 лет при наличии навыков самостоятельных уколов инвалидность снимается. Если ребенок не обходится без помощи близких, то она продлевается до 18-ти лет. Взрослым пациентам проводится определение группы с последующим переосвидетельствованием согласно состоянию здоровья.

Рекомендуем прочитать статью о диабетической стопе. Из нее вы узнаете о факторах риска, причинах развития патологии, как образуется диабетическая стопа, ее начальной стадии и симптомах прогрессирования.

А здесь подробнее о диабетической ретинопатии.

Положена ли группа при 2 типе

Тип сахарного диабета не влияет на инвалидность. Основанием для направления на медицинскую экспертизу является развитие осложнений болезни и их степень тяжести. При возникновении диабетического поражения сосудов (макро- и микроангиопатия) могут возникать состояния, которые не дают пациентам выполнять свои производственные обязанности.

Если больной нуждается только в переводе на более легкую работу или в изменении режима труда, то присваивается третья группа. При утрате трудоспособности, но возможности поддержания личной гигиены, самостоятельного передвижения, введения инсулина или применения таблеток для снижения сахара определяется вторая.

Инвалидность первой группы положена пациентам, которые не могут за собой ухаживать, ориентироваться в пространстве, самостоятельно передвигаться, что делает их полностью зависимыми от помощи посторонних.

Ставят ли на льготный учет, если сахарный диабет у детей

Ребенок, который нуждается в систематическом введении гормона, требует постоянного присмотра со стороны родителя, чтобы вовремя принять пищу и ввести инсулин. Трудоспособный член семьи (опекун), ухаживающий за диабетиком, получает компенсацию и социальные выплаты на ребенка.

Это время учитывается в стаж работы, и при выходе родителя на пенсию он имеет льготы по досрочному ее оформлению, если его общий страховой стаж более 15 лет.

Ребенку положено санаторно-курортное оздоровление на безоплатной основе, государство также компенсирует проезд его вместе с родителем до места лечения и обратно. Инвалиды имеют не только медицинские, но и социальные льготы:

• затраты на коммунальные платежи;
• поездки на транспорте;
• поступление в детские учреждения, ВУЗ;
• условия труда.

Вне зависимости от определения инвалидности диабетик получает:

• медикаменты для коррекции повышенного уровня сахара крови (инсулин или таблетки);
• тест-полоски к глюкометру;
• шприцы для инъекций;
• медикаменты для коррекции нарушений, вызванных осложнениями диабета.

Чтобы их регулярно иметь в наличии, необходимо состоять на учете у врача-эндокринолога в поликлинике. Каждый месяц нужно проходить диагностику по рекомендованному перечню анализов.

Как получить и какую группу

Медико-социальная экспертиза (МСЭ) показана всем без исключения пациентам, если у них имеется снижение трудоспособности из-за сахарного диабета. По действующему законодательству такое направление выдается поликлиникой после того, как больной прошел все требуемые диагностические исследования, полноценное лечение и восстановительную терапию.

Бывают и конфликтные ситуации. Например, диабетик обращается к эндокринологу по вопросу прохождения МСЭ, но врач не видит для этого оснований. Тогда пациент должен получить от него письменный отказ – справку по форме 088/у-06 и подготовить самостоятельно следующие документы:

• выписку из поликлинической карты;
• заключение из стационара, где было проведено лечение;
• данные результатов последних анализов и инструментальной диагностики.

Весь пакет сдается в регистратуру бюро МСЭ, а больной ставится в известность о дате комиссии.

Примерная объектная модель системы МСЭ

При возникновении конфликтов, которые затрудняют прохождение экспертизы, рекомендуется также написать заявление на имя главного врача поликлинического отделения по месту жительства больного. В нем следует указать:

• состояние здоровья;
• длительность заболевания;
• время нахождения на диспансерном учете;
• какое было назначено лечение, его эффективность;
• итоги последних исследований крови, проведенных в лабораторных условиях;
• данные врача, который отказал в направлении.

Смотрите на видео об инвалидности при сахарном диабете:

Какое обследование нужно для МСЭ

Минимальный перечень нужных исследований для прохождения экспертизы:

• глюкоза крови;
• гликированный гемоглобин;
• биохимия крови с указанием содержания белков и липидов, АЛТ, АСТ;
• анализ мочи (глюкоза, кетоновые тела);
• УЗИ почек и поджелудочной железы, печени, допплерография сосудов конечностей (при нарушении кровообращения в них);
• осмотр глазного дна;
• заключения специалистов: эндокринолога, невропатолога, окулиста, кардиолога, сосудистого хирурга, для детей ̶ педиатра.

Осмотр глазного дна

Все эти документы рекомендуется иметь в нескольких копиях для того, чтобы можно было обратиться и в вышестоящие организации. Если на любом из этапов подачи документов появляются трудности, то лучше обращаться к квалифицированному юристу для помощи в их оформлении.

Критерии определения группы

При освидетельствовании больных диабетом во внимание принимают:

• степень компенсации: частоту развития коматозных состояний из-за повышения или падения глюкозы крови;
• нарушения функции почек, сердца, глаз, конечностей, головного мозга и их выраженность;
• ограниченность движений, самообслуживания;
• потребность в уходе со стороны посторонних лиц.

Первая группа присваивается при таких нарушениях, вызванных диабетом:

• утрата зрения на оба глаза;
• паралич, несогласованные движения (нейропатия);
• недостаточность кровообращения от 3-ей степени;
• резкие падения сахара (гипогликемические комы);
• недостаточность работы почек (конечная стадия);
• деменция (слабоумие), психические расстройства при энцефалопатии.

Инвалидность второй группы определяется при осложнениях болезни, если они могут быть компенсированы или вызывают частичные ограничения. Больные не могут работать, им нужна периодическая посторонняя помощь. Третья группа дается при умеренной симптоматике, когда человек частично утратил трудоспособность, но полностью может обслуживать себя.

Гипогликемическая кома

Снятие группы с детей с сахарным диабетом

В 2015 году в силу вступили новые условия о признании детей-диабетиков инвалидами. Приказ Минтруда № 1024н уточняет перечень признаков, по которым проходит экспертиза:

• поддержание личной гигиены, прием пищи;
• обучение;
• самостоятельное передвижение;
• самоконтроль поведения;
• ориентация в окружающем пространстве.

Если ребенок соответствует всем критериям, может ввести себе гормон, рассчитать его дозу по количеству углеводов, то инвалидность снимается. Она может быть сохранена при условии осложнений диабета. В таких случаях дети регулярно проходят не только амбулаторное, но и стационарное лечение. Это подтверждает выписка с полным перечнем обследований, проведенной терапией и ее результатами.

Рекомендуем прочитать статью о лечении диабета второго типа. Из нее вы узнаете об основном лечении сахарного диабета второго типа, а также о новых препаратах для борьбы с данным заболеванием.

А здесь подробнее о синдроме Прадера.

Инвалидность диабетикам устанавливается не на основании типа болезни, а по степени выраженности сосудистых и неврологических осложнений. Группу присваивает МСЭ в зависимости от способности к труду и самообслуживания. Дети до 14-ти лет с первым типом болезни являются инвалидами детства, их родителям положена помощь государства на период ухода за диабетиком.

После 14-ти лет при навыках лечения инвалидность снимают. При конфликтных ситуациях нужно самостоятельно подать пакет документов с помощью юриста.

Источник https://medcentr-pobeda.ru/articles/endokrinologiya/6406-kakuyu-gruppu-invalidnosti-dayut-pri-diabete-1-tipa.html

Источник https://akonit-med.ru/articles/endokrinologiya/13383-komu-polozhena-invalidnost-pri-sakharnom-diabete.html

Источник