Заболевания сосудов головного мозга

Заболевания сосудов головного мозга

По статистике, более 75% населения предрасположено к сосудистым заболеваниям. Проблема заключается в том, что такие болезни долгое время протекают латентно, не вызывают четкой клинической картины. Поговорим о том, чем лечить сосуды головного мозга, какими методами и препаратами.

Какие есть заболевания сосудов головного мозга

Болезни ЦНС могут существенно повлиять на работоспособность, привести к инвалидности, а в 10-20% случаев — к смерти.

• Ишемия. Развиваясь долгое время, может стать причиной ишемического инсульта. Ряд пациентов до конца не восстанавливаются, не исключен летальный исход.
• Аневризмы. Диагностируются в 3 раза реже, чем хроническая ишемия, но по степени опасности не уступают инсульту.
• Геморрагический инсульт с кровоизлиянием.
• Гематомы вследствие травматического повреждения.
• Аномалии соединительной ткани.
• Дисциркуляторная энцефалопатия (микроинсульты).

Существуют и менее распространенные заболевания, которые невозможно распознать самостоятельно. Практически каждый взрослый человек входит в группу риска либо по причине наследственного фактора, либо из-за особенностей образа жизни и приобретенных заболеваний.

Причины заболевания сосудов головного мозга

В подавляющем большинстве случаев причиной болезни становится отложение бляшек на стенках сосудов. Необходимо понимать, что отложение холестерина начинается с раннего возраста и происходит всю жизнь. Тем не менее вопрос исследования крови на наличие холестерина многие пациенты обходят стороной. Другая распространенная причина — АГ. Наблюдается поражение сосудов и при сахарном диабете.

• Токсическое поражение ЦНС, включая дородовый период.
• Сгущение крови.
• Постоянный выброс адреналина и других гормонов стресса.
• Высокое количество ЛПНП.
• Истончение стенок из-за высокого давления в сосудах.
• Разрушение клеток из-за воздействия этанола.
• Низкая физическая активность, отсутствие нагрузки на сосуды.
• Табакокурение.
• Лишний вес.

Сосуды могут страдать в силу совершенно разных причин. На какие-то факторы можно повлиять (например, отказаться от вредных привычек), другие факторы немодифицируемые (такие как наследственность).

Признаки

Как уже отмечалось, по симптомам установить сосудистые нарушения сложно. Такие критические состоянии как инсульт или разрыв аневризмы вызывают более явную симптоматику с головной болью и потерей сознания. Но все же попытаться распознать патологию стоит хотя бы для того, чтобы иметь возможность вовремя обратиться за медицинской помощью.

Симптомы хронического ухудшения кровоснабжения мозга:

• Усталость, наступающая через короткий период.
• Частое подташнивание.
• Агрессивность.
• Внезапная потеря веса.
• Снижение концентрации.
• Депрессивные состояния.
• Нарушения сна.
• Нарушение внимания, рассеянность, забывчивость.
• Звон в ушах.
• Нарушение дикции.
• Слабость в руках.
• Боль в шейном отделе.
• Судорожный синдром.
• Головокружения.
• Головные боли.

На фоне длительного ухудшения кровоснабжения развивается ишемический инсульт. Опасность этого состояния в том, что до 80% пациентов не могут вернуться к тому образу жизни, который вели до инфаркта мозга. Из-за нарушений кровоснабжения некоторые важные функции могут быть утрачены, человек становится зависимым от окружающих, не может работать, полноценно обслуживать себя.

• Постепенное нарастание симптомов.
• Нарушение сердечного ритма.
• Перекашивание лица.
• Нечеткая речь, как при сильном опьянении.
• Нарушение четкости зрения.
• Нарушение тонуса мышц, из-за чего больной не может поднять руки синхронно.
• Часто — отсутствие головных болей.

• Резкое начало.
• Реакция на свет.
• Тошнота.
• Сильная головная боль.
• Болезненность глаз.
• Повышение кровяного давления.

Мозг — это не тот орган, который нужно лечить самостоятельно. При возникновении проблем запишитесь к терапевту или профильному специалисту.

Кто лечит сосуды головного мозга, какой врач

При обнаружении тревожащих симптомов запишитесь на прием к неврологу. Врач назначит лечение после комплексной диагностики, которая может включать следующие процедуры:

• Лабораторные анализы.
• Компьютерная томография.
• ЭКГ и ЭХО-КГ (для обнаружения взаимосвязи между ССЗ и заболеваниями сосудов мозга).
• КТ-ангиография — исследование сосудов с введением контрастного вещества.
• МРТ.
• Ультразвуковая диагностика мозговых, шейных сосудов.

Как лечить сосуды головного мозга, в каждом конкретном случае врачи определяют индивидуально с учетом диагноза, тяжести случая, сопутствующих заболеваний у пациента.

Какие препараты лечат сосуды головного мозга

При сосудистых нарушениях недопустимо самолечение. Нельзя самостоятельно подбирать не только лекарства, но и биологически активные добавки: неверная терапия может нанести вред.

Какие препараты может назначить невролог:

• Нейропротекторы. Улучшают работу мозга, защищают от повреждающего воздействия, способны предотвратить гибель клеток.
• Антикоагулянты. Применяются для разжижения крови и борьбы с тромбами.
• Глюкокортикоиды. Используются для улучшения показателей гемодинамики, улучшают венозный отток, нормализуют гормональный фон.
• Антиагрегаты. Препятствуют тромбообразованию.
• Антиоксиданты. Ингибируют окислители.

Чаще всего назначают комбинированную терапию с контролем показателей крови дважды в месяц. Больные на антикоагулянтной терапии должны сообщать лечащему врачу о любых эпизодах кровотечений. При двигательных нарушениях назначают упражнения, при провалах в памяти — препараты для ускорения обменных процессов, при депрессии — психотерапию.

• Гинкго билоба. Утверждается, что экстракт эффективен при повышении артериального давления, избавляет от шума в ушах, помогает быстрее восстановиться после инсульта, помогает при когнитивных нарушениях, но доказательств эффективности не представлено. Следует учитывать, что добавка повышает риск кровотечения, поэтому запрещена при геморрагическом инсульте. Может вызвать проблемы с ЖКТ, учащение сердцебиения, тошноту. При одновременном применении антитромбоцитарных препаратов и БАДа последний влияет на применяемые дозировки.
• Аралия. При передозировке вызывает кровоточивость, обморок, нарушение дыхания.
• Женьшень. Не применяется при кровоточивости, лихорадке, депривации сна, противопоказан пациентам с СД.

Таким образом, препараты с недоказанной эффективностью вообще не рекомендуется применять при любых заболеваниях, в особенности, когда дело касается ЦНС. Лучше сразу же начать лечение с помощью лекарств с доказанным действием, чем исправлять ущерб, нанесенный фитопрепаратами.

Профилактика и хирургия

Далеко не каждое состояние можно спрогнозировать, но для снижения рисков сосудистых заболеваний следует ограничить потребление соли, вредных жиров, необходимо постепенно снижать вес, принимать витамины по назначению, больше двигаться.

При блокировке сосуда более чем на 70% встает вопрос о применении хирургических эндоваскулярных методик. Пациентам может быть назначена ангиопластика и стентирование, во время которой просвет сосуда расширяется, а пораженные стенки поддерживаются специальной конструкцией — стентом. Если методика при конкретном врачебном случае неэффективна, прибегают к реконструкции сосудистого русла при помощи шунтирования.

При подозрении на болезни сосудов запишитесь на консультацию и обследование в Чеховский сосудистый центр в Московской области. Мы внимательно подходим к каждой проблеме, подбираем эффективные стратегии лечения и по показаниям назначаем операцию. Вы можете обратиться к нам круглосуточно в любой день недели.

Нарушение мозгового кровообращения

Мозг занимает в среднем 2% от общей массы человеческого тела, при этом потребляет 1/5 часть всей энергии организма. Он не накапливает необходимые для его жизнедеятельности питательные вещества, а все нутриенты получает из крови, поэтому при нарушении мозгового кровообращения (НМК) даже короткий срок без питания и кислорода может нанести сосудам, нервным связям непоправимый ущерб. Сегодня заболевания, которые связаны с проблемами кровоснабжения клеток мозга, сильно «помолодели». Поэтому стоит внимательно относиться к своему организму и обращаться для диагностики к квалифицированным медикам, если возникли болезненные симптомы, а также использовать лекарственные средства по назначению врача.

Причины нарушения мозгового кровообращения

Как правило, проблемы с поступлением кислорода, питательных веществ к клеткам головного мозга связаны со следующими факторами:

• Низкое или высокое артериальное давление (систолическое). Критичными показателями считается АД ниже 60 либо свыше 180 мм ртутного столба.
• Патологические состояния метаболизма, которые вызывают чрезмерное расширение просвета сосудов.
• Атеросклероз, гипоксия (недостаток кислорода).

Частые причины нарушения мозгового кровообращения — это повреждения, т.е. черепно-мозговые травмы, венозная недостаточность, гипертония, малоподвижный образ жизни. К другим факторам риска можно отнести сахарный диабет и ожирение, курение и алкоголизм, стрессовые состояния, хроническую усталость. К предпосылкам для развития проблемы порой относят гормональные сбои и гормонозаместительную терапию, ишемическую болезнь сердца (ИБС), тромбоцитоз (повышение числа тромбоцитов в крови), инфекционные заболевания. Недостаточное питание мышц шеи, спины тоже может вызвать развитие заболеваний мозга.

Признаки и симптомы нарушения мозгового кровообращения

На первых порах симптомы, сопутствующие нарушению мозгового кровообращения, могут выражаться слабо, по этой причине на них часто не обращают внимания. На деле подобные сигналы могут проявлять развитие серьезного недуга, который несет опасность для трудоспособности и жизни человека.

Начальный этап характеризуется такими признаками, как:

• сильная утомляемость, хроническая усталость;
• эмоциональная нестабильность;
• рассеянность внимания, потеря концентрации;
• проблемы со сном;
• тупые головные боли;
• подавленность,
• небольшие внезапные головокружения.

Эта симптоматика может проявляться после тяжелой работы или в душном помещении. Другой стимулирующий развитие недуга фактор — остеохондроз шейного отдела позвоночника, при котором пережимаются кровеносные сосуды, идущие к мозгу. Дальнейшие симптомы проявляются более ярко и сигнализируют о том, что болезнь прогрессирует. В их числе – тревога, апатия, депрессивность. Также нередко появляются раздражительность, бессонница и сонливость днем, проблемы с памятью, а работоспособность падает.

Если заболевание не лечить на ранних стадиях, оно со временем переходит глубже, усиливая неврологические расстройства и оказывая сильное влияние на личность человека. Движения становятся ограниченными, наблюдается дрожь в конечностях, нарушается походка. С этой стадией признаков нарушения мозгового кровообращения нередко связывают критические состояния.

Типы нарушения мозгового кровообращения

Опираясь на время появления и длительность, характер, которым проявляется заболевания, можно выделить следующие типы нарушений мозгового кровообращения:

• Острые — появляются внезапно, часто на фоне здорового состояния, и ведут к быстрым и значительным изменениям, которые могут быть обратимыми (в частности, после транзиторных ишемических атак (ТИА), характеризующихся резким временным снижением кровотока на период не более суток) либо труднообратимыми и даже необратимыми, когда речь заходит об инсультах (нарушение мозгового кровообращения, длящееся более суток).
• Хронические — прогрессирующая дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП) и иные поражения, которые вызваны недостатком питания клеток, недостаточностью кислорода.

Ишемические нарушения мозгового кровообращения сопровождают многих больных с гипертензией, атеросклерозом. Это тяжелые, хоть и сравнительно кратковременные приступы, которые требуют регулярной терапии и наблюдения медиков. Ишемический инсульт, который также называют «инфаркт мозга», зачастую возникает по причине закупорки кровеносного сосуда из-за тромба или эмбола, а геморрагический инсульт — разлитие крови в полости черепа, вызывающее сдавливание капилляров и клеток, дегенеративные изменения мозга и нарушение деятельности нервной системы.

Хроническое нарушение мозгового кровообращения

Изменения в состоянии кровеносных сосудов мозга, а именно — спазмы, сужение их проходимости, появление бляшек, сужение и снижение эластичности приводят к хроническим нарушениям мозгового кровообращения. Наиболее распространенная патология при этом — дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП), которая вызывает множество очагов гибели клеток коры головного мозга и ухудшение его функций.

На начальных этапах изменения не так заметны, поскольку компенсаторные возможности мозга человека весьма сильны. Но по ходу постепенного отмирания нервных клеток нарушения функций становятся более ярко выраженными. К ним относят нарушения памяти, когнитивных способностей. Со временем данное расстройство может привести даже к тому, что пациент не может самостоятельно себя обслуживать и ему требуется постоянный надзор и уход.

Патология может развиваться по различным сценариям в зависимости от характера проблем с сосудами:

• Ангиоспастический тип — разновидность гемодинамики, при которой объем крови в сосудах снижен при их повышенном тонусе. Спазмы вызывают головную боль по вечерам, раздражительность, проблемы со зрением (в частности появление «мушек», двоения), координацией движений.
• Ангиогипотонический тип характеризуется снижением тонуса артериальных сосудов и ухудшенным оттоком венозной крови. Частыми спутниками патологии этого типа становятся «распирающие» головные боли, отечность век, тошнота, сонливость и замедление реакции.

Смешанный тип может проявляться признаками обоих типов гемодинамики.

При проявлении таких симптомов нарушение мозгового кровообращения сопровождает человека на протяжении всей жизни, и лечение не может полностью остановить процесс. При этом оно необходимо, чтобы замедлить его и улучшить качество жизни пациента.

Острое нарушение мозгового кровообращения

Под действием провоцирующих факторов либо через какое-то время после их воздействия возникают выраженные расстройства в работе мозга. При этом последствия острого нарушения мозгового кровообращения особенно сильны и возникают достаточно быстро по сравнению с ДЭП и другими хроническими проявлениями патологии.

Среди самых распространенных поражений выделяют:

• геморрагический инсульт (кровоизлияние);
• ишемический инсульт (инфаркт мозга);
• транзиторная ишемическая атака (периодические острые расстройства кровообращения).

Кровоизлияние может появиться по причине разрыва сосудов, пораженных атеросклеротическими дегенеративными процессами либо при резких скачках давления, а также травм или врожденных патологий. Кровь изливается в область серого вещества, пропитывает клетки и вызывает сдавливание мозга, что обуславливает быстрое и значительное отмирание клеток коры, подкорки и некоторых отделов мозга. К признакам болезни врачи относят внезапное возникновение головных болей, спутанное сознание, гипоксию, тахикардию. Часто встречаются онемение, потеря подвижности рук или ног, лица, разные размеры зрачков.

Один из диагнозов на основе нарушения мозгового кровообращения — ТИА (транзиторная ишемическая атака). Она проходит вместе с восстановлением кровотока и продолжается до суток, однако это состояние тоже считается острым и опасным для сохранения функций мозга и организма в целом. Симптоматика схожа с другими острыми состояниями: включает онемение частей тела, парез или паралич, эпилептические приступы, слабость в конечностях, трудности в речи, трудности с ориентацией в пространстве, проблемы со зрением и памятью. Также характерные маркеры ТИА — мучительная головная боль, заложенность в ушах, приступы тошноты.

Ишемическое нарушения мозгового кровообращения. Ишемический инсульт

Так называемый «инфаркт мозга» (ишемический инсульт) характерен для тромбоцитоза, когда сужение проходимости сосудов нарушает кровоснабжение мозга и при стрессовой нагрузке или физическом переутомлении может вызвать обострение. Симптоматика у данного недуга следующая:

• резкая и сильная головная боль;
• проблемы с координацией;
• проблемы со зрением и речью;
• паралитические проявления на стороне тела, противоположной очагу заболевания.

Диагностика нарушения мозгового кровообращения

Помощь опытных медиков при хронических или острых нарушениях мозгового кровообращения, а также грамотно подобранная терапия крайне важны для сохранения жизни пациента и его здоровья. При возникновении острых состояний важен еще и фактор времени, поскольку при серьезных проблемах с питанием, оксигенацией клеток функции мозга могут быть безвозвратно утеряны. Для составления плана лечения в амбулаторных или домашних условиях нужно правильно поставить диагноз. Этому предшествует разноплановая диагностика, включающая в себя такие методы, как:

• УЗИ сосудов;
• флебография с введением контрастного вещества, ангиография;
• КТ, МРТ головного мозга, ЭЭГ;
• допплеровское исследование;
• клинический, биохимический анализы крови с оценкой уровня липидов, гематокрита;
• обследование глазного дна;
• диагностика органов чувств, проблем с вестибулярным аппаратом.

На основании полученных данных можно определить степень и характер нарушения мозгового кровообращения, назначить лечение, способствующее восстановлению и сохранению нормальной работы мозга, сосудов.

Лечение нарушения мозгового кровообращения

Нужно помнить, что возникнув однажды, патология кровообращения в мозге никуда не уйдет, поэтому прежде всего необходимо пересмотреть свой образ жизни. В частности, к методам лечения и профилактики относят здоровую диету с контролем липидной составляющей, отказ от курения и употребления алкоголя, увеличение повседневной физической нагрузки.

При нарушении мозгового кровообращения острого характера применяют средства, которые поддерживают нормальную жизнедеятельность мозга и снижают нагрузку на него, нормализуют деятельность сосудов. Для хронических патологий тоже актуально улучшение кровотока, обменных процессов и защита нейронов от недостаточности кислорода.

В зависимости от характера и степени выраженности проблем, а также их причин выделяют следующие группы лекарственных средств для больных с НМК:

• нейропротекторы, которые отвечают за восстановление работоспособности нервных связей;
• седативные препараты, которые помогают справиться со стрессами и волнением;
• средства для восстановления нормального тонуса сосудов, оттока венозной крови, минимизирующие отеки мозга;
• вазодилататоры — сосудорасширяющие препараты;
• антиоксиданты, которые усиливают снабжение тканей кислородом, защищают от свободнорадикальных соединений.

Эти группы препаратов помогают нивелировать тяжелые последствия нарушения мозгового кровообращения и минимизировать риск их обострения в будущем.

Препараты для лечения нарушения мозгового кровообращения

Для восстановления после черепно-мозговых травм, борьбы с энцефалопатиями разного генеза, устранения когнитивных патологий и стабилизации кровоснабжения клеток мозга используют различные средства. Препараты ноотропного и антиоксидантного, нейропротекторного действия при нарушении мозгового кровообращения оказывают комплексный эффект. Самые востребованные из них:

• Кортексин — повышает концентрацию и устойчивость к стрессам, защищает нейроны от поражений, усиливает выживаемость нейронов при гипоксии, стимулирует метаболизм. Его тканеспецифическое воздействие позволяет улучшить функции коры головного мозга, общий тонус нервных клеток.
• Винпоцетин — психостимулирующий ноотропный препарат, который применяют для лечения острых и хронических нарушений мозгового кровообращения. Оказывает сосудорасширяющее действие, снижая давление, нормализует кровоток, увеличивает стойкость клеток мозга к гипоксии, стимулирует метаболизм глюкозы. Также имеет спазмолитическое действие.
• Нейромексол — антиоксидантный препарат, мембранопротектор с ноотропным эффектом, оказывает антистрессорное действие. Улучшает метаболизм, нормализует выработку дофамина, снижает содержание общего холестерина и борется с причинами проблем с проходимостью сосудов мозга.

Для людей с заболеваниями данного профиля важно обеспечить отсутствие дефицита витаминов группы В, положительно воздействующих на нервную проходимость.

Нейромексол для профилактики и лечения нарушения мозгового кровообращения

Среди препаратов, назначаемых при нарушении мозгового кровообращения, выделяются более современные виды ноотропов и антиоксидантных средств. К ним относится Нейромексол.

Нейромексол — комплексный препарат, который имеет мембранопротекторное и ноотропное, противосудорожное и антигипоксическое действие. Действующее вещество:

• нормализует структуру клеток крови, повышает ее текучесть, чтобы она лучше проходила по сосудам;
• улучшает метаболизм головного мозга, снижает дистрофические изменения в нем;
• стабилизирует циклы сна и бодрствования, восстанавливает вегетативные и когнитивные функции;
• снижает уровень общего холестерина, который приводит к образованию бляшек в сосудах.

Его прием показан при вегетососудистой дистонии, ИБС, энцефалопатиях различного характера, тревожных и других неврологических расстройствах, для борьбы с последствиями травм.

— Вернуться в оглавление раздела «неврология»

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Источник https://chekhovsc.ru/blog/lechenie-sosudov-golovnogo-mozga

Источник https://meduniver.com/Medical/Neurology/narushenie-mozgovogo-krovoobrashcheniya.html

Источник