Фораминальная грыжа межпозвоночного диска
Грыжа межпозвоночного диска — это довольно обширное название всей патологии, которая связана с нарушением целостности фиброзного кольца. Но в зависимости от локализации грыжи, ее размеров, способа образования выделяют несколько разновидностей этих морфологических образований. Ниже мы разберем, что такое фораминальная грыжа позвоночника поясничного отдела и более подробно остановимся на фораминальной грыже межпозвоночного диска l4 l5, самой часто встречаемой.
Санкт-Петербург, м. Пионерская
Врач-невролог
Грыжа межпозвоночного диска — это довольно обширное название всей патологии, которая связана с нарушением целостности фиброзного кольца. Но в зависимости от локализации грыжи, ее размеров, способа образования выделяют несколько разновидностей этих морфологических образований. Ниже мы разберем, что такое фораминальная грыжа позвоночника поясничного отдела и более подробно остановимся на фораминальной грыже межпозвоночного диска l4 l5, самой часто встречаемой.
Что такое фораминальная грыжа?
Под фораминальной грыжей позвоночника понимают выпячивание фиброзного кольца межпозвоночного диска за пределы его нормального анатомического расположения в фораминальное отверстие — место, где располагаются корешки спинномозговых нервов.
Этот вид грыжи считается наиболее опасным, так как в результате выхода фиброзного кольца происходит защемление нервных корешков. При этом пациент испытывает сильные болевые ощущения, нарушается двигательная активность, что значительно ухудшает качество жизни больного.
Рис.1 Фораминальная грыжа межпозвоночного диска
Классификация
Медианно-фораминальная грыжа (парамедианно фораминальная грыжа)
При этом виде грыжи фиброзное кольцо выходит за пределы позвонка по средней линии позвонка (спереди или сзади).
Циркулярно-фораминальная грыжа
Вышедшее за пределы фиброзное кольцо равномерно распределяется вокруг позвоночного канала. Этот вид фораминальной грыжи встречается чаще всего в клинике.
Правосторонние и левосторонние фораминальные грыжи
Судя по названию, становится понятно,и что для грыжи данного вида характерна точная локализация по правой или левой стороне от позвоночника.
Симптомы
Как и в случае с другими разновидностями грыжи основным симптомом, который беспокоит пациента, является интенсивная боль. Характер боли во многом определяется размерами грыжи и местом ее локализации.
Боль возникает как в месте проекции грыжи, так и иррадиирует в конечности. Помимо интенсивных выраженных стреляющих болей, меняющих свой характер в зависимости от движения, пациента беспокоят ноющие монотонные боли, сохраняются постоянно.
Еще одним симптомом выступает мышечная слабость. Это напрямую связано с нарушением мышечной трофики из-за сдавления нервных корешков.
Данная статья носит рекомендательный характер. Лечение назначает специалист после консультации.
Запишитесь на консультацию невролога
Прием длится 60 минут, включает в себя диагностику, анализ вашего МРТ и составление плана лечения, проходит как в очном формате, так и онлайн.
Фораминальная грыжа диска L4-L5
Отдельное внимание стоит уделить этой разновидности грыжи, так как она чаще всего беспокоит пациентов. Это связано с анатомическим строением опорно-двигательного аппарата. Дело в том, что в поясничном отделе расположены самые массивные позвонки, так как на них в течение дня приходится большая нагрузка. По естественным причинам межпозвоночные диски поясничного отдела больше всего подвержены деструктивным изменениям.
Если у пациента слабый мышечный каркас, то процесс деструкции и выпячивания фиброзного кольца будет прогрессировать довольно быстро. В таком случае патология может сопровождаться искривлением позвоночника — компенсаторным механизмом организма для снижения нагрузки в том отделе позвоночника, который страдает больше всего.
Не откладывайте начало лечения. Записывайтесь на прием к неврологу Клиники Temed по телефону: 8 (958) 405-53-27
Фораминальная грыжа диска
Фораминальная грыжа диска — одна из разновидностей грыжи, которая имеет место в 10% от общего количества этой патологии. Она характеризуется выбуханием межпозвоночного диска в пространство, где находятся нервные корешки, отходящие от спинного мозга.
Фораминальная грыжа межпозвоночного диска характеризуется сильными болевыми ощущениями, которые невозможно снять обычными обезболивающими средствами.
Если вы страдаете от данного заболевания, немедленно обращайтесь в отделение нейрохирургии клиники ЦЭЛТ. Мы располагаем всем необходимым для того, чтобы вам помочь!
В зависимости от вида операции и категории сложности
от от 100 000
В стоимость входит:
операция, анестезиологическое пособие, перевязки, медикаменты, питание и пребывание в стационаре, наблюдение хирургом в послеоперационном периоде.
40-60 минут
(продолжительность операции)
2-3 дня в стационаре
- стойкие и выраженные симптомы сдавления спинномозговых нервов грыжей межпозвонкового диска, не поддающиеся консервативной терапии
- желание пациента избавиться от болевого синдрома
Противопоказания
- хронические заболевания в стадии декомпенсации
- острые воспалительные процессы в организме
Виды фораминальной грыжи
Классификация данного вида грыж осуществляется по нескольким параметрам:
- сторона выхода нерва: лево- и правосторонняя грыжа;
- месторасположение в позвоночнике: поясничная, шейная, грудная грыжа.
- направление: в самом отверстии, у выхода/входа в него, в отверстии между позвонками (парамедианно-фораминальная грыжа диска), внутрь канала (дорзальная).
Фораминальная грыжа диска L5-S1
Фораминальная грыжа диска L5-S1 вполне заслуженно считается самой распространённой. Она находится в поясничном отделе, на который приходится вся нагрузка, которая не ослабевает даже тогда, когда тело пребывает в горизонтальном положении. Максимум нагрузки на данную область приходится во время спортивных тренировок, поднятия тяжестей и физической активности.
Фораминальная грыжа диска L4-L5
Фораминальная грыжа диска L4-L5 занимает по распространённости второе место. Её появление и рост приводят с сильным болевым ощущениям, которые могут сопровождаться атрофией нижней конечности с поражённой стороны.
Фораминальная грыжа диска С6-С7
Поскольку фораминальная грыжа диска С6-С7 находится в шейном отделе позвоночника, она характеризуется следующей симптоматикой:
- болевые ощущения в шее и задней стороне руки;
- ощущение слабости при сгибании/разгибании кисти/плеча;
- онемение в среднем и безымянном пальце;
- ограничение движений шеей;
- ослабление рефлекса трёхглавой мышцы.
Диагностика фораминальной грыжи
Если вы страдаете от сильных болевых ощущений, которые невозможно устранить при помощи обычных обезболивающих препаратов, обращайтесь в клинику ЦЭЛТ. Наши специалисты проведут диагностические исследования, определят расположение грыжи и её влияние на окружающие ткани и в зависимости от полученных результатов назначат лечение.
Мы располагаем современным диагностическим оборудованием, которое позволяет нам проводить следующие исследования:
- магнитно-резонансную томографию;
- компьютерную томографию;
- рентгенографию.
Помимо этого, проводится осмотр у врача и сбор анамнеза.
Лечение фораминальной грыжи
В большинстве случаев наши специалисты начинают лечение консервативными способами и только при наличии неоспоримых показаний предлагают своим пациентам оперативное вмешательство.
Консервативное лечение проводится в комплексе и предусматривает:
- приём нестероидных противовоспалительных средств, анальгетиков и других препаратов, позволяющих снизить болевые ощущения, устранить воспалительные процессы, уменьшить отёчность и улучшить кровяное и лимфатическое снабжение поражённых тканей;
- проведение массажа, лечебную физкультуру, мануальную терапию, которые позволяют укрепить мышечный корсет и свести к минимуму травмирующие факторы;
- проведение локальных инъекций, вытяжение позвоночника, электрофорез, которые позволяют свести к минимуму выпячивание грыжи.
В случае, пациент испытывает выраженный болевой синдром, который невозможно снять, или паралич конечностей, наши нейрохирурги проводят операцию. Мы используем самые современные методы лечения, которые хорошо себя зарекомендовали!
Источник https://temed.ru/articles/foraminalnaya-grizha
Источник https://www.celt.ru/napravlenija/nejrohirurgiya/uslugi/udalenie-gryzhi-diska/foraminalnaya-gryzha-diska/
Источник