Радиойодотерапия при тиреотоксикозе

 

Радиойодотерапия при тиреотоксикозе

Терапия радиоактивным йодом (131I) применяется при широком спектре онкологических заболеваний щитовидной железы с 40-х годов XX века. 131I поглощается тканями железы аналогично обычном йоду. Принцип лечения заключается в воздействии бета-излучения изотопа на ткани организма. Радиус действия лучей составляет 2-3 мм и позволяет уничтожать раковые клетки, метастазы и нормальную ткань щитовидной железы.

Для чего нужна терапия радиойодом при гипертиреозе?

Тиреотоксикоз (гипертиреоз) является одним из распространенных нарушений в работе эндокринной системы. Он представляет собой патологическое изменение обмена веществ из-за избытка тиреоидных гормонов.

Радиойодотерапия при тиреотоксикозе, вызванном патологическими изменениями в работе щитовидной железы, позволяет удалить ткани с повышенной функциональностью. Тем самым достигается эффект снижения уровня тиреоидных гормонов.

Основными заболеваниями, провоцирующими гипертиреоз, выступают:

  • диффузно-токсический зоб;
  • узловой зоб;
  • тиреоидит;
  • болезнь Грейвса;
  • доброкачественная опухоль.

Консервативное лечение гипертиреоза проводят посредством препаратов, содержащих гормоны щитовидной железы и йод. В других случаях рекомендуется хирургическое вмешательство по удалению или резекции железы.

Какие этапы лечения радиойодом существуют?

  1. Подготовительный. Перед началом терапии следует соблюдать специальные рекомендации по питанию и образу жизни. Лечащий врач назначает необходимые исследования.
  2. Прием препарата. Предварительно пациент выпивает медикаменты, защищающие стенки желудка. Капсулу или раствор с радиоактивным йодом проглатывают под наблюдением врача.
  3. Реабилитация. Больному дают рекомендации по снижению негативных последствий лечения – сразу после процедуры нужно пить больше жидкости и съесть лимон, либо пожевать жвачку. Пациент направляется в отдельную палату и продолжает находиться в стационаре.

Показания к терапии

Радиойодтерапия при тиреотоксикозе применяется в случае отказа от операции, сильных побочных эффектов от медикаментозного лечения. К лечению изотопом йода также прибегают при неэффективности консервативной терапии и стойком рецидиве.

Лечение гипертиреоза радиойодом рекомендуют при:

  • отсутствии узлов в щитовидной железе;
  • умеренно увеличенной железе;
  • долгом периоде медикаментозного лечения;
  • увеличенном кровотоке в тканях.

Противопоказания к радиойодотерапии

Абсолютным противопоказанием к лечению радиойодом является беременность и период лактации.

Запрещено подвергать организм воздействию изотопа при:

  • аллергии на йод и препараты, имеющие его в составе;
  • тяжелом общем состоянии больного;
  • хронических заболеваниях желудка и 12-перстной кишки;
  • туберкулезе легких;
  • увеличенном зобе, требующем срочной операции.

Подготовка к процедуре

Прием радиоактивного йода осуществляется перорально – пациент проглатывает капсулу с веществом для достижения необходимого эффекта.

Ориентировочно за месяц до начала терапии следует прекратить прием препаратов, содержащих тиреоидные гормоны. Под запретом также оказываются лекарства, витамины и продукты, содержащие йод.

Обязательно нужно проконсультироваться у лечащего врача и посетить профильных специалистов в зависимости от имеющихся заболеваний.

Терапия радиойодом в ИЯМ

Изотоп йода 131I успешно применяется в Институте ядерной медицины для лечения тиреотоксикоза. Внедрение инновационных разработок в области ядерной медицины позволяет проводить качественную диагностику и лечение онкологических заболеваний в пределах одной клиники. Высококвалифицированные врачи используют только надежные радиоизотопы для процедур. Цена на различные процедуры, в том числе и радиотерапию при тиреотоксикозе, формируется в соответствии с уровнем предоставляемых услуг и компетентности персонала.

О клинике

Институт ядерной медицины осуществляет раннюю диагностику и терапию рака с применением новейших технологий молекулярной визуализации, радиофармацевтики и облучения. Радиологи и радиотерапевты клиники прошли стажировки в лучших учреждениях Израиля, США и Европы.

Преимущества ИЯМ:

  • международная аккредитация клиники JCI;
  • лидирующие позиции по качеству и безопасности медицинских услуг;
  • современное высокотехнологичное оборудование;
  • широкий спектр услуг;
  • возможность получения медицинской помощи по ОМС;
  • соответствие мировым стандартам;
  • безупречный уход и пребывание по системе полный пансион.

Часто задаваемые вопросы

1. Каковы побочные эффекты радиойодтерапии?

Частыми негативными последствиями употребления радиойода являются:

  • симптомы интоксикации – тошнота, рвота, зуд кожных покровов;
  • слабость, сонливость;
  • отек в районе шеи;
  • металлический привкус во рту.

2. Не опасен ли изотоп для пациента и окружающих людей?

Доза радиоактивного йода подбирает индивидуально и является безопасной для больного. Излучение может распространяться на находящихся поблизости людей, поэтому пациента изолируют и запрещают контакты с внешним миром. Находиться в отдельной палате нужно от 3 до 7 дней после процедуры.

Какие будут ограничения в образе жизни после терапии радиойодом?

Следует избегать контакта ближе 2 метров с детьми и беременными женщинами в течение 2 недель после получения радойодтерапии. Половые контакты запрещены на протяжении недели. Путешествовать на самолете или автомобиле в первые двое суток настоятельно не рекомендуется. Противопоказана беременность в течение года после лечения.

Согласно исследованиям, лечение Радием-223 повышает срок жизни пациентов и качество жизни. Пациенты живут в среднем на 3-4 месяца дольше, отмечается уменьшение боли, восстановление способности свободно двигаться. Кроме того, снижается шанс переломов костей и риск возникновения костных осложнений в принципе.

Благодаря маленькому радиусу излучения, Ксофиго значительно снижает выраженность побочных эффектов от химиотерапии. Препарат почти не оказывает токсичного влияния на печень, почки и другие внутренние органы. Среди частых побочных явлений отмечены только нарушения в работе моторики ЖКТ и нарушения показателей крови. Все это, как правило, проходит ко времени следующей инъекции, то есть в течение 4-6 недель.

  • — рублей;

Ещё статьи

  • Лечение костных метастазов рака простаты: Ксофиго (Радий 223)
  • Лечение лютецием 177 рака простаты
  • Лечения заболеваний щитовидной железы радиоактивным йодом ( I -131)
  • Лечение костных метастазов Самарием-153 (Sm-153)
  • Радиосиновэктомия
  • Гипофракционное облучение
  • Радиойодабляция
  • Диффузный токсический зоб
  • Радиойодотерапия отдаленных метастазов рака щитовидной железы
  • Радиойодотерапия при тиреотоксикозе
  • Радиойодотерапия рака щитовидной железы
  • Фракционная лучевая терапия
Читать статью  Ожирение из-за опухоли гипофиза: случай успешной диагностики и лечения нетипичной болезни Иценко — Кушинга

Поздравление от Андрея Юрьевич Воробьёва — Губернатора Московской области
Поздравление от Андрея Юрьевич Воробьёва — Губернатора Московской области
Воробьев А.Д.

Всё в клинике прекрасно и специалисты и оборудование, но есть одно большое существенное НО! Это месторасположение клиники. Я прохожу там лучевую терапию, дорога туда-обратно занимает у меня 5часов.

Всё в клинике прекрасно и специалисты и оборудование, но есть одно большое существенное НО! Это месторасположение клиники. Я прохожу там лучевую терапию, дорога туда-обратно занимает у меня 5часов, а ездить надо на протяжении почти двух месяцев ежедневно. Единственный автобус который ходит со станции метро 325к, ходит с графиком раз в 20-25минут, битком набитый. Мы всё люби пожилые, инвалиды, дорога выматывает больше чем лечение. От своего лица и от лица других пациентов просим Вас запустить автобус до ближайшей станции метро, пусть он будет дороже, пусть будет ходить не часто, но мы хотя бы будем ехать сидя.

Я приехала на лечение в иям 23 мая с Ямало-Ненецкого в автономного округа. 24 на приёме у врача Е. В. Кушнеровой выяснилось, что у меня неправильно наши врачи оформили направление. Поэтому само леч.

Я приехала на лечение в иям 23 мая с Ямало-Ненецкого в автономного округа. 24 на приёме у врача Е. В. Кушнеровой выяснилось, что у меня неправильно наши врачи оформили направление. Поэтому само лечение перенесли до получения исправленных документов. Спасибо огромное нашему менеджеру Александре, которая подключилась и стала помогать исправлять ситуацию. Вобщем документы были оригиналы доставлены на почту и курьер принёс менеджеру. И мне нужно было ещё пройти мрт с нужным шагом. Евгения Владимировна подсказала клинику, где сделали правильный и качественный снимок и с 5 июня у меня началась лучевая терапия. Меня поселили в гостиницу и с даты лечения я в ней проживал бесплатно и каждый день нас в институт возили на такси тоже бесплатно! Доктор Е. В. Кушнерова очень профессиональная и грамотная! Приятно было с ней общаться, все подробно все разьясняла. Ребята на самой лучевой процедуре очень замечательные и общительные. Даша с процедурного кабинета тоже умничка и приятная девушка. А наш менеджер Александра просто чудо! В такой ситуации, в которой оказались мы, нам конечно хочется и хорошего отношения и поддержки. Она очень помогает и даёт надежду, что со всем можно справиться! Спасибо всем огромное и низкий поклон! С такой поддержкой мы все выдержим и со всем справимся!

Хочу выразить благодарность врачу Кушняровой Евгении Владимировне. Она очень ответственно отнеслась к лечению лимфомы у моего папы, которое прошло успешно. Врач высокой квалификации и по-человеческ.

Хочу выразить благодарность врачу Кушняровой Евгении Владимировне. Она очень ответственно отнеслась к лечению лимфомы у моего папы, которое прошло успешно. Врач высокой квалификации и по-человечески сочувствующая больному.

Больше бы таких врачей ! Заботливая, всегда выслушает , даст совет. Не даёт сдаваться! Поддерживает. Низкий поклон.

Больше бы таких врачей ! Заботливая, всегда выслушает , даст совет. Не даёт сдаваться! Поддерживает. Низкий поклон.

Хочу выразить огромную благодарность радиотерапевту Графовой Ольге Валерьевне за чуткое и внимательное отношение, индивидуальный подход к моей проблеме. Огромное спасибо всем сотрудникам института.

Хочу выразить огромную благодарность радиотерапевту Графовой Ольге Валерьевне за чуткое и внимательное отношение, индивидуальный подход к моей проблеме. Огромное спасибо всем сотрудникам института.

Огромное спасибо сотрудникам, которые делают ПЭТ КТ! Однако забрать результат ПЭТ КТ очень соожно- регисиратура работает очень странно, оформление на процедуру занимает 20 минут, а выдача готового .

Огромное спасибо сотрудникам, которые делают ПЭТ КТ! Однако забрать результат ПЭТ КТ очень соожно- регисиратура работает очень странно, оформление на процедуру занимает 20 минут, а выдача готового результата: расписаться в книжке, и забрать результат у нас заняло больше полу часа.

Хочу выразить огромную благодарность всему коллективу института. Нашему врачу Шульгину Михаилу Александровичу.. Очень внимательный, профессиональный доктор. Было волнение и стах, но чуткость докто.

Хочу выразить огромную благодарность всему коллективу института. Нашему врачу Шульгину Михаилу Александровичу.. Очень внимательный, профессиональный доктор. Было волнение и стах, но чуткость доктора не оставила сомнений. Пребывание в клинике очень комфортное. Спасибо всему персоналу.

Радиойодтерапия — все о методе лечения

История Радиойодтерапии ведет свое начало с 1941 года, когда в США (в Бостоне и Беркли) впервые было осуществлено введение радиоизотопов йода на практике.

Радиойодтерапия: лечение щитовидки

С тех пор, за долгие годы использования, радиойодтерапия зарекомендовала себя в качестве достоверного, надежного и безопасного метода лечения при

  • при гиперпродукции гормонов ЩЖ (диффузный токсический зоб, тиреотоксикоз, аденома ЩЖ);
  • злокачественная опухоль ЩЖ (папиллярный и фолликулярный рак).

В большинстве стран мира (прежде всего в странах Европы и США) радиойодтерапия настолько безопасна, что небольшие дозы принимаются в амбулаторном режиме.

Современные российские национальные нормы радиационной безопасности РФ (НРБ-2009) позволяют проводить лечение радиоактивным йодом I 131 в амбулаторном режиме дозами, активностью, не превышающей 10,4 mCi. Во многих странах Европы данные нормы более «либеральные». Это делает возможным достижение желаемого результата с первого раза.

Хорошие результаты в лечение щитовидной железы методом радиойодтерапии во многом определяются грамотной подготовкой и реабилитацией после РЙТ.

Что такое радиоактивный йод (изотоп йода I-131)

Радиоактивный йод (I-131) – это один из изотопов самого обычного йода (I-126). Изотоп – это разновидность атома химического элемента, которая имеет тот же порядковый номер, но различается своим массовым числом. Такое отличие делает атом изотопа нестабильным, что приводит к его распаду с радиоактивным излучением. В природе существует много изотопов одного и того же химического элемента, исключением не стал и йод.

В медицине применение нашли 2 изотопа радиоактивного йода – I-131 и I-123. Йод с массовым числом 123 не имеет цитотоксического действия на клетки щитовидной железы и используется только в диагностических целях (сканирование ЩЖ).

Читать статью  Гречка при сахарном диабете 2 типа: ядра гречихи с кефиром и другие рецепты

I-131 обладает способностью к самопроизвольному распаду атома. Период полураспада составляет 8 суток. При этом образуется нейтральный атом ксенона, квант гамма-излучения и бета частица (электрон). Терапевтическое действие осуществляется именно благодаря бета частицам. Такие частицы имеют очень высокую скорость движения, но маленький пробег в тканях (до 2 мм). Таким образом, они проникают в биологические ткани (клетки ЩЖ) и разрушают клетку (цитотоксическое действие).

Благодаря тому, что йод накапливается в организме человека исключительно в клетках щитовидной железы, свое действие I-131 осуществляет только здесь, на другие ткани он не действует.

Гамма-излучение, которое образуется при радиоактивном распаде атома йода, проникает сквозь организм человека (имеет большой пробег, но маленькую энергию). Таким образом, оно не воздействует на клетки организма. Но может быть использовано в диагностических целях. Так можно определить, где еще в организме накопился йод с помощью специальной гамма-камеры, которая регистрирует такое излучение. Если такие очаги есть, то можно думать о существовании метастазов рака ЩЖ.

Радиойодтерапия в лечении щитовидной железы

Радиоактивный йод: лечение щитовидной железы

Суть лечебного процесса основана на способности клеток щитовидной железы к связыванию и накоплению радиоизотопа йода I131, который обладает повреждающим действием на тиреоидную ткань. Известно, что период полураспада I 131 составляет всего 8 суток и, именно, локальный облучающий эффект, без повреждения других органов и систем делает метод радиойодтерапии таким привлекательным.

В настоящее время задачей специалистов является однократное лечение радиоактивным йодом I131 в достаточной дозе, которая вызывает развитие гипотиреоза. На второй план отходят дробные, малые дозы, которые, по сути, всего лишь отодвигают результат и часто требуют повторного введения. Безусловно, и объем расчетной дозы, а также прогноз во многом зависят от стадии заболевания, тяжести, наличия сопутствующей патологии. При тиреотоксикозе дозы радиойда I 131 в основном, варьируют от 3 до 30 mCi. При диффузно-токсическом зобе они, как правило, не превышают 25 mCi, при токсической аденоме 25-30 mCi. Однако, в каждом конкретном случае, ситуацию следует рассматривать индивидуально, на основании данных обследования. Для достижения ремиссии тиреотоксикоза при объемах щитовидной железы свыше 50-70 мл, может понадобиться повторное введение I131, что удлиняет достижение ремиссии. В отдельных случаях, можно рекомендовать оперативное лечение, как более предпочтительное.

Поправку на поглощение йода железой вносят, используя следующее уравнение:

Расчет дозы радиойода

Ожидаемым эффектом от радиойодтерапии является гипотиреоз. В первые 6-12 месяцев после приема I 131 он развивается более чем 80% случаев и является наилучшей гарантией отсутствия рецидива тиреотоксикоза. После приема I131 каждые 6-8 недель определяют уровни свТ4 и ТТГ в сыворотке и, при появлении признаков гипотиреоза, начинают заместительную терапию Т4 в дозе 0,05-0,2 мг в сутки.

Использование изотопа I 131 в качестве второго этапа лечения высокодифференцированного рака (папиллярный, фолликулярный) щитовидной железы требует назначение более высоких доз (до 200 mCi), безусловно, в зависимости от тяжести и распространенности процесса, а также соблюдение изоляционного режима в терапевтическом блоке в течение 2-3 дней.

Длительные наблюдения за больными показывают, что радиойодтерапия не приводит к бесплодию и порокам развития у плодов и не увеличивает частоту рака щитовидной железы.

Относительным противопоказанием к радиойодтерапии болезни Грейвса является тяжелая офтальмопатия, так как введение I 131 может обострять глазные проявления этого заболевания. Обострение болезни Грейвса особенно вероятно у больных с тяжелым тиреотоксикозом и у курильщиков. Однако его можно предотвратить введением преднизона по 40-60 мг в сутки на протяжении 1-2 месяцев после радиойодтерапии.

Терапия болезни Грейвса антитиреоидными средствами также не исключает развития гипотиреоза в отдаленном периоде (из-за аутоиммунной деструкции ЩЖ). Поэтому все больные нуждаются в пожизненном наблюдении.

Преимущества капсульной формы радиойода I131 жидкой

Капсульная форма радиоактивного йода

Раньше радиологические клиники и институты использовали радиойод в виде жидкого раствора, который пациенту предлагался для питья в пластиковом стаканчике. Однако, в связи с повышенным риском загрязнения окружающей среды, а также аварийности жидкой формы, данный протокол был отменен и современные медицинские учреждения перешли на капсульную форму.

  1. Точная дозировка радиойода в капсуле – капсула четко маркирована, упакована в свинцовый контейнер и ее удобно транспортировать до радиологических отделений. Медицинский работник всегда точно уверен в дозиметрическом контроле капсулы I131.
  2. Потери активности радиойода в капсульной форме минимальные. Он не остается на стенках стакана, исключаются риски случайного проливания жидкости при неосторожном обращении пациента со стаканом. Часто, у пожилых пациентов, с нарушением глотания, часть раствора может просто вытечь изо рта, или попасть «не в горло», что повлияет на результат лечения.
  3. При использовании капсульной формы радиойода возникает меньше побочных эффектов, чем при использовании жидкой формы. При использовании жидкой формы, орошается и полость рта, и пищевод; слюнные железы получают большую дополнительную радиационную нагрузку. В конечном итоге, больше раздражающего эффекта со стороны слизистой желудочно-кишечного тракта с соответствующими проявлениями (тошнота, вплоть до рвоты, неприятные ощущения при глотании, отечность шеи).
  4. Удобство использования для персонала радиологических отделений, в том числе хранения и транспорта. Вероятность возникновения аварийных ситуаций в таких отделениях сведена к минимуму.
  5. Комфортность для пациента, капсула не имеет запаха и вкуса, по размерам она не превышает капсулу антибиотика, витамина и т.д.

Таким образом, капсульная форма приема радиойода считается наиболее безопасной, более точной с точки зрения дозировки и с минимальными побочными эффектами. Рекомендуем Вам обращать пристальное внимание на то, в какой форме Клиника предлагает радиоактивный йод для приема пациентам.

Кюри или беккерель?

Это две единицы измерения, которые отображают одну и ту же физическую величину – радиоактивность материала.

Радиоактивность – это способность ядер атомов вещества распадаться на части. При распаде образуются ядра атомов гелия, электроны и кванты энергии – соответственно, альфа, бета и гамма лучи. Эти лучи губительно действуют на организм человека, но в умеренных дозах могут использоваться в медицинских целях.

Читать статью  Лечение гипотиреоза народными средствами без гормонов

Дозы измеряют в других единицах, а радиоактивность – в кюри и беккерелях. Подобно многим единицам в физике они названы фамилиями ученых, чья деятельность неразрывно связана с исследуемой областью. При этом сами единицы пишутся со строчной буквы, а в сокращении обозначаются заглавной – Ки (кюри) и Бк (беккерель).

За 1 Бк принято обозначать радиоактивность, при которой происходит 1 распад атомного ядра в секунду. Что касается кюри, то здесь принцип иной. 1 Ки отображает активность радона-222, газа, образующегося при распаде радия. Установлено, что в 1 г этого вещества происходит около 37 млрд. или 37•109 распадов в секунду.

Следовательно, 1 Ки = 37•109 или 3,7•1010 Бк. Соответственно, 1 Бк = 2,7027•10−11 Ки. Это значит, что 1 распад в секунду происходит всего лишь в 2,7027•10−11 граммах радия. Для значений, которые отличаются от стандартных единиц в тысячи, миллионы, миллиарды раз, используют приставки – милли (мКи), микро (мкКи), кило (кБк), мега (МБк), и др. В 1млрд. БК (1МБк) 0,027027•10 Ки, а в миллионной доле Ки (1мкКи) 3,7•104 Бк.

Исторически сложилось так, что радиоактивность измеряется в кюри, т. к. именно супруги Кюри внесли наиболее весомый вклад в открытие этого явления. Однако Генеральной конференцией по мерам и весам основной единицей измерения был признан беккерель, который входит в СИ – международную метрическую систему единиц измерения физических величин.

Поэтому в официальных докладах, в научных трудах радиоактивность, следуя правилам, представляют в беккерелях. На практике для обозначения радиоактивности, особенно ее больших значений, часто используют кюри.

Производная от радиоактивности величина – радиоактивное загрязнение, радиоактивность в единице объема, площади или массы. Здесь тоже кюри намного удобнее, чем беккерель. Поэтому степень радиоактивной загрязненности часто измеряют в Ки/м2, Ки/кг, Ки/л.

Преимущества радиойодтерапии

Согласно статистическим наблюдениям эффективность радиойодтерапии в лечении токсического зоба и аденомы составляет около 90%. Эта цифра превышает аналогичный показатель после хирургического вмешательства. К тому же хирургическое вмешательство предполагает операционную травму с высоким риском послеоперационных инфекционных осложнений. А радиойодтерапия не сопровождается болевыми ощущениями, и за исключением отдельных случаев легкого недомогания хорошо переносится пациентами. В случае щитовидного рака терапия радиоактивным йодом существенно снижает рецидивы роста опухоли и продлевает жизнь пациента.

Также после лечения изотопами йода НЕ остается страшных рубцов на шеи, чего очень боятся женщины, и нет многочисленных осложнений, как после хирургического удаления ЩЖ (гипопаратиреоз, потеря голоса, кровотечения, инфицирование раны). Организму не придется выдерживать нагрузку в виде наркоза.

Возможные осложнения и последствия

Возможные последствия после радиойодтерапии

Чтобы избежать возможных осложнений после радиойодтерапии, мы разработали несколько программ реабилитации, одна из которых, включает в себя возможность восстановления здоровья в Реабилитационном Центре «Раменское». Под 24-часовым медицинским контролем наши пациенты получают весь комплекс мероприятий по скорейшему восстановлению и возвращению к привычному образу жизни.

Не менее актуальны вопросы безопасности применения радиойодтерапии, с учетом радиационного воздействия I-131 на организм. Большинство побочных эффектов удается минимизировать при правильной подготовке к лечению и соблюдении несложных правил профилактики.

Видео рекомендации по соблюдению режима и правилам поведения в терапевтическом блоке можно посмотреть здесь.

Ниже приведены как острые, так и возможные отдаленные последствия, которые могут встречаться после курса лечения радиойодом I-131:

Острые побочные явления

Сразу после проведения терапии радиойодом может возникнуть общая интоксикация, которая проявляется в виде тошноты и рвотных позывов, повышения температуры, общей слабости, боли в мышцах. Данные симптомы сугубо индивидуальны, и проходят достаточно быстро (в течение 48 – 72 часов). При необходимости подключаются симптоматические препараты, которые снимают интоксикационную нагрузку на организм.

Боли в области шеи, дискомфорт, отечность, боль при глотании. Симптомы, как правило, проходят самостоятельно в течение 14 дней после терапии, уменьшается их интенсивность и острота. При необходимости назначаются нестероидные противовоспалительные препараты.

Примерно у 10% пациентов возникает послерадиационный сиалоаденит (воспаление околоушной слюнной железы), который проявляется сухостью во рту, нарушением глотания твердой пищи, болью и припухлостью около уха. В качестве профилактики пациентам рекомендуется обильное питье, жевательные таблетки и леденцы с кислым вкусом, лимон.

Под действием радиации страдает и желудочно-кишечный тракт. Развивается лучевой гастрит и энтерит. Проявляется болью в животе, тошнотой, потерей аппетита, нарушением стула. Как правило, эти повреждения минимальны и самостоятельно проходят на протяжении нескольких дней. В последние годы используется радиоактивный йод в виде капсулы, вместо жидкого раствора, что существенно уменьшает повреждающее действия на слизистую пищевода, желудка и кишечного тракта.

В отдельных случаях, применение высоких доз радиоактивного йода угнетает кроветворную функцию костного мозга, которая проявляется в снижении количества лейко- и эритроцитов, тромбоцитов. Чаще всего, данное состояние самостоятельно проходит спустя 6 – 8 недель, однако, в ряде случаев может понадобиться консультация гематолога.

Мифы в отношении радиоактивного йода и самого метода терапии

Мифы радиойодтерапии

По поводу радиойодтерапии существуют вполне объяснимые опасения, реальные и мнимые.За более, чем полувековой опыт применения радиоактивного йода I-131, клиническими исследованиями достоверно подтверждено, что риск малигнизации (озлокачествления) при радиойодтерапии нисколько не превышает таковой риск при других методах лечения рака. Токсическое действие лучевой и химиотерапии несравненно сильнее, чем при использовании изотопов йода.

Доказано, что радиойод I131 захватывается клетками, имеющими на своей поверхности рецепторы к йоду, при минимальном воздействии на другие органы и ткани, что позволяет расширить показания и возрастные рамки использования данного метода.

Особенно актуальным вопросом являются мутагенные и тератогенные последствия радиойодтерапии. Долгосрочные клинические исследования не подтвердили мутагенного эффекта радиойода. Короткий период полувыведения, отсутствие накопительного эффекта, сохранность генетического материала и быстрое восстановление репродуктивных функций, позволяет пациентам, прошедшим курс радиойода I131, планировать беременность уже один год после радиойодтерапии. Как правило, этого времени организму вполне достаточно, чтобы “отремонтировать” все поломки и начать продуцировать здоровые половые клетки.

Согласно другим утверждениям, излучение от пациента, принявшего радиоактивные капсулы, может представлять опасность для окружающих. Соблюдение норм радиационной безопасности в лечебном учреждении сводит эту опасность к минимуму.

Также людей пугает то, что после курса радиойодтерапии ЩЖ перестает функционировать и развивается состояние гипотиреоза. Это действительно так, но такое состояние легко корригируется приемом синтетических тиреоидных гормонов и не несет опасности для здоровья.

Источник https://inuclear.ru/therapy/radionuklidnaya_terapiya/pri-tireotoksikoze/

Источник https://radioiodterapia.ru/radio_yod_therapy.html

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *