Признаки сахарного диабета у детей и как его вылечить у ребенка

Признаки сахарного диабета у детей и как его вылечить у ребенка

Сахарный диабет у детей – серьезная проблема физиологического и психологического уровня. Заболевание относится к эндокринным дисфункциям и сопровождается развитием дефицита инсулина. Это чревато стойким увеличением уровня сахара в крови. Протекает сахарный диабет у ребенка чаще всего в хронической форме. Данное заболевание является следствием нарушения углеводного, жирового и белкового обмена. Происходит дисбаланс минеральных веществ и водно-солевого уровня. В чем риск появления недуга и какие его основные признаки, читайте ниже.

Ряд предрасполагающих факторов

В детском организме процессы метаболизма протекают намного быстрее, чем у взрослого. В том числе и обмен глюкозы. По этой причине дети так сильно любят сладости. Данная потребность является достаточно интенсивной. Чрезмерное употребление сладостей, вопреки мнению большинства, не приводит к развитию диабета.

В возрасте 5 лет в организме ребенка происходит окончательное формирование поджелудочной железы – внутреннего органа, ответственного за выработку инсулина. Повышенная склонность к диабету наблюдается с 7 лет до 11 лет. В возрасте до двух лет развитие болезни у детей считается невозможным.

Причины сахарного диабета у детей до настоящего времени не определены. Специалисты выделяют ряд предрасполагающих факторов:

1. Генетическая предрасположенность. У родителей, болеющих диабетом, с 50% вероятностью рождаются больные дети. Диабет проявляется в период новорожденности или же после 7 лет. Для того чтобы исключить вероятность развития болезни, рекомендуется во время беременности следить за уровнем сахара в организме. Плацента способствует накоплению глюкозы в тканях и органах плода, что может негативно сказаться на здоровье детей в будущем.
2. Нарушение процессов метаболизма (гипотиреоз, ожирение). Обменные процессы должны находиться в норме. В противном случае происходит недостаточное кровоснабжение одних внутренних органов и перенасыщение других. Это чревато развитием опасных для здоровья последствий.
3. Вирусные заболевания (краснуха, корь, гепатит, паротит). Специалисты доказали, что такие заболевания способствуют развитию дисфункции поджелудочной железы.
4. Переедание. Чрезмерный аппетит является причиной развития ожирения. Мы удивляемся, отчего появляется сахарный диабет у малышей, кормя их продуктами питания, в составе которых имеются легкоусвояемые углеводы: шоколад, сахар, выпечка и т. п. Такая пища увеличивает нагрузку на поджелудочную железу. Это чревато постепенным истончением клеток и прекращением выработки инсулина.
5. Аутоиммунные заболевания и снижение иммунитета. Угнетение защитного барьера организма может произойти даже при частых простудных заболеваниях. Постоянная выработка антител способствует износу иммунитета. Это приводит к тому, что в организме происходит сбой, и антитела, независимо от того, попал ли в кровь возбудитель или нет, продолжают вырабатываться на постоянной основе. Таким образом, защита организма уничтожает собственные клетки, что чревато дисфункцией поджелудочной железы и снижением количества синтеза инсулина.

Часто сахарный диабет у детей появляется из за генетической предрасположенности

В группу риска входят недоношенные дети, подростки и дети, которые занимаются спортом профессионально.

Для улучшения состояния больного необходимо определить причины возникновения заболевания и его тип. Вылечить сахарный диабет в полной мере невозможно, но существует ряд мер, которые помогают устранить симптоматику болезни и сделать жизнь больного максимально комфортной.

Классификация по формам

Течение сахарного диабета у ребенка может происходить в следующих формах:

• 1 тип – инсулинозависимый. Представляет собой последствие разрушения бета-клеток в организме, которые выделяют инсулин. Гормональный уровень снижается или же гормон полностью отсутствует.
• 2 тип – инсулиннезависимый. Сопровождается повышенной или же нормальной выработкой инсулина. При этом организм утрачивает возможность его усваивать. Другими словами, независимо от количества гормона в крови, глюкоза не поступает в клетки.

Клиника болезни зависит от стадии течения патологических нарушений в организме и типа заболевания. Независимо от того, во сколько лет проявится болезнь, к ее лечению необходим определенный подход. Важно знать о предпосылках нарушений, что помогает избежать ее развития или принять меры на начальной стадии развития.

Симптоматика болезни

Симптомы и признаки болезни зависят от типа произошедших нарушений в организме. Инсулинозависимая форма заболевания развивается очень быстро. Симптомы диабета могут проявляться мгновенно в виде сильной жажды и частых позывов к мочеиспусканию (полиурии). Сахарный диабет проявляется и снижением массы тела. При этом в области живота могут наблюдаться жировые отложения.

Первые признаки сахарного диабета 2 типа прогрессируют постепенно и заключаются в сухости во рту и хронической усталости. Больной ребёнок ощущает кожный зуд и становится капризным. На коже появляются нагноения, которые сложно поддаются лечению. Клинические симптомы заключаются в ухудшении зрения и появлении заед в уголках губ. Десны начинают сильно кровоточить.

Частыми симптомами заболевания проявляться в виде сильной жажды и частых позывов к мочеиспусканию

Распознать сахарный диабет у малыша до 3 лет можно по таким симптомам, как диарея и чрезмерное беспокойство. В районе половых органов возникает сыпь и выраженные опрелости. Моча становится очень липкой, оставляя на пеленках крахмальные пятна.

Диабет 1 типа у детей может стать причиной непроизвольных мочеиспусканий и повышенного аппетита. В день выделяется около 2 л мочи, содержащей ацетон. В анализе крови сахар превышен до уровня в 120 мг и выше.

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

Результат:

Присоединяйтесь к нашей группе Telegram и узнавай о новых тестах первым! Перейти в Telegram

Поделиться в Facebook Поделиться в VK

Признаки сахарного диабета у детей со временем прогрессируют. Родители должны следить за состоянием ребенка при наличии предрасположенности к данному заболеванию. Если симптомы сахарного диабета у детей оставить без внимания и вовремя не начать лечение, то возможно развитие серьезных осложнений.

Осложнения заболевания

Если лечение сахарного диабета 1 типа у детей не проводится вовремя, то существует большая вероятность развития осложнений заболевания. Это чревато нарушением мозгового кровообращения и задержкой в развитии. Не исключено прогрессирование диабетического кетоацидоза. Сахарный диабет 2 типа у детей может спровоцировать гипогликемическую или гиперосмолярную кому. Чаще всего это происходит с новорожденными детьми.

Если признаки диабета у детей не устранены вовремя, то существуют риски снижения зрительных функций, вплоть до полной слепоты. На ногах могут развиться микоз и трофические язвы. Частым спутником является почечная недостаточность и молочнокислый ацидоз.

Если диабет не лечить вовремя, то у ребенка могут появится проблемы с глазами

Подтверждение диагноза

Лечение сахарного диабета у детей проводится только после того как будет подтвержден диагноз. Первоначально заболевание может диагностировать педиатр на плановом осмотре, опираясь на результаты проведенных исследований. В таком случае требуется консультация второго специалиста – врача-эндокринолога. Он проведет осмотр и назначит целый ряд исследований:

1. Визуальный осмотр и беседа с родителями. Характерным проявлением болезни является диабетический румянец в области лба, подбородка и щек, снижение эластичности кожного покрова и малиновый цвет языка.
2. Анализ крови. Нарушения в организме лучше всего проявляются при проведении суточного мониторинга. Отмечается повышение уровня сахара и снижение количества инсулина и гемоглобина (гликозилированного).
3. Глюкозотолерантное тестирование. После нагрузки на уровень сахара в организме спустя 2 часа результаты теста более 7 ммоль/л – результат положительный.
4. Анализ мочи. В биологическом материале определяются глюкоза, ацетон, кетоновые тела. Увеличивается удельный вес мочи.
5. УЗИ проводится в области поджелудочной железы. Проявляющиеся изменения свидетельствуют о нарушении структуры и функционирования внутреннего органа.

Детский диабет дифференцируют от несахарного диабета и ацетонемического синдрома. Особенности сахарного диабета у детей заключаются в отсутствии симптоматики на начальной стадии прогрессирования. Зачастую случается такое, что родители даже и не подозревают о том, что их чадо болеет. При сдаче плановых анализов выясняется, что показатели глюкозы в организме нестабильны.

Рекомендации по лечению

Распознать заболевание может только специалист, проведя лабораторную диагностику. Лечение назначается только после определения типа и степени болезни. Запомните, что сахарный диабет – это навсегда! Еще не разработаны препараты, которые помогают избавиться от данного недуга. Он будет постоянным спутником. Но поддерживающая терапия помогает избежать осложнений и улучшает уровень жизни больного.

Лечение диабета включает в себя следующие манипуляции:

• Нормализация рациона

Питание диабетиков существенно отличается. Неважно, сколько детям лет: один год или десять, они нуждаются в коррекции рациона. В первую очередь необходимо исключить углеводную нагрузку. Принимать пищу рекомендуется дробно – 5-7 раз в сутки. Питьевой режим следует организовать согласно возрасту. С детьми нужно постоянно проводить беседы о возможной опасности, что позволяет исключить вероятность развития осложнений. Исключить из меню следует манку, макароны, хлеб, картофель и рис. Недопустимо есть сахар, выпечку и сладости. В рацион рекомендуется включить овощи и фрукты, крупы (гречку, овсянку, кукурузную). Сахар нужно заменить Сорбитом, Сукралозой или Цикламатом.

• Физическая активность

Активные упражнения способствуют улучшению обменных процессов в организме. Глюкоза начинает лучше усваиваться, что способствует снижению инсулинорезистентности организма. Обратите внимание, что малыш не должен заниматься слишком интенсивно. Выявить уровень сложности физических упражнений может опытный инструктор или же врач, который даст все необходимые рекомендации в зависимости от возраста и состояния детей.

Специалисты рекомендуют 2 вида процедуры: общую и частную. Первый вид массажа рекомендован детям, страдающим ожирением. Проводится процедура дважды в неделю по полчаса. Массажист прорабатывает необходимые сегментные зоны. Частный массаж необходим при очаговых нарушениях (нейропатии или микозе стоп). Если местные воспалительные реакции отсутствуют, то проводится стимулирование мышц в области конечностей и суставных структур. Процедура длится на протяжении 10-15 минут.

Массаж рекомендован детям страдающим ожирением

• Лекарственная терапия

Если симптомы заболевания распознаваемы и анализы подтверждают диагноз, то больной нуждается в медикаментозной поддержке, которая включает в себя следующее:

1. Инсулинотерапия. Помпа (обеспечивает непрерывное введение) и базис-болюсная методика (пролонгированное средство вводится 2 раза в день перед едой).
2. Глипизид и Манинил. Назначается при начальной форме болезни для снижения потребности в инсулине.
3. Лекарственные средства, эффективность которых направлена на снижение сахара в крови.
4. Регидратация. Процедура необходима при развитии диабетического кетоацидоза.
5. Антибактериальная терапия. Назначается при микозах и поражениях кожного покрова (см. фото).
6. При развитии гипогликемии детям можно дать съесть или выпить что-нибудь сладкое. При потере сознания возникает необходимость во введении глюкозы внутривенно или внутримышечно.
7. Хирургическая коррекция

Операции маленьким детям проводятся преимущественно в возрасте с 10 лет. Процедура заключается в пересадке островковых клеток или поджелудочной железы.

Бывает, что родители замечают появляющиеся признаки диабета и не спешат с визитом к врачу. Подобное поведение недопустимо. Чем раньше будет начато лечение, тем меньше рисков, что возникнут осложнения. Если не лечить сахарный диабет вовремя, то впоследствии возникает необходимость в принятии более серьезных мер.

«У моего ребёнка диабет. Что делать?». Интервью с врачом

Подробности Создано: 30 июля 2019 Просмотров: 10917

«Я хорошо знаю, что такое быть ребёнком с диабетом, так как сама болею с четырёх лет». Эндокринолог Вероника Зайцева — об особенностях этого заболевания у детей и о том, как вести себя родителям.

В середине июля в Арамили состоялся второй областной слёт волонтёров «Поделись добром»*. В нём приняли участие 30 детей с сахарным диабетом. Школьники жили в палаточном лагере под круглосуточным наблюдением врача-эндокринолога Вероники Зайцевой, которая работает в одной из екатеринбургских клиник. Она следила за состоянием ребят, контролировала их сахар в крови, корректировала план питания и проводила занятия в «Школе диабета».

— Я хорошо знаю, что такое быть ребёнком с диабетом, так как сама болею с четырёх лет. При этом в детстве я понимала, что ничем не отличаюсь от остальных. Это помогло мне состояться в жизни и найти своё призвание. И сейчас я бесконечно благодарна моей семье, которая делала всё возможное, чтобы я чувствовала себя полноценным ребёнком.

— Для родителей услышать диагноз «диабет» — это, конечно, удар. Как принять болезнь ребёнка и что нужно делать в первую очередь?

— В первые дни, когда ребёнок ещё в стационаре, родителям самим нужна помощь, чтобы оправиться от шока. Но необходимо как можно быстрее взять в себя в руки. Если вы не справляетесь с эмоциями, лучше, скажем, прореветься где-нибудь в уединении, но ни в коем случае не показывать свой страх ребёнку. Он должен понимать, что ничего страшного не случилось, что вы спокойны и держите ситуацию под контролем. И никогда при нём не обсуждайте эту тему с кем-то ещё, например, по телефону: «У сына диабет, это ужасно, всё кончено!». Дети впитывают эти эмоции как губка, и они остаются с ними на всю жизнь. Это сильный стресс, который может повлиять на самооценку и отношение к болезни.

Моя мама не подавала виду, что переживает. Она спокойно, шаг за шагом, учила меня делать уколы, контролировать сахар. И, кстати, не запрещала сладости категорично. Наоборот, привозила откуда-то дефицитный шоколад, чтобы иногда порадовать меня и поднять настроение. Сейчас я спрашиваю, как ей удавалось быть такой собранной и сохранять спокойствие. Она говорит, что на самом деле ей было очень страшно, даже плакала иногда, но не при мне.

— Какая инсулинотерапия считается оптимальной для детей?

— Всё зависит от ребёнка. Я по себе знаю, что и на инсулиновой помпе, и на шприц-ручках бывают периоды декомпенсации, если плохо следишь за собой. Помпа – это не панацея, как считают многие. Кому-то она может мешать. Если ребёнку некомфортно с ней, не стоит её навязывать. Это может стать лишним стрессовым фактором, который, как мы знаем, повышает сахар. Но помпа — это новый уровень компенсации, она снижает частоту гипогликемий, помогает избежать скачков сахара при феномене «утренней зари”. В некоторых случаях она просто необходима и является единственным вариантом лечения. Лечащий врач зачастую сам рекомендует этот способ терапии. И если ребёнку удобно и хочется попробовать, ни в коем случае не отказывайте ему и не бойтесь. При адекватном обучении и грамотном отношении помпа благоприятно влияет на течение заболевания. Кстати, в стационаре областной детской больницы проводят прекрасное обучение по помповой инсулинотерапии.

Вероника Зайцева проводит обучение в «Школе диабета» в палаточном лагере.

— Как часто школьнику с диабетом нужно лежать в больнице? Стоит ли совмещать плановую госпитализацию с каникулами?

— Пожалуй, совмещать с каникулами — это очень жестоко (смеётся). Ну, серьёзно, дети очень устают в школе от колоссальных нагрузок. И если лишить их полноценного отдыха, то больница будет восприниматься как тюрьма, как наказание. И, как следствие, проявляется нежелание слушать врачей, ходить на занятия в школе диабета. Я бы посоветовала поговорить с учителями и выбрать подходящие дни во время учёбы, взять в больницу посильные задания, чтобы не отставать от программы. Один раз в год таким детям обязательно нужно наблюдаться в стационаре.

— Есть ли особенности у диабета в переходном подростковом возрасте?

— Это возраст крайне непростой. Главный фактор – это половые гормоны, влияющие на поведение и способность контролировать эмоции. Эти гормоны контринсулярны, то есть повышают уровень сахара в крови, обратно действию инсулина. Проблема в том, что предсказать, как будет меняться гликемия в течение всего периода, невозможно, поэтому постоянно приходится корректировать инсулинотерапию. У девочек в этом возрасте свои особенности. Формируется цикл и, пока идёт его становление, также сложно подобрать правильные дозы базального инсулина.

Порой подросткам тяжело привыкнуть к частому контролю, они не следят за собой, а иногда и вовсе не идут на контакт с родителями и замыкаются в себе. Я допускаю, что в этом возрасте нелишним будет обратиться к психологу или психотерапевту, который поможет найти гармонию в семье, ведь от этого зависит здоровье ребёнка.

— Многие родители не рискуют отправлять своих детей-диабетиков в загородные лагеря. Их опасения оправданы?

— Если ребёнок действительно хочет поехать в лагерь, если его не заставляют, то я не вижу причин его не пускать. Разумеется, нужна тщательная подготовка. Всех взрослых, которые будут контактировать с ребёнком, нужно предупредить об особенностях болезни, симптомах гипогликемии, экстренных способах её предотвратить. Обязательно рассказать об этом ребятам, которые будут жить рядом в палатке или в домиках.

Замечательно, если удастся отправить ребёнка в лагерь с группой таких же, как он, диабетиков. Я очень часто вижу больных детей, близких к депрессии из-за чувства непохожести на других. Они обижены на жизнь, они испытывают чувство вины, как будто что-то сделали неправильно и поэтому заболели. В таком состоянии им очень важно найти «друзей по крови». В лагере, где я сопровождала 30 ребят, это было очевидно – в группе, среди «своих», у них есть мотивация, им интересно вместе, у них много общих тем, они помогают друг другу, им хочется хвастаться хорошими сахарами. После лагеря у ребят действительно улучшилось общее состояние и появился заряд оптимизма. Я думаю, организаторы дарят им нечто большее, чем просто летний отдых.

Смена для детей с сахарным диабетом в палаточном лагере «Бобровый остров» длилась 10 дней.

— Те, кто столкнулся с диабетом впервые, нередко ломают голову над тем, почему именно у моего ребёнка возникла эта болезнь. И можно ли было её предотвратить…

— Это очень сложный вопрос. Если сильно не погружаться в термины, всё заложено в генах. Дело в том, что в хромосомах обнаруживают диабетогенные мутации, которые могут проявиться у какого-то конкретного ребёнка в виде диабета. И не только 1 типа. При этом вся ветвь родственников по маминой и папиной линии может быть совершенно здорова.

Провоцирующие факторы, которые «запускают» болезнь, могут быть самые разные. Для кого-то это стрессовая поездка в большой город и первый поход в супермаркет, для кого-то – прививка, которую поставили после болезни на фоне ослабленного иммунитета (но это не значит, что от прививок нужно отказаться совсем, их стоит перенести на тот период, когда ребёнок уже выздоровел). Высокая нагрузка и экзамены в школе могут спровоцировать диабет, если есть к нему предрасположенность. Часто и без каких-либо провоцирующих факторов болезнь начинает себя проявлять.

Если говорить о профилактике, то, по большому счёту, для диабета 1 типа её нет. Важно вовремя его выявить и сразу начать инсулинотерапию.

— Сейчас много случаев, когда у детей развивается диабет 2 типа, который обычно возникает в пожилом возрасте. Почему это происходит?

— Этот тип чаще всего связан с образом жизни. Избыточное питание и малоподвижность — беда нашего времени. Гаджеты, компьютерные игры. Дети сейчас не бегают по улицам, как мы когда-то. В нашем дворе, например, гуляют только мамы с колясками, хотя подростков по соседству очень много. Избыточные калории, которыми запасаются, сидя дома, никуда не деть, в итоге организм реагирует инсулинорезистентностью или гиперинсулинемией. И родители часто упускают первые сигналы. Лишний вес, например. Поверьте, это не та ситуация, когда можно снисходительно говорить: «Пусть ребёнок кушает на здоровье».

— Очень часто можно услышать, что диабет – это образ жизни, а не болезнь. Вы с этим согласны?

— Звучит красиво, но я с этим утверждением не согласна. Это болезнь. И, думаю, ребёнку стоит это объяснить, чтобы не было иллюзий. Образ жизни – это то, что человек осознанно выбирает, а диабет вряд ли можно назвать чьим-то добровольным выбором.

Но в том, что с ним можно научиться жить полноценной жизнью, нет никаких сомнений.

*Проект организован Свердловским диабетическим обществом при поддержке Министерства социальной политики Свердловской области.

Вступить в общество

Для того, чтобы вступить в Свердловское диабетическое общество нужно:

1. Скачать бланк заявления

2. Заполнить бланк

3. Направить скан по электронной почте diabetural@mail.ru

Свердловская региональная общественная организация «Свердловское диабетическое общество»

Контактный телефон: (343) 266-74-73

E—mail: diabetural@mail.ru

Адрес места нахождения организации: Россия, г. Екатеринбург, ул Мельковская 2 Б

Источник https://centr-vosstanovlenia.ru/articles/endokrinologiya/143-priznaki-sakharnogo-diabeta-u-detej-i-kak-ego.html

Источник https://diabetural.ru/novosti/223-u-moego-rebjonka-diabet-chto-delat-intervyu-s-vrachom

Источник